Quadril Flashcards
Inspeção:
- Marcha, Postura, Alinhamento em varo/valgo, Assimetria, Dismetria, Deformidade, Edema, Hiperemia, Abaulamentos, Retrações, Cicatrizes e Atrofia muscular
- Claudicação, Marcha de Trendelenburg e Em tesoura
Palpação:
Temperatura comparativa, edema, dor à *palpação osteoarticular e muscular e contratura
*Bursa trocantérica, crista ilíaca, espinhas ilíacas, tubérculos púbicos, túber isquiático, musculatura adutora, glúteos, piriforme e nervo ciático
Mobilização:
Crepitações, Limitação de movimento, dor à movimentação, rigidez e instabilidade
Flexão (120°), Extensão (20°), Abdução (30°), Adução (40°), Rotação externa (70°) e *interna (30°)
*Diminuída na coxartrose
Exames Neurológico e Vascular:
Motricidade, reflexos e sensibilidade; Pulso, enchimento capilar, coloração e temperatura
Testes Especiais:
Trendelenburg, Gaenslen, *Patrick, Thomas, Ober, Ely e Craig
*Fabere
Sinal de Trendelenburg:
Solicita ficar em pé apoiado sobre apenas uma perna de cada vez. Desnivelamento da pelve sugere lesão ou atrofia de *abdutores
*Glúteo médio, mínimo e Tensor da fáscia lata
Teste de Gaenslen:
Decúbito dorsal, meia nádega para fora da maca, deixa o membro inferior acometido pendendo para fora da maca enquanto o joelho oposto fica fletido próximo ao tórax. Positivo se dor, sugere acometimento da articulação sacroilíaca.
Teste de Patrick:
Decúbito dorsal com *calcâneo do membro acometido sobre o joelho oposto. Aplica força sob joelho fletido e na espinha ilíaca anterosuperior contralateral. Dor na articulação sacroilíaca sugere sacroileíte
*Abdução, flexão e rotação externa do quadril
Teste de Thomas
Decúbito dorsal, solicita abraçar uma das pernas mantendo flexão máxima do quadril e joelho. Se quadril contralateral flexionar sugere contratura em flexão do quadril
Teste de Ober:
Decúbito lateral, quadril e joelho a 90°, extensão do quadril até 0°. Se adução insuficiente para repousar joelho sobre a maca sugere contratura do trato iliotibial
Teste de Ely:
Decúbito ventral, flexiona o joelho até o calcanhar atingir região glútea. Se incapaz de realizar ou apenas ao associar à flexão do quadril, sugere retração do reto femoral
Teste de Craig:
Decúbito ventral, joelho fletido à 90°, palpa trocanter maior e faz rotação interna do quadril até lateralizar o trocanter ao máximo. Ângulo formado entre a perna e a vertical avalia anteversão do colo femoral