Pulmo Flashcards
Qui suis-je? Affaissement alvéolaire résultant d’une obstruction des voies de conduction distales
Atélectasie
Quels sont les rôles des fosses nasales? A Refroidir l'air B Permettre le drainage de l'oreille moyenne C Humidifier l'air D Olfaction E Filtrer l'air F Permet le drainage des sinus et des larmes
C /D /E/ F
À quelle pathologie associe-t-on les Pink Puffer?
Emphysème
De quel cancer sont décédés René Angélil et le frère de Céline Dion, Daniel Dion
Cancer de la goerge
Quels sont les 2 principales MPOC?
Bronchite chronique et emphysème
Comment faire pour qualifier ou quantifier la dyspnée d’un patient?
Voir la tolérance à l’effort (ex. nombre de marche qu’il est capable de gravir ou distance qu’il est capable de parcourir)
V/F? Un patient qui arrête de fumer peut reprendre la capacité pulmonaire perdue à cause du tabac?
Faux
V/F? 30 % des asthmatiques sont des enfants de moins de 10 ans
Faux, 50 %
V/F? Les sinus servent de caisse de résonnance à la voix.
Vrai
V/F? Moins de 50% des enfants asthmatiques le restent en vieillissant.
Vrai
V/F? Dans l’asthme, on peut voir à la radiographie des zones radiodense.
Faux, normale
Nommez les 3 conditions de l’hémastose.
Ventilation (circulation d’air dans les alvéoles)
Perfusion (circulation du sang au niveau des capillaires)
Diffusion (échange gazeux au travers de la paroi alvéolo-capillaires
Quels sont les sinus que vous pouvez transilluminer du côté gauche du visage?
a) Frontal
b) sphénoidale
c) nasal
d) maxillaire
e) toutes ces réponses
A et D
Qui suis-je? plus grand volume mobilisable A capacité fonctionnelle B capacité vitale C volume courant D volume résiduel E capacité pulmonaire totale
B) Capacité vitale
Qu’est-ce que l’indice de Tiffeneau?
Rapport en pourcentage du VEMS à la CVF
V/F? La majorité des cas d’amiantose sont des causés par une exposition professionnelle?
Vrai
À quel endroit se trouve les cordes vocales? A Laryngopharynx B trachée :) C Oropharynx D Larynx E Nasopharynx
D Larynx
L’amiantose touche plus les hommes ou les femmes?
Hommes
Quel énoncé est vrai? Un patient avec une saturation en oxygène de 70% devrait… (1 seule meilleure réponse)
A
arrêter de fumer
B
être intubé
C
Aller à l’urgence aujourd’hui
D
prendre un RV avec son médecin dans le prochain mois
E
prendre des résolutions pour perdre poids
B être intubé
Lequel des muscles suivants n'est pas un muscle expiratoire? A intercostaux externes B oblique externe C oblique interne D intercostaux internes E grand droit
A Intercostaux externes car ils servent à l’inspiration
Qui suis-je? volume mobilisé à chaque cycle inspiratoire pendant une respiration calme A volume courant B capacité fonctionnelle C volume résiduel D capacité vitale E capacité pulmonaire totale
A) Volume courant
*Quelle pathologie est la plus probable si vous voyez le signe du
«bronchogramme aéré» et des lésions «fluffly» sur une radiographie
pulmonaire?
Sarcoidose
V/F? Q3 – La bronchite chronique est un syndrome obstructif.
Faux, c’est un syndrome restrictif
Nommez des signes radiologiques de la bronchite chronique.
Distension pulmonaire prédominant aux sommets
Trame bronchique accentuée
Gros cœur
Artères pulmonaires dilatées
Chez un patient MPOC, lorsque celui-ci a de la difficulté à respirer après
une marche de 100 mètres et doit reprendre son souffle, on caractérise la MPOC
de grade …?
4
V/F? Le RGO (reflux gastro-oesophagien) peut entraîner une toux.
Vrai
Un des facteurs qui différencie l’asthme léger, moyen et chronique est le VEMS et le DEP. Entre autre, dans l’asthme grave, le DEP est inférieur à 60% de la valeur prévue. Que veut dire DEP?
Débit expiratoire de pointe
Sur des radiographies pulmonaires, si le patient souffre d’asthme, il y aura probablement une consolidation surtout au niveau des lobes inférieurs avec perte de l’angle costophrénique?
Faux. La radiographie du thorax sera généralement normale. Des signes d’infection, de pneumothorax et un pneumomédiastin doivent être recherchés
V/F? Le médiastin et la trachée seront déplacés du côté atteint par
l’atélectasie?
Vrai
Que veut dire l’expression «cœur pulmonaire»?
Le cœur pulmonaire est une hypertrophie du ventricule droit secondaire à une maladie pulmonaire qui entraîne une hypertension artérielle pulmonaire. Une défaillance du ventricule droit suit. Les signes cliniques
comprennent des oedèmes périphériques, une distension veineuse du cou, une hépatomégalie et un choc parasternal. Le diagnostic est d’origine clinique et de l’échocardiogramme. Le traitement est dirigé contre la cause.
Que veut dire l’expression «cœur pulmonaire»?
Le cœur pulmonaire est une hypertrophie du ventricule droit secondaire à une maladie pulmonaire qui entraîne une hypertension artérielle pulmonaire. Une défaillance du ventricule droit suit. Les signes cliniques
comprennent des oedèmes périphériques, une distension veineuse du cou, une hépatomégalie et un choc parasternal. Le diagnostic est d’origine clinique et de l’échocardiogramme. Le traitement est dirigé contre la cause.
Quelle pathologie pulmonaire donne un thorax en tonneau?
Emphysème
Lors d’une spirométrie, le patient souffrant d’emphysème aura un
graphique de syndrome restrictif.
Faux, ce sera un graphie de syndrome obstructif
L’hyperréactivité bronchique prédispose à l’asthme.
Vrai
L’emphysème représente 85% des MPOC
Faux, c’est la bronchite chronique
V/F? La majorité des cas d’asthme infantile se résorbe d’eux-mêmes avec
l’âge.
Vrai
V/F? La bronchite chronique est plus souvent virale que bactérienne.
Vrai
*Un pneumothorax résulte en une atélectasie.
Vrai
*Lors de radiographie pulmonaire chez un patient souffrant d’emphysème,
il y aura des champs pulmonaires présentant une hyperclarté (plus noirs).
Vrai
*L’arthrite rhumatoïde peut avoir des manifestations pulmonaires. Lesquelles? a) fibrose pulmonaire b) vasculite pulmonaire c) effusion pleurale exsudative d)nodules pulmonaires
TOUTES SES ANSWERS
Un patient qui arrête de fumer à 45 ans a espoir de reprendre totalement
sa capacité pulmonaire (telle que mesurée par le VEMS).
Sorry dude, impossible
*Un patient de 65 ans vient vous voir. Il est fumeur depuis l’âge de 15 ans à un paquet par jour. Il tousse et a beaucoup d’expectorations. Il est essouflé, car il vient de monter les escaliers. Son médecin lui a récemment dit que son cœur commençait à se fatiguer. De quelle pathologie pulmonaire souffre-t-il de manière plus probable? Quel problème cardiaque semble survenir?
Poumons: bronchite chronique
Cœur: insuffisance cardiaque droite
V/F? L’embolie pulmonaire peut causé la toux.
Vrai
Quelles sont les étiologies possibles d’une atélectasie
a) inflammation
b) tumeur
c) infection
d) corps étranger
TOUTES
*Qu’est-ce qu’une tamponnade cardiaque?
Une tamponnade cardiaque est une insuffisance circulatoire aiguë due à une compression localisée ou généralisée des cavités cardiaques.
V/F?L’exposition répétée et massive à l’amiante et au charbon entraîneront
une fibrose pulmonaire.
Vrai!
Quel est l’utilité des fosses nasales?
Ralentisse l’entrée d’air en créant une turbulence
Quels sont les rôles du larynx?(2)
Phonation
Passage respiratoire
Carrefour pour l’air et la nourriture grâce à l’épiglotte
Lequel des poumons contient 3 lobes?
Droit
V/F? Le coeur se situe au niveau de l’incisure cardiaque.
Vrai
Après le coeur D, le sang va où?
Dans la circulation pulmonaire
Que veux dire hématose?
Oxygénation du sang par les poumons. Transforme le sang veineux riche en CO2 et le transforme en sang artériel riche en O2
Comment on différencie le STREPT de l’influenza?
Strept: Point blanc au fond de la gorge, coule pas du nez
Influenza: Relié à des céphalées et morve beaucoup
Que veux dire hémoptysie?
sang dans la toux
Dans quel situation une personne à 100000000 oreillers pour dormir?
Orthopnée; difficulté de respirer en position couché
ou yavait bin de l’argent à dépenser
Un patient se couche sans difficulté. Il se réveille avec une grande difficulté respiratoire. Il s’assoit et la crise disparait après 20-30min. De quoi il s’agit?
Dyspnée nocturne paroxystique
Quel est la différence entre l’hyperactivité bronchique et l’asthme?
Se ressemble pas mal selon les symptômes, mais l’hyperactivité bronchique part de lui-même sur une courte période, à l’inverse de l’asthme
Si on prend la saturation de m. Aboudadi et qu’elle est de 87, que faisons-nous?
Consultation très rapide : on l’envoie à l’urgence
Quels sont les recommandations à donner un patient entre 94-90 de saturation?
Visite médicale recommandé, pas urgence
*Le râle crépitant est perceptible à l’inspiration ou à l’expiration?
inspiration
V/F? Le bruit trachéo-bronchique est perçu à son maximum d’intensité au niveau du creux sus-sternal.
Vrai
V/F? Le murmure vésiculaire s’entend très difficilement chez l’enfant.
Faux, plus intense
Si on entend un sillement seulement lors de l’inspiration, on pense à quoi?
Corps étranger
Si le sillement est plutôt expiratoire, quels sont les maladies que nous pouvons suspectez?(3)
Asthme, hyperactivité bronchique, bronchospasme
*Un patient fait des bruits gras
lors de sa toux(grosse sécrétion). Quels sont les deux ddx les plus plausibles?
Bronchite chronique
*Pneumonie
*Si on entend des froissement (style sac de papier) bien sec, à quoi pense-ton?(2)
Atélectasie
Fibrose pulmonaire
*Si on entend pas le murmure vésiculaire, quels sont les trois pathologies que l’on pense?
pneumothorax
pleurésie
Atélectasie
Associé le bruit à la pathologie:
A) Souffle tubaire
B) Souffle pleurétique
C) Souffle amphorique
1) Pleurésie
2) Pneumothorax
3) Pneumonie
A3
B1
C2
*Quel type de râle on entend dans les cas de bronchite?
Râle bulleux
*Ils s’observent avant tout en cas de pneumonie, d’oedème pulmonaire interstitiel suite à une défaillance cardiaque, fibroses pulmonaires et pneumopathies interstitielles. De quel type de râle on parle?
Râles crépitants
*Dans quel pathologie on entend un frottement pleurale?
En début de pleurésie
*Est-ce que c’est dans l’insuffisance cardiaque D ou G que l’on peut remarqué une toux aigue?
Insuffisance cardiaque GAUCHE
Quand le DEP est inférieur à 60%, de quel type d’asthme on parle?
Asthme grave, nuit aux activités quotidiennes
