Pulmón 1

Question 1

Estudio de imagen dx:

Answer 1

TC con emisión de positrones de tórax y abdomen

Question 2

Toma de biopsias: (2)

Answer 2

• Central: brocoscopía
• Periféricos: guiado por TC

Question 3

¿Por qué se envía toracocentesis a patología?

Answer 3

Puede indicar cáncer periférico

Cultivo, citología

Question 4

Estadificación de ca pulmón se obtiene mediante dos estudios:

Answer 4

PET o TC

+
Mediastinoscopía

Question 5

Criterios de abordaje tx:

Answer 5

2 ganglios por estación de al menos tres estaciones ➞ Tx previo a cx

Mediastinoscopía

Question 6

Importancia de TC en estadíos III y IV

Answer 6

Alta prevalencia de metástasis cerebrales

Question 7

Mejor estudio para evaluar metástasis cerebrales:

Answer 7

RM

Question 8

Limitaciones de la TC:

Answer 8

Difícil la identificación de adenopatías mediastinales

Question 9

TC en esta presentación de enfermedad es útil para evaluar mediastino:

Answer 9

Enfermedad Bulky

Question 10

Estudios de imagen en sospecha de enfermedad oculta:

Answer 10

FDG PET-CT

Question 11

Ventajas de FDG PET-CT:

Answer 11

• Mayor exactitud par evaluación mediastinal

Sensibilidad y especificidad >80%

Question 12

¿Citología de esputo tiene relevancia para el diagnóstico de ca pulmón?

Answer 12

Sí

Especificidad de 99% para ca de pulmón

Question 13

Tipo de aguja de biopsia periférica

Answer 13

Aguja de corte
“Tru-Cut”

Question 14

Complicaciones de biopsia:

Answer 14

Neumotórax 5-60%

Hemorragia 5-10%

Question 15

Abordaje mediastino positivo:

Answer 15

Mediastino positivo ➞ no va a cx

Question 16

Criterios para cx de tumor periférico:

Answer 16

<3 cm

Question 17

¿A qué se refiere con que el cáncer de pulmón es una enfermedad heterogénea?

Answer 17

Diferentes (histológica/ molecularmente) tumores en un mismo px

Question 18

Obstáculos de tx de ca pulmón:

Answer 18

Muchas clonas en un mismo cáncer

Acabas con una y avanza la otra