Cardio Flashcards
Qu’est-ce que le syndrome Wolff-parkinson-White?
Trouble rare du rythme cardiaque, due à une surexcitation électrique ventriculaire
Les individus présentant un syndrome de Wolff-Parkinson-White possèdent une voie de conduction auriculo-ventriculaire supplémentaire, appelée « faisceau de Kent ».
Quelle est l’origine du syndrome de Wolff-Parkinson-White?
A)Congénitale
B)Idiopathique
C)Traumatique
D)Infectieuse
A
À quel âge est-il le plus probable de diagnostiquer le syndrome de Wolff-Parkinson-White? A) Nourrisson B)Primaire C)Adolescence D)Adulte E)a et b sont vrais F)c et d sont vrais
F
Vrai ou faux : Le syndrome de Wolff-Parkinson-White est toujours symptomatique.
F
Quel pourcentage de la population est touchée par ce syndrome?
0,1 à 0,3%
Quel symptôme n'est pas associé au syndrome de Wolff-Parkinson-White? A Angine de poitrine B Arythmie C Dyspnée D Évanouissement E Hippocratisme digital
E
Lesquels des éléments suivants font parti de la triade diagnostic de la péricardite aigue ?(3)
A) Douleur Rétro Sternale
B) Épanchement cardiaque
C) Signes à l’ECG
D) Douleur exacerbé en position assise, le tronc vers l’avant
E) Frottement péricardique
A/C/E
Quelle est l'étiologie la plus commune de la péricardite aigue ? A Streptocoque pneumoniae B Staphylococcus Aureus C Viral D Pseudomonas aeruginosa
C
Quel signe radiographique est présent lors d’une péricardite aigue ?
S’il n’y a pas d’épanchement, la silhouette est normale. Si épanchement, il y aura un élargissement de la silhouette cardiaque.
Quels symptômes vous feraient suspecter une péricardite aigue dans votre bureau?
Douleur rétrosternale gauche qui n’est soulagé que par la position assise en flexion. La douleur ne change pas, elle est permanente et stable.
Quelle pathologie est caractérisée par des cicatrices enserrant le coeur et gênant le remplissage diastolique ventriculaire?
péricardite chronique constrictive
Nommez les 4 symptômes caractéristiques de la péricardite chronique constrictive ?
- dyspnée
-Fatigue
Palpitation
Douleur abdominale
Parmi les signes suivants, lequel ne fait pas partie des signes observés lors d’une péricardite constrictive chronique A Signe de Kussmaul B Insuffisance cardiaque droite C TA normale ou augmentée D Claquement péricardique à l’auscultation E Aucune de ses réponses
C
Dans la péricardite chronique constrictive, la radiographie thoracique peut démontrer une calcification du péricarde
V
Vrai ou faux: Lors d’une péricardite chronique constrictive, l’EGC démontre une augmentation de l’amplitude QRS
Faux
Diminution
Quel pourcentage de la population hypertendus ne sont pas diagnostiqués? A 16% B 20% C 50% D 70% E Aucune de ces réponses
C
À partir de quelle valeur est-ce qu'on considère que la systole est en hypertension artérielle? A 90 B 104 C 115 D 140 E 160
D
Si elle n'est pas traitée, de combien d'année la HTA va t'elle réduire l'espérance de vie? A Ne change rien B 1 à 2 ans C 10 à 20 ans D 20 à 40 ans E 50 ans
c
Quel est le facteur principal causant l'HTA? A génétique B démographique C environnemetal D habitudes de vie E idiopathique
E
Parmi les facteurs de risque suivant, lesquels ne sont pas associés à l'athérosclérose périphérique ? A Tabagisme B Sexe féminin C Diabète D Obésité E Pré-ménopause
B/E
Quel segment est touché par l'athréosclérose périphérique? A Aorte B Coronaires C Artères cervicales D Artères céréberales E Artères du membre inférieur
Toutes ses réponses
Les pouls distaux des membres inférieurs sont augmenté dans un cas d’athérosclérose périphérique
Faux, sont augmentés
Dans l'athérosclérose périphérique, quelle(s) cellule(s) sont activés suite à l'accumulation de LDL dans l'intima suite à des lésions endothéliales? A Lymphocyte B Monocyte C Macrophage D Hématie E Cellules endothéliales
c
Qui suis-je ? Perte de conscience brutale spontanément réversible, liée à une diminution brusque du débit sanguin cérébral.
Syncope
Dans l’épanchement péricardique, lequel des signes suivants n’est pas présent lors l’examen physique? A Assourdissement des bruits cardiaques B Pression veineuse jugulaire augmentée C Cyanose D Signe d’Ewart
C
Quelle pathologie pulmonaire peut être secondaire à l’épanchement péricardique et détectable par le signe d’Ewart? A Emphysème B Atélectasie C Pneumothorax D Sarcoïdose
B
Quel est examen est le plus utile et le plus sensible pour l'investigation de l'épanchement péricardique ? A Radiographie thoracique B ECG C Echo cardiaque
C
Quels sont les types d'épanchements péricardiques parmi les choix suivants : A Transudat B Exsudat C Ischiémique D Hémorragique E Osmotique
A B D
Quel(s) symptôme(s) ou signe(s) l'épanchement péricardique possède que la péricardite n'a pas ? A Frottement péricardique B Fièvre C Dyspnée D Douleur thoracique E Signe à l'ECG
C
Dnas un ECG que représente l'onde P? A dépolarisation atriale B repolarisation atriale C dépolarisation ventriculaire D repolarisation ventriculaire E Shunt atrio-ventriculaire
a
Dnas un ECG que représente l'onde QRS? A dépolarisation atriale B repolarisation atriale C dépolarisation ventriculaire D repolarisation ventriculaire E Shunt atrio-ventriculaire
c
Quelle est la durée moyenne des crises d'angor de Prinzmetal? A 5 minutes B 15 minutes C 30 minutes ou plus D plus de 1h
A et B
moins que 15 min
Vrai ou faux, ce type d’angine survient majoritairement à l’effort?
FAUX, apparait surtout au repos
Quels sont les traitements recommandés pour l'angor de Prinzmetal? A bêtabloquant B l'arrêt tabagique C coronodilatateurs comme les inhibiteurs calciques ou les dérivés nitriques D ibuprofène
B et C
les betabloquant sont contre indiqué et pourrait facilité les spasmes
Quelles sont les structures touchées dans l'angor de Prinzmetal ? A aorte thoracique B aorte abdominale C . la valvule tricuspide D l'artère coronaire E valvule semi-lunaire
D
L’électrocardiogramme présente durant la crise de l’angor de Prinzmetal:
Décalage du segment ST transitoire
Laquelle des conditions suivantes ne fait pas partie d’une des 3 causes les plus fréquentes de tamponnade cardiaque? A Néoplasie B Péricardite idiopathique C Péricardique urémique D Infection virale
D
Quel énoncé est faux concernant la pathophysiologie de la tamponnade cardiaque A Augmentation du liquide péricardique B Obstruction du retour veineux C Obstruction du remplissage diastolique ventriculaire D Diminution du débit cardiaque E Hypotension et congestion veineuse sévère F Toutes les réponses sont vraies
F
Il est commun de retrouver une hypertension chez un patient atteint de tamponnade cardiaque ?
Faux, on retrouve une HYPOtension
Parmi les signes suivants, lesquels pourraient être retrouvés chez un patient souffrant de tamponnade cardiaque? A Frottement péricardique à l'auscultation B Vasodilatation périphérique C Zone de tympanisme cardiaque élargie D Oedème E Cyanose
A D E
A et E peuvent être présent mais pas nécessairement
Quels signes peut-on retrouver sur l'ECG chez un patient souffrant de tamponnade cardiaque? A Diminution de l'amplitude QRS B Augmentation de l'onde P C Diminution du segment PR D Diminution de l'onde T
A
Dans quelle oreillette les tumeurs cardiaques sont les plus souvent localisées:
Oreillette gauche
Quelle tumeur cardiaque est la plus courante chez les enfants?
Rhabdomyome
C’est le ventricule qui est le plus souvent atteint
Quels sont les sites les plus fréquents d'une embolie artérielle? A VG B VD C OG D OD
A et C
Surtout la fibrillation auriculaire
Quel est le traitement administré au patient atteint d’une embolie artérielle ? A ablation chirurgicale B aspirine C anticoagulants D sonde dans l'artère E Toutes ces réponses
C) anticoagulant
Lequel n’est pas un symptôme de l’embolie artérielle ? A perte du pouls au poignet et à la cheville B peau froide, pâle et insensible C paralysie musculaire D œdème des membres supérieurs
C
Quelle étiologie est le plus fréquemment en cause dans l'angine de poitrine stable A Anémie sévère B Malformations congénitales C Hyperthyroidie sévère D Athérosclérose des coronaires E Subluxation de C1 en rotation droite avec une composante d'extension
D
L'angine de poitrine peut: A irradier au bras gauche B irradier aux deux bras C irradier à la mâchoire D a, b et c sont vrais E créer un Leg-Check positif
D
Quel énoncé est vrai concernant l'ECG et l'angine de poitrine stable? A ECG normal dans 1/3 des cas B Sur-dépolarisation du complexe QRS C Décalage inférieur du segment ST D a et c sont vrais E Les radiographies Gonstead sont plus utiles que l'ECG
D
Quel énoncé est vrai concernant le traitement de l’angine de poitrine stable?
A
Seul un traitement aux statines est efficace
B
Les nitrates ne sont utilisés que dans l’angine instable
C
L’aspirine est contre-indiquée chez les patients souffrant d’angine stable
D
L’exercice régulier et la perte de poids sont des traitements non pharmacologiques recommandés
D
Les statines, les nitrates et l’aspirine sont des mdx de choix pour l’angine de poitrine stable
Quel énoncé est vrai concernant l’angine de poitrine stable?
A
L’inhibiteur de l’Enzyme de conversion angiotensine (IECA) est une option thérapeutique
B
La coronarographie peut être utiliser comme test diagnostique
C
Un test de laboratoire pour la thyroide peut être indiqué
D
Une faiblesse musculaire du long palmaire (indiquant une intolérance au gluten) permet de différencier une angine de poitrine stable d’une instable
A B C
Quel groupe d'âge est le plus touché par le RAA ? A 0-4 B 5-15 C 14-17 D 25-25
B
Quelles valves sont principalement atteintes par le RAA? A aortique B mitrale C pulmonaire
A et B
Où doit être situé l’infection à Strep pour déclencher un RAA si non traitée?
Pharyngée
Quelle est la présentation de l’arthrite dans le RAA?
polyarthrite migratrice: atteinte de plusieurs articulations qui migrent sur différentes articulations, sensation de chaleur et douleur aux grosses articulations (cheville et genou)
À quoi réfère chaque lettre de l’acronyme MONA LYSA (traitement DE INFRACTUS DU MYOCARDE)?
Morphine Oxygène Nitro sublingual Aspirine LYSA: thrombolyse
Quelle est la cause la plus commune de l’infractus du myocarde?
Athérosclérose
Qu’est-ce qui différencie l’angine de poitrine instable de la stable?
Angine instable: douleur continue au repos, la dyspnée est remarqué, les durées d’angine sont beaucoup plus longues que stable, qui elle se régularise au repos
La fibrillation auriculaire est la cause la plus fréquente de mort subite.
FAUX c’est la fibrillation ventriculaire la plus fréquente
Quel est la triade classique de l’endocardite?
Fièvre
Souffle cardiaque
Anémie
Une embolie artérielle engendre des douleurs thoraciques ?
V
Quels sont les différences entre la costochondrite et le syndrome de Tietze? (3)
Tietze: Rougeur/oedeme local, F de plus de 40 ans, épisode réparti sur 1 an
Costochondrite: H=F, 20-40 ans, pas d’oedeme, dure quelques jours
Le bruit B1 représente les fermetures de la valve …..(2)?
Mitrale et tricuspide
Le bruit B2 représente les fermetures de la valve …..(2)?
Aortique et pulmonaire
Qu’est-ce que la lipothymie?
Malaise sans perte de conscience
Lors d’une surcharge pulmonaire et d’une cardiomégalie, de quel type d’insuffisance cardiaque on parle?
IC Gauche
On remarque chez notre patient qu’il a de l’oedème aux deux jambes. Quel insuffisance nous suspectons?
insuffisance cardiaque droite
Avec un oedème unilatéral, à quel pathologie pensons-nous?
Thrombophlébite
Le médecin de m.Tremblay lui fait passer un test de troponine. Quel maladie suspecte-t-il?
Infarctus
Que pouvons-nous vérifier à l’aide d’un écho cardiaque?(3)
État des valves
Tamponade
Éjection ventriculaire
Que vérifions-nous avec une coronographie?
maladie athérosclérotique
V ou F? L’orthopnée augmente la pression artérielle?
FAUX augmente la pression veineuse
V ou F? La dyspnée paroxystique nocturne augmente les risques d’embolie pulmonaire.
Vrai
Mettre en ordre la suite des événements de la dyspnée d’origine cardiaque:
1- hypertension auriculaire
2- hypertension pulmonaire(transudation de liquide)
3-sténose mitrale ou compliance ventriculaire G
4- Diminution de la compliance pulmonaire
5- Dyspnée
3-1-2-4-5
Lorsque l’on suspecte un épanchement péricardique, quel est le meilleur test pour le dx?
Échocardiaque
Dans quel maladie peut-on observer le signe d’ewart?
Épanchement péricardique
Lors de la tamponnade, est-ce que la pression artérielle et le débit cardiaque diminue ou augmente?
Diminue
Dans l’épanchement péricardique, que peut-on voir sur l’ECG?
Onde T peut s’applatir, PAS inversé
ECG pour la tamponnade?
Diminution de l’onde QRS
ECG pour la péricardite chronique constrictive?
Diminution QRS et T(ou inversé)
Est-ce que c’est l’insuffisance cardiaque D ou G que l’on observe dans la péricardite chronique constrictive?
D
Quel est la source principale de l’embolie artérielle?
Oreillette G (fibrillation auriculaire)
Les endocardites sont surtout des problèmes au niveau du coeur ……?
Gauche
Quel est le principal traitement de l’embolie artérielle?
Anticoagulant
Moycardite: 3X plus l’oreillette D ou G qui est touché?
G
Pour le rhabdomyome, est-ce que c’est l’oreillette ou le ventricule qui est le plus souvent touché?
ventricule
Pour un sarcome, oreillette ou ventricule + touché?
Oreillette
