Coleta Sanguínea - Erros e Consequências Flashcards
Coleta Sanguínea - Erros 5
Usar agulhas de calibre muito fino ou muito grosso
Aspirar o sangue violentamente após atingir a veia
Transferir o sangue da seringa sem retirar a agulha com muita pressão e sem escorrer pela parede do frasco
Agitar violentamente o sangue
Não esperar o álcool secar
Coleta Sanguínea - Consequência 1/*
Hemólise
*solicitar nova amostra (qnd necessário)
Coleta Sanguínea - Principal Erro
Aspirar o sangue violentamente após atingir a veia
Coleta Sanguínea - Outros Tipos de Erros 3
Não homogeneizar o frasco para dissolver o anticoagulante no sangue
Deixar “contaminar” o material a ser utilizado na punção
Demorar durante a coleta ou ao transferir o sangue para o anticoagulante
Outros Tipos de Erros - Consequências 2/*
Amostra Coagulada
Presença de Fibrina
*solicitar recoleta (p/ ñ liberar resultado errado)
Presença de Fibrina - Quando ocorre?
Em tubo seco → ocorre por decorrência da não retração adequada do coágulo
Homogeneização Pós-Coleta - Quantidade
8
Coleta Sanguínea - Mais um erro:
Produzir estase venosa pelo uso do garrote por tempo prolongado
Garrote - Tempo Máximo
1m
Estase Venosa - Consequência
Hemoconcentração
Estase Venosa - Hemoconcentração 6
Prolongamento do tempo de garroteamento → estase venosa
Sangue começa a ficar parado em determinada região
Por conta do impedimento venoso → ocorre vasodilatação
Por conta da vasodilatação → água começa a sair pro interstício
Macromoléculas → ñ conseguem passar do endotélio pro interstício
Ocorre Hemoconcentração
Hemoconcentração - Procedimento 2
Muitas vezes é inevitável (dificuldade de coletar do determinado paciente)
Colocar no Laudo → Dificuldade de coleta resultou em tempo de de garroteamento acima de 3 minutos, o que pode levar a alterações devido à hemoconcentração
Hemoconcentração - O que pode ficar alterado no resultado?
Íons (foram filtrados para o interstício)
Coleta Sanguínea - Mais um novo erro:
Puncionar veias onde esteja ligado soro ou qq outro medicamento e retirar o sangue na mesma agulha ou cateter
Puncionar veias onde esteja ligado soro ou qq outro medicamento e retirar o sangue na mesma agulha ou cateter - Consequência 1/*
Hemodiluição (Amostra Diluída)
*Cancelar o pedido ou exame já liberado / Solicitar recoleta
Hemodiluição - Procedimento p/ diminuir problema:
Retirar 10mL com seringa (e descartar) e na sequência preencher seringa com sangue para amostras que serão analisada
Hemodiluição - Como perceber?
Δ Check
Δ Check - O que é?
Medida de diferença em % de um resultado anterior
Δ Check - Exemplo 3
Resultado Anterior → 10
Resultado Atual → 7
Diferença → calculada p/ comparar
Δ Check - Adendo 2
VCM → ñ altera de um dia para o outro de forma brutal (a ñ ser em microcitose intensa com transfusão sanguínea / recém-nascido)
Alteração brusca de um dia para o outro → pode significar troca de amostra
Coleta Sanguínea - Erros a mais: 2
Não Obtenção do Sangue
Amostra Insuficiente
Não Obtenção do Sangue / Amostra Insuficiente - Consequência 2
Não realização do teste
Solicitação de Recoleta (amostra insuficiente) ou mesmo um novo pedido (amostra não obtida)
Não Obtenção do Sangue - Causas 3
Colabamento do Vaso
Transfixação da Veia (ultrapassa as 2 paredes da veia)
Extravasamento de Sangue (bezel mto próximo à parede do vaso, levando ao hematoma)
Coleta Sanguínea - Por que dói?
Agulhada pegou nas terminações nervosas próximas ao vaso