cardiaque Flashcards
indications
-DDx douleur thoracique : musculo-squelettiques vs douleur non-musculo- squelettiques
-Douleur rétro-sternale
symptômes généraux
- Fièvre
- Perte de poids
- Perte d’appétit
- Sudation nocturnes
- Fatigue
- Symptômes autonomiques
(sudation, nausée/vomissement)
symptômes cardiologiques
- Dyspnée
- Palpitations
- Lipothymie/syncope
- Orthopnée
- Dyspnée paroxystique nocturne * Œdème du membre inférieur
symptômes pneumologiques
- Toux
- Crachats (quantité, aspect,
couleur, odeur, hémoptysie, pus) - Bruits respiratoires
symptômes gastroentérologiques
- Dysphagie/odynophagie (spasme œsophagien)
- Sensation de reflux
- Si reflux (engouement matinal,
perte de l’émail, hoquet chronique, halitose)
si problème musculosquelettique, symptômes?
ecchymose
si problème psychiatrique, symptômes?
Attaque de panique (peur de mourir, sudation, palpitation, déréalisation, dépersonnalisation)
si problème vasculaire, symptômes?
- Maladie vasculaire périphérique (claudication intermittente,
extrémité froides, perte de
pilosité, ulcères artériels) - Amarose fugace
- ICT
drapeaux rouges
-À l’effort
-Irradiation au bras, à la mâchoire
-Diaphorèse, dyspnée
-Plus de 20 minutes
-Lipothymie/syncope
-Âge avancé (présentation atypique d’infarctus: confusion étourdissements)
-Dyspnée sévère
-Hémoptysie
-Facteurs de risque d’embolie pulmonaire (néoplasie, immobilisation, thrombophilie )
Angine stable lors de l’amanèse
- DRS constrictive <20 min
- Provoquée: effort/stress
- Soulagée: repos/TNT
Angine stable lors de l’examen
- Normal
- Facteurs de risque:
obésité, HTA, tabagisme
Examen :
* Normal
* Facteurs de risque:
obésité, HTA, tabagisme
angine stable
Anamnèse :
* DRS constrictive <20 min
* Provoquée: effort/stress
* Soulagée: repos/TNT
angine stable
Syndrome coronarien aigue, anamnèse
- Idem à l’angine mais >20 min
- Sensation de faiblesse,
nausée/vomissement
Syndrome coronarien aigue, examen
Signes de défaillance cardiaque: B3, crépitants aux bases, souffle cardiaque de novo
Anamnèse :
* DRS constrictive <20 min
* Provoquée: effort/stress
* Soulagée: repos/TNT
* Sensation de faiblesse,
nausée/vomissement
syndrome coronarien aigue
Examen :
Signes de défaillance cardiaque: B3, crépitants aux bases, souffle cardiaque de novo
syndrome coronarien aigue
Anamnèse de la péricardite
- Douleur positionnelle (soulagée par la position assise penché vers l’avant, pire en décubitus)
- Douleur typiquement pleurale
Examen de la péricardite
- Frottement péricardique
- Fièvre légère
Anamnèse :
* Douleur positionnelle (soulagée par la position assise penché vers l’avant, pire en décubitus)
* Douleur typiquement pleurale
péricardite
Examen :
* Frottement péricardique
* Fièvre légère
péricardite
Anamnèse d’une dissection aortique
- Douleur subite, d’emblé maximale
- Sensation de déchirement et irradiation au dos
Examen d’une dissection aortique
- Pouls asymétriques
- Différence de TA
gauche/droite - TAS élevé >150
Anamnèse :
* Douleur subite, d’emblé maximale
* Sensation de déchirement et irradiation au dos
dissection aortique
examen :
* Pouls asymétriques
* Différence de TA
gauche/droite
* TAS élevé >150
dissection aortique
anamnèse d’une tamponnade
- Histoire de trauma / chirurgie cardiaque
- Dyspnée au premier plan
examen d’une tamponade
- Jugulaires distendues
- Diminution des bruits
cardiaques - Signes de chocs
anamnèse :
* Histoire de trauma / chirurgie cardiaque
* Dyspnée au premier plan
tamponade
examen :
* Jugulaires distendues
* Diminution des bruits
cardiaques
* Signes de chocs
tamponnade
Anamnèse si problème msk
- Douleur pire avec le mouvements / toux
- Hx de trauma, d’effort ou d’activité inhabituelle ou répétitive
Examen si problème msk
- Douleur augmentée par la palpation/mobilisation
- Ecchymose, tuméfaction
Anamnèse :
* Douleur pire avec le mouvements / toux
* Hx de trauma, d’effort ou d’activité inhabituelle ou répétitive
msk
Examen :
* Douleur augmentée par la palpation/mobilisation
* Ecchymose, tuméfaction
msk
Anamnèse lors d’une attaque de panique
- Contexte anxiogène
- Impression imminente de
mourir
Examen lors d’une attaque de panique
- Hyperventilation
- Dyaphorèse
Anamnèse :
* Contexte anxiogène
* Impression imminente de
mourir
attaque de panique
Examen :
* Hyperventilation
* Dyaphorèse
attaque de panique
Examens complémentaires
-ECG
-échographie
-analyse sanguine