PV Flashcards

1
Q

Uit welke 3 kleppen bestaat de PV, en waar bevinden zich deze?

A

Anteriorklep: overliggende zijde vd aorta

Rechtercusp: zijde vd aorta, richting TV

Linkercusp: zijde vd aorta, richting MV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hoe ziet de flow over de PV eruit?

A

Laminaire flow, tussen de 0.6-0.9 m/s, bij 40-80% geringe PI die minder dan 1 cm onder de klep uitsteekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de A-dip bij de PV?

Waar duidt de afwijzigheid vd A-dip op?

A

Dit wordt veroorzaakt door de atriale contractie, waardoor met M-mode zichtbaar is dat (meestal het rechter) klepblad naar onderen zakt, normaal 2-4 mm.

Afwezigheid vd A-dip wijst op verhoogde druk in de art. pulmonalis, of wordt veroorzaakt door AF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is valvulaire PS en wat zie je hierbij?

A

PS bij de klep zelf, bijna altijd cong. door bv een bicuspide of unicuspide klep of fusie van de commisuren.

Normale syst. klep, diastolische doming.

Bij m-mode een a-dip van minder dan 4 mm

Bij kleurendoppler verstoorde flow met syst. turbulentie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de comorbiditeiten van een valvulaire PS?

A
  • andere cong. aandoeningen zoals VSD/ASD\

- op latere leeftijd acuut reuma of carcinoïd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

wat voor lichamelijke klachten geeft een PS?

A

weinig klachten, maar bij ernstige PS geeft het dyspneu d’effort en moeheid. Syncope en AP komen weinig voor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat voor belasting is PS en wat zijn de gevolgen hiervan?

A

Drukbelasting, waardoor RVH en uiteindelijk RV dilatatie

Hierdoor TI

Hierdoor RV-falen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waar is de therapie bij PS op gericht?

A

Op het voorkomen van RV-falen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is de indicatie voor interventie bij PS?

A

Bij > 64 mmHg of een mean groter dan 40 mmHg als ballontherapie mogelijk is.

Bij ritmestoornissen of achteruitgang RV, een R-L shunt door ASD/VSD wordt correctie overwogen.
Bij >80mmHg als klepvervanging de enige optie is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de frequentie van de follow up bij PS?

A

Meestal elk jaar, bij geringe PS om de 5 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly