Quadro clínico

Question 1

Quais as principais manifestações clínicas?

Answer 1

• TAQUICARDIA (> 100 bpm);
• PELE FRIA, CIANÓTICA (avaliar tempo de enchimento capilar);
• Taquipneia;
• Alterações neurológicas → ↓ nível de consciência;
• ↑ PAD inicialmente;
• ↓ Pressão de pulso;
• ↓ PA tardiamente;
• Oligúria tardiamente.

Question 2

Por que a PAD ↑ no estágio inicial do choque?

Answer 2

Devido ↑ RVP.
- ↓ Pressão de pulso (PAS - PAD) → devido ↑ PAD;
- ↓ PA tardiamente;
- Oligúria tardiamente.

Question 3

Por que a pressão de pulso ↓?

Answer 3

Pressão de pulso = PAS - PAD. Se há ↑ PAD, a diferença diminui.

Question 4

Quais sinais clínicos direcionam para choque hipovolêmico?

Answer 4

Sangramento evidente ou interno, história de diarreia, vômito etc.

Question 5

Quais sinais clínicos direcionam para choque cardiogênico?

Answer 5

Dor torácica, crepitação à AP, B3 (sobrecarga de volume), edema MMII, turgência jugular etc.

Question 6

Quais sinais clínicos direcionam para choque distributivo?

Answer 6

Febre, leucocitose, flacidez, história de queda, lesão após banhar em piscinas ou rios etc.

Question 7

Quais sinais clínicos direcionam para choque obstrutivo?

Answer 7

Tríade de Beck (tamponamento cardíaco → hipotensão, estase jugular e hipofonese de bulhas), hipertimpanismo e desvio de traqueia (pneumotórax hipertensivo) etc.