Punção Digital - Coleta Capilar Flashcards
Punção Digital - Outro Nome
Punção Transcutânea
Punção Digital - O que é?
Uma das formas de coleta de sangue capilar
Punção Digital - Uso 2
Testes Rápidos
Testes de Glicemia
Punção Digital - Local de Coleta 2
Região lateral da falange distal
Preferencialmente dos dedos → indicadores / médios / anelares
Punção Digital - Volume de Sangue Extraído
0,5-1,0 mL
Punção Digital - Também pode ser utilizado para coleta de amostras por gotejamento de pacientes: 5
Geriátricos ou com veias superficiais inacessíveis
Crianças
Com tendências à trombose
Pacientes queimados
Extremamente obesos
Punção Digital - Em quais pacientes é recomendada? 2
Crianças acima de 1 ano
Adultos
Punção Digital - Crianças com menos de 1 ano:
Deve-se realizar → Punção Plantar
Punção Digital - Importância 2
Permite obtenção de amostras adequadas com pouco volume, sendo muito importante na pediatria, evitando coletas venosas
Permite rapidez em resultados de teste rápido e controle glicêmico
Punção Digital - Amostra Obtida
Sangue Total → para análise em teste rápido e teste de glicemia
Punção Digital - Amostra Obtida → Adendo
Para coletas em microtubos → é possível obter soro ou plasma → após processamento
Punção Digital - Amostra Obtida → Característica do Sangue 2
Nessa forma de coleta → o sangue obtido é uma mistura de volumes indeterminados do sangue de arteríolas, vênulas, capilares e dos fluídos intersticial e intracelular.
Entretanto, devido a pressão das arteríolas → a proporção do sangue arterial é maior do que a de sangue venoso nesta amostra
Punção Digital - Amostra Obtida → Volume Obtido
Dependente da especificação do paciente das condições de coleta e do paciente
Punção Digital - Materiais Utilizados 7
Algodão
Luvas
Álcool 70%
Lanceta Descartável (Manual ou Automática) ou Caneta Lancetadora
Coletor de Perfurocortante
Lixo Branco
Fita Reagente ou Teste Rápido ou Tubos Capilares ou Recipientes Apropriados para armazenar amostras obtidas na coleta
Punção Digital - Fluxograma
Realizar identificação do paciente e dos materiais a serem utilizados
Solicitar que o paciente assine os Termos de Responsabilidade e Anuência (quando aplicável)
Higienizar as mãos e calçar as luvas
Preparar material (Algodão com álcool 70% e limpo, Lanceta e fita reagente ou tubo) e escolher o local a ser puncionado
Fazer “ordenha” do local a ser puncionado (para aumentar a circulação local e obter mais amostra)
Higienizar com álcool 70% e esperar secar
Puncionar a região lateral da falange distal com a lanceta e descartá-la no coletor de perfurocortantes
Limpar a primeira gota com algodão limpo, pressionar até sair a segunda gota de sangue e utilizar esta
Colocar a gota de sangue no local desejado para análise
Pressionar o local da punção com algodão seco e limpo
Dar todas recomendações e instruções ao paciente.
Em casos de teste rápido, entregar o resultado para o paciente
Punção Digital - Em casos de teste de glicemia:
Colocar a gota na fita reagente (preenchendo toda área teste) e posteriormente colcoar a fita no glicosímetro, a fim de evitar contaminação
Punção Digital - Quando utilizar lanceta manual:
Utilizar pressão média para perfurar, a fim de evitar sangramentos excessivos e/ou não obtenção de sangue
Punção Digital - Lanceta Automática:
Posicionar no dedo e pressionar o “botão” acima para que a lanceta seja introduzida no dedo do paciente automaticamente
Punção Digital - Para finalizar:
Observar se o sangramento do paciente cessou antes de liberá-lo
Punção Digital - Profundidade Recomendada 2
6 meses - 8 anos → até 1,5 mm
8 anos - adultos → até 2,4 mm
Punção Digital - Sensação de Dor 3
Proporcional a profundida e espessura da lanceta
Quanto mais delgada → menor a dor → e menor o volume
Quanto mais grossa → maior a dor → e maior o volume
Punção Digital - Em casos em que não obtenha-se amostra: 2
É possível repetir o procedimento em outro dedo.
Evitar ao máximo furar o mesmo dedo.
Punção Digital - A não obtenção pode ser devido: 4
Desidratação
Circulação reduzida
Frio
Estímulo (ordenha) insuficiente antes da coleta
Punção Digital - Locais Não Permitidos p/ Punção 3
Locais com edema ou que já foi puncionado
Evitar área central dos dedos
Dedos do lado mastectomizado, devido a circulação colateral (é diminuída)
Punção Digital - Riscos p/ o Paciente 5
Não obtenção de sangue
Sangramento excessivo com difícil estancamento
Dor e desconforto
Roxos
Contaminação do local puncionado ou da amostra
Punção Digital - Riscos p/ o Profissional 4
Risco Biológico
Risco Químico
Risco Ergonômico
Risco de Acidentes com Perfurocortante
Punção Digital - Tempo de Coleta 1/*
Até 2m
*Acima disso → amostra perde qualidade (coagulação nos microtubos)
