Pulsos y Soplos Flashcards
*Pulso altérnate
Alternancia latido a latido débil – fuerte
IC izquierda, CMH obstructiva
*Pulso paradójico
Exageración en la caída inspiratoria de la PAS (> 10 mm Hg)
Taponamiento cardiaco, TEP, EPOC,
*Pulso de doble pico
Aumento de la amplitud de pulso con dos picos sistólicos.
*Parvus et tardus
Ascenso lento y retardado (tardus) y baja amplitud (parvus)
*Pulso Anacrotico
Pulso que tiene dos ondas en su trazado ascendente
- Pulso Dicrotico
Pulso que se caracteriza porque presenta dos picos, apareciendo el segundo en la diástole
*Retraso radial a femoral
Presión en miembros superiores mayor (>20 mm Hg) que en los
inferiores en decúbito supino
*Diferencia de presión / pulso en ambos brazos (> 10 mmHg
PAS)
Obstrucción en atorra, A. inominada o A. subclavia
Pulso venoso yugular
- Preferentemente vena yugular interna derecha
- PVY disminuye con la inspiración
Signo de Kussmaul
*Aumento de la PVY con la inspiración
* Pericarditis constrictiva
* Taponamiento cardiaco
* IAM derecho
Primer sonido
cardiaco (S1)
Principio de la sístole con el cierre de la válvulas mitral (M1) y tricúspide (T1)
*M1 usualmente mas intenso que T1
Segundo sonido
cardiaco (S2)
Termina la sístole con la muesca dicrótica con el cierre de la válvula aortica (A2) y pulmonar (P2)
Aumenta con:
* HTA, Aneurisma AA (A2), HTAP,
Tercer sonido
cardiaco (S3)
Sonido diastólico fisiológico en adultos jóvenes (<40 años) puede desaparecer el ponerse de pie.
Normal en el tercer trimestre del embarazo
Cuarto sonido
cardiaco (S4)
Usualmente patológico (Galope auricular)
Chasquido de apertura
Sonido patológico por la apertura de valvas móviles en EM o ET (varia con inspiración)