Coleta Sanguínea - Erros e Consequências

Question 1

Coleta Sanguínea - Erros 5

Answer 1

Usar agulhas de calibre muito fino ou muito grosso

Aspirar o sangue violentamente após atingir a veia

Transferir o sangue da seringa sem retirar a agulha com muita pressão e sem escorrer pela parede do frasco

Agitar violentamente o sangue

Não esperar o álcool secar

Question 2

Coleta Sanguínea - Consequência 1/*

Answer 2

Hemólise

*solicitar nova amostra (qnd necessário)

Question 3

Coleta Sanguínea - Principal Erro

Answer 3

Aspirar o sangue violentamente após atingir a veia

Question 4

Coleta Sanguínea - Outros Tipos de Erros 3

Answer 4

Não homogeneizar o frasco para dissolver o anticoagulante no sangue

Deixar “contaminar” o material a ser utilizado na punção

Demorar durante a coleta ou ao transferir o sangue para o anticoagulante

Question 5

Outros Tipos de Erros - Consequências 2/*

Answer 5

Amostra Coagulada
Presença de Fibrina
*solicitar recoleta (p/ ñ liberar resultado errado)

Question 6

Presença de Fibrina - Quando ocorre?

Answer 6

Em tubo seco → ocorre por decorrência da não retração adequada do coágulo

Question 7

Homogeneização Pós-Coleta - Quantidade

Answer 7

8

Question 8

Coleta Sanguínea - Mais um erro:

Answer 8

Produzir estase venosa pelo uso do garrote por tempo prolongado

Question 9

Garrote - Tempo Máximo

Answer 9

1m

Question 10

Estase Venosa - Consequência

Answer 10

Hemoconcentração

Question 11

Estase Venosa - Hemoconcentração 6

Answer 11

Prolongamento do tempo de garroteamento → estase venosa

Sangue começa a ficar parado em determinada região

Por conta do impedimento venoso → ocorre vasodilatação

Por conta da vasodilatação → água começa a sair pro interstício

Macromoléculas → ñ conseguem passar do endotélio pro interstício

Ocorre Hemoconcentração

Question 12

Hemoconcentração - Procedimento 2

Answer 12

Muitas vezes é inevitável (dificuldade de coletar do determinado paciente)

Colocar no Laudo → Dificuldade de coleta resultou em tempo de de garroteamento acima de 3 minutos, o que pode levar a alterações devido à hemoconcentração

Question 13

Hemoconcentração - O que pode ficar alterado no resultado?

Answer 13

Íons (foram filtrados para o interstício)

Question 14

Coleta Sanguínea - Mais um novo erro:

Answer 14

Puncionar veias onde esteja ligado soro ou qq outro medicamento e retirar o sangue na mesma agulha ou cateter

Question 15

Puncionar veias onde esteja ligado soro ou qq outro medicamento e retirar o sangue na mesma agulha ou cateter - Consequência 1/*

Answer 15

Hemodiluição (Amostra Diluída)

*Cancelar o pedido ou exame já liberado / Solicitar recoleta

Question 16

Hemodiluição - Procedimento p/ diminuir problema:

Answer 16

Retirar 10mL com seringa (e descartar) e na sequência preencher seringa com sangue para amostras que serão analisada

Question 17

Hemodiluição - Como perceber?

Answer 17

Δ Check

Question 18

Δ Check - O que é?

Answer 18

Medida de diferença em % de um resultado anterior

Question 19

Δ Check - Exemplo 3

Answer 19

Resultado Anterior → 10

Resultado Atual → 7

Diferença → calculada p/ comparar

Question 20

Δ Check - Adendo 2

Answer 20

VCM → ñ altera de um dia para o outro de forma brutal (a ñ ser em microcitose intensa com transfusão sanguínea / recém-nascido)

Alteração brusca de um dia para o outro → pode significar troca de amostra

Question 21

Coleta Sanguínea - Erros a mais: 2

Answer 21

Não Obtenção do Sangue

Amostra Insuficiente

Question 22

Não Obtenção do Sangue / Amostra Insuficiente - Consequência 2

Answer 22

Não realização do teste

Solicitação de Recoleta (amostra insuficiente) ou mesmo um novo pedido (amostra não obtida)

Question 23

Não Obtenção do Sangue - Causas 3

Answer 23

Colabamento do Vaso

Transfixação da Veia (ultrapassa as 2 paredes da veia)

Extravasamento de Sangue (bezel mto próximo à parede do vaso, levando ao hematoma)

Question 24

Coleta Sanguínea - Por que dói?

Answer 24

Agulhada pegou nas terminações nervosas próximas ao vaso