pulmonaire Flashcards
Indications pour un examen pulmonaire
-douleur thoracique
-toux
-dyspnée
Drapeaux rouges
-dyspnée
-hémoptysies
-signes d’atteinte de l’état général (perte de poids, sudations nocturnes, fatigue, fièvre inexpliquée)
-facteur de risque de tuberculose (voyages pays en développement comme asie, amérique du sud, afrique, réserves autochtones)
-dyspnée au repos
-diminution de l’état de conscience, agitation ou confusion
-respiration irrégulière
-cyanose
-douleur thoracique
Causes de toux au niveau pneumologique
- Pneumonie
• MPOC
• Asthme
• Embolie pulmonaire
• Néoplasie
• Pneumothorax
• Bronchiectasie
• Pneumopathie interstitielle
• Toux post-infectieuse
• Syndrome d’apnée du sommeil
Quand l’asthme peut-elle se développer?
à l’effort et s’exacerbe à l’effort
Signes d’embolie pulmonaire
-douleur au thorax
-douleur aux mollets
Signes de néoplasie
signes et symptômes généraux
Apparition d’un pneumothorax
-soudain
-post-traumatique
Causes de toux au niveau ORL
• IVRS
• Sinusite
• Rhinorrhée postérieure
• Rhinite allergique
• Laryngite spasmodique
• Laryngo-trachéo-bronchite
• Corps étranger
• Néoplasie oropharyngée
Causes de toux gastrique
• RGO
• Spasme oesophagien
• Néoplasie digestive
Causes de toux cardiologiques
-insuffisance cardiaque gauche
Causes de toux psychologique
-toux psychogène
Causes de toux autres
-iatrogène
-consommation de drogue
Si la toux est provoquée par de l’exercice physique, pourrait être causée par quoi?
asthme
Si la toux est provoquée la nuit, pourrait être quelle cause?
-asthme
-insuffisance cardiaque
Si la toux est provoquée par des aliments, pourrait perte quelle cause?
RGO
Si la toux est soulagée par le froid, pourrait être quoi?
laryngite striduleuse (bon signe)
Si la toux est sèche, pourrait être quoi?
-embolie pulmonaire
-pneumothorax
-RGO
-asthme
Si la toux est grasse, pourrait être quoi?
-pneumonie
-sinusite
-MPOC
Si la toux est aboyante, pourrait être quoi?
laryngite
Si la toux est quinte, pourrait être quoi?
coqueluche
Quels symptômes généraux pourraient être associés à la toux ?
• Fièvre
• Perte de poids
• Perte d’appétit
• Sudation nocturnes
• Fatigue
Quels symptômes cardiologiques pourraient être associés à la toux ?
• Dyspnée
• Palpitations
• Orthopnée
• Dyspnée paroxystique nocturne
• Œdème du membre inférieur
Quels symptômes pneumologiques pourraient être associés à la toux ?
• Toux
• Crachats (quantité, aspect, couleur, odeur, hémoptysie, pus)
• Bruits respiratoires
• Douleur thoracique
Quels symptômes gastroentérologiques pourraient être associés à la toux ?
• Sensation de reflux
• Si reflux (engouement matinal, perte de l’émail, hoquet chronique, halitose)
Quels symptômes ORL pourraient être associés à la toux ?
• Rhinorrhée (quantité, aspect, couleur)
• Céphalée matinale
• Raclement de gorge
• Céphalée frontale
• Sensation de plénitude nasale
• Éternuement
• Mal de gorge
• Changement de la voix
Quels symptômes neurologiques pourraient être associés à la toux ?
céphalée matinale
Quels symptômes vasculaires pourraient être associés à la toux ?
Thrombophlébites (enflures, rougeur, douleur, unilatérale aux membres inférieurs)
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi au niveau pneumologique?
• Embolie pulmonaire
• Bronchospasme
• Pneumothorax
• Pneumonie
• Exacerbation asthme/MPOC
• Syndrome de détresse respiratoire aigue
• Épanchement pleural
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi au niveau ORL?
• IVRS
• Corps étranger
• Sinusite
• Laryngite spasmodique
• Laryngo-trachéo-bronchite
• Épiglottite
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi au niveau psychologique?
attaque de panique
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi au niveau cardiologique ?
• Angine, infarctus du myocarde
• Insuffisance cardiaque décompensée
• Péricardite
• Tamponnade cardiaque
• Arythmie
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi au niveau neurologique ?
• Syndrome de Guillain-Barré
• Paralysie diaphragmatique
La dyspnée aiguë pourrait être causée par quoi d’autre?
-iatrogène
-intoxications
-fractures costales
Si une dyspnée aiguë suit un IVRS, pourrait être quoi?
-pneumonie
-laryngo-trachéobronchite
-guillain-barré
Si une dyspnée aiguë survient après une exposition à un nouvel allergène, pourrait être quoi?
anaphylaxie
Si une dyspnée aiguë apparaît après un trauma, pourrait être quoi?
-pneumothorax
-fracture
Si une dyspnée aiguë est provoquée par un contexte stressant, pourrait être quoi?
attaque de panique
Si une dyspnée aiguë est soulagée par le froid, pourrait être quoi?
laryngite striduleuse
Si une dyspnée aiguë est soulagée par une pompe courte action, pourrait être quoi
-bronchospasme
-asthme
Que pourraient tête les symptômes généraux associés à une dyspnée aiguë?
• Fièvre
• Perte de poids
• Perte d’appétit
• Sudation nocturnes
• Fatigue
• Symptômes autonomiques (nausée, vomissement,
diaphorèse)
Que pourraient tête les symptômes cardiologiques associés à une dyspnée aiguë?
• Douleur thoracique
• Palpitations
• Lipothymie/syncope
• Orthopnée
• Dyspnée paroxystique nocturne
• Œdème du membre inférieur
Que pourraient tête les symptômes pneumologiques associés à une dyspnée aiguë?
• Toux
• Crachats (quantité, aspect, couleur, odeur, hémoptysie, pus)
• Ta c h y p n é e / o r t h o p n é e
Que pourraient tête les symptômes ORL associés à une dyspnée aiguë?
- mal de gorge
- changement de la voix
- rhinorrhée
-éternuement
-anaphylaxie
Que pourraient tête les symptômes MSK associés à une dyspnée aiguë?
ecchymose
Que pourraient tête les symptômes psychologiques associés à une dyspnée aiguë?
• Peur de mourir
• Sudation
• Palpitations
• Déréalisation
• Dépersonnalisation
Que pourraient tête les symptômes psychologiques associés à une dyspnée aiguë?
Thrombophlébites (enflures, rougeur, douleur, unilatérale aux membres inférieurs)
Anamnèse d’une pneumonie
-toux grasse avec expectorations verdâtres
-fièvre
Examen d’une pneumonie
-anomalies auscultatoires (crépitants, souffle tubulaire)
-désaturation
Anamnèse d’une embolie pulmonaire
Facteurs de risque pulmonaire (immobilisation, chx récente, thrombophilie, CO, néoplasie active, grossesse)
Examen d’une embolie pulmonaire
-tachycardie
-signes de thrombophlébite
Anamnèse d’un pneumothorax
-ATCD MPOC/morphologie longiligne
-historique de trauma
Examen pneumothorax
-diminution de MV unilatéral
-signes vitaux instables
Anamnèse néoplasie pulmonaire
-exposition tabs ou amiante
-symptômes B
Examen néoplasie pulmonaire
-cachexie
-hippocratisme digital
Anamnèse reflux gastro-œsophagien
• Pyrosis
• Favorisé par aliments (chocolat, ROH, repas gras,
café etc.)
Examen reflux gastro-œsophagien
Si RGO chronique, perte de l’émail des dents, toux, enrouement (rare)
Anamnèse ulcère peptique
-historique prise ROH, AINS
-douleur pire postprandial, soulagée par antiacides ou nourriture
Examen ulcère peptique
sensibilité épigastrique
Anamnèse cholécystite ou colique biliaire
-douleur HCD postprandial
-peut irradier à l’épaule droite
Examen cholécystite ou colique biliaire
-douleur palpation HCD
-Murphy +
Anamnèse :
-toux grasse avec expectorations verdâtres
-fièvre
pneumonie
Examen :
-anomalies asucultatoire (crépitants, souffle tubulaire)
-désaturation
pneumonie
Anamnèse :
-facteurs de risque : immobilisation, chute récente, thrombophilie, CO, néoplasie active, grossesse
embolie pulmonaire
Examen :
-tachycardie
-signes de trhombophlébolites
embolie pulmonaire
Anamnèse :
-ATCD MPOC/. morphologie longiligne
-historique de trauma
pneumothorax
Examen :
-diminution ouvement unilatéral
-signes vitaux instables
pneumothorax
Anamnèse :
-exposition tabac ou amiante
-symptômes B
néoplasie pulmonaire
Examen :
-cachexie
-hippocratisme digital
néoplasie pulmonaire
Anamnèse :
-pyrosis postprandial/décubitus
-favorisé par ailments
reflux gastro-œsophagien
Examen :
-si chronique, perte de l’émail des dents, toux, enrouement (rare)
RGO
Anamnèse :
-historique prise ROH, AINS
-douleur postprandial, soulagée par antiacides ou nourriture
ulcère peptique
Examen :
-sensibilité épigastre
ulcère peptique
Anamnèse :
-douleur HCD postprandial
-peut irradier à l’épaule gauche
cholécystite/colique biliaire
Examen :
-douleur palpation HCD
-Murphy +
cholécystite/colique biliaire
