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Diag et sympto > pulmo 2 > Flashcards

pulmo 2 Flashcards

1
Q

Quel est la méthode de préférence pour un dépistage précoce des maladies obstructives et de l’asthme?

A

La spirométrie

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2
Q

À quoi ressemble une courbe normale expiratoire et inspiratoire en spirométrie?

A

expiratoire : forme d’un triangle

Inspiratoire: un demi cercle

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3
Q

En spirométrie, pour une courbe normale, les valeurs des différents paramètres sont supérieurs à …….? des valeurs théoriques et l’indice de Tiffeneau est supérieur à …..?

A

80% supérieures des valeurs théoriques

70% à l’indice de Tiffeneau

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4
Q

Le syndrome OBSTRUCTIF est caractérisé par quoi?

A

Diminution du calibre des bronches

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5
Q

Quels sont les 3 pathologies les plus connues faisant parti de la famille des maladies pulmonaires OBSTRUCTIF?

A

Asthme
Bronchite chronique
Emphysème
Bronchiectasie

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6
Q

Dans le syndrome OBSTRUCTIF, que pouvons-nous observer sur la spirométrie?(4)

A

diminution du VEMS +++ et légèrement du CVF

(la courbe débit-volume expiratoire est concave)

anomalie de la courbe débit-volume si les bronchioles sont atteintes.

Donc, rapport de Tiffeneau diminuer (VEMS/CVF)

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7
Q

*Vous avez un patient qui arrive avec un test de spirométrie indiquant un syndrome OBSTRUCTIF. Comment on fait pour différencié l’asthme de la MPOC?

A

On fait un test de réversibilité

On donne des bronchodilatateur pour voir si sa augmente la courbe

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8
Q

Qu’est-ce qui caractérise le syndrome RESTRICTIF?

A

Diminution de la capacité pulmonaire totale (à la fin d’une inspiration maximal)

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9
Q

*1Quels sont les causes principales d’un syndrome RESTRICTIF?

A

Trouble de la ventilation

Fibrose

Déformation du thorax (spondylarthrite ankylosante)

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10
Q

Que peut-on voir sur le spiromètre avec un syndrome RESTRICTIF?

A

Ne peut pas se diagnostiqué avec le spiromètre car ne mesure pas le volume résiduel

Mais on peut voir la CVF diminuer (en bas de 80%)

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11
Q

Quels muscles suivant ne fait pas partie des muscles inspiratoires?

a) Diaphragme
b) muscle oblique externe
c) Muscles intercostaux externes
d) SCM
e) scalènes

A

b) oblique externe

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12
Q

V/F? Une insuffisance cardiaque cause la toux.

A

Vrai

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13
Q

V/F? Une prise de médicaments antihypertenseur peut causer la toux.

A

Vrai

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14
Q

Si un patient à de la difficulté lors de l’inspiration, on soupçonne un syndrome obstructif ou restrictif?

A

Restrictif

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15
Q

Si un patient à de la difficulté lors de l’expiration, on soupçonne un syndrome obstructif ou restrictif?

A

Obstructif

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16
Q

*L’hippocratisme apparaît lors de certains troubles pulmonaires
tels que la pneumonie et l’asthme.

A

FAUX

apparait plutot lors du cancer du poumons, abcès, fibrose, bonchiectasie, tuberculose

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17
Q

Qui suis-je?
Maladie des voies aériennes qui se caractérise par des épisodes paroxystiques de dyspnée sifflante causée par des obstructions bronchiques modérées ou sévères, réversibles spontanément ou avec traitement

A

Asthme

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18
Q

Quels sont les tx possible pour l’asthme?

A

Tx anti-inflammatoire

Bronchodilatateur

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19
Q

***2La bronchite chornique vient souvent avec l’insuffisance cardiaque G ou D?

A

Droite

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20
Q

*L’hémoptysie est plus fréquemment observé dans la bronchite chronique ou l’enphysème?

A

Bronchite chronique

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21
Q

Le pneumothorax est une complication de la bronchite chronique ou de l’emphysème?

A

Emphysème

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22
Q

**Le patient manque de souffle lorsqu’il marche rapidement sur une surface place ou lorsqu’il monte les escaliers . Quel grade de MPOC?

A

Grade 2

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23
Q

*1Qui suis-je?

Augmentation irréversible des bronches /bronchioles= mauvais fonctionnement des cils vibratilles

A

Bronchiectasie

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24
Q

*2Si les expectorations sont purulente, que les infections sont fréquente, que le coeur pulmonaire est fréquent et que les période d’insufisance cardiaque sont répété, on pense à quoi?

A

Bronchite chronique

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25
Q

*Qui suis-je? Détériorations des sacs alvéolaires des poumons

A

Emphysème

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26
Q

*Quels sont les 3 causes de l’emphysème?

A

Tabagisme
Déficit en alpha anti-trypsine(AAT)
Pollution atmosphérique

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27
Q

*Qui-suis-je? Thorax en tonneau

A

Emphysème

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28
Q
  • Qui suis-je à la radio?
  • Hyperclarté des champs pulmonaires
  • bulles multiples
  • zones avasculaires
  • artères pulmonaires proéminentes
A

Emphysème

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29
Q

*2V/F? Dans la bronchite chronique, les femmes sont plus souvent touché.

A

Faux c’est les hommes

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30
Q

*V/F? On peut observé de la polyglobulie dans une bronchite chronique.

A

Vrai

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31
Q

*Qui suis-je?

Affaissement alvéolaire résultant d’une obstruction des voies de conduction distales

A

Athélectasie

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32
Q

Que ressemble les radios d’une fibrose pulmonaire?

A

Infiltration diffuse au niveau des poumons

ressemble à la maladie de paget but ITS NOT

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33
Q

*Qui suis-je?

Pneumopathie interstitielle fibrosante d’évolution chronique et progressive.

A

Amiantose

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34
Q

Lequel est faux par rapport à l’amiantose?

a) pneumopathie interstitielle diffuse fibrosante chronique et progressive
b) période de latence supérieur à 15 ans (20-40 ans)
c) plaques pleurales, peut se compliquer de mésothéliome pleural ou péritonéal
d) H < F
e) exposition professionnelle à la poussière d’amiante

A

d) les Hommes sont plus souvent touchés

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35
Q

V/F? le sillice et charbon (pneumoconiose fibrosante) touche surtout les homme entre 40-75 ans. Les symptomes apparait généralement 20-30 ans après l’exposition.

A

VRAI

36
Q
  • Qui suis à la radio?
  • Atteinte des lobes supérieures bilatérale
  • Fibrose massive progressive
  • Lymphadénopathie (calcificartion en coquille d’oeuf)
A

Sillicose

37
Q

*Qui suis-je?

Se développent chez les individus ayant développé des sensibilités anormales à des agents organiques

A

Alvéolite extrinsèque allergique

38
Q

Qui suis-je?

Affection multi viscéral qui se caractérise histologiquement par un granulome non-nécrosant dans les tissus atteints.

A

Sarcoidose

39
Q

V/F? La sarcoidose est d’étiologie inconnue.

A

Vrai

40
Q

*V/F? La sarcoidose touchent surtout les personnes agées.

A

FAUX, touche surtout les jeunes ou âge moyen

41
Q

*Quels sont les 4 systèmes principalement atteints lors de la sarcoidose?

A
  • Poumons
  • Cardiovasculaire
  • Digestif
  • Système nerveux
42
Q

*Comment on fait le dx de la sarcoidose?

A

Présence de nodules en l’absence de d’autres pathos granulomateuses

43
Q

2V/F? La sarcoidose peut être asymptomatique.

A

Vrai

44
Q

Un patient vient vous voir avec une sarcoidose asymptomatique. Quel type de tx a-t-il?

A

NOTHING

Pas de symptômes, pas de traitements

45
Q

*Si on voit sur un radio des lésions fluffy bilatéral, on pense à quoi en premier?

A

Sarcoidose

46
Q

*Qui suis-je?
Migration d’un caillot provenant d’une thrombose veineuse profonde, le plus souvent des membres inférieurs, qui obstrue la circulation artérielle

A

Embolie pulmonaire

47
Q

*Quels sont les 3 causes possibles de l’embolie?

A

1- Coeur pulmonaire aigu
2- Infarctus pulmonaire
3- Dyspnée aigue inexpliqué

48
Q

*V/F? L’hypertension artérielle est l’un des symptômes de l’embolie.

A

FAUX

c’est de l’hypotension

49
Q

V/F? L’embolie vient souvent avec de la tachycardie et de la tachypnée.

A

V

50
Q

*2On suspecte une embolie chez notre patient. Que devrions-nous voir à la radiographie?

A 
Peut être normal
ou 
Triade:
- Infiltrat basal
- Diaphragme élevé
- Émoussement de l'angle costcophrénique
51
Q

*Quel est l’étiologie , l’âge et le sexe le plus commun dans l’hypertension pulmonaire primitive?

A

Jeune femme adulte, d’étiologie inconnue

52
Q

*Que pourrions-nous observé sur une radiographie du thorax chez une patiente avec une hypertension pulmonaire primitive?

A

Ventricule droit et artères communes hypertrophiés

53
Q

*2Qui suis-je?
transsudats dus aux anomalies de la pression hydrostatique ou osmotique et exsudats dus à l’augmentation de la perméabilité ou un trauma

A

Effusion pleurale

54
Q

V/F? L’effusion pleurale est souvent asymptomatique.

A

Faux, pas mal toujours sympto car il y a du jus dans le poumons qui cause une détresse respiratoire

55
Q

*Explique moi le principe de l’effusion pleurale.

A

Jus dans le poumons
changement de son à la percussion (grande différence G vs D
On entend aucun bruit à l’auscultation

56
Q

**4Le transsudat cause une insuffisance cardiaque G ou D?

A

Gauche

57
Q

*Qui suis-je?

Douleur thoracique brutale en coup de poignard, sans fièvre, augmenter par la respiration, toux et mouvements.

A

Pneumothorax

58
Q

*Dans la médiastinite, quels sont les symptômes important?

A

Baisse d’état général

Inflammation dans une des cavités

59
Q

*2Qui suis-je?

Patient avec saturation limite, tympan enflé,voit pas de liquide, difficulté à dormir la nuit et difficulté respiratoire

A

Pleurésie

60
Q

!Comment on différencie la pleurésie de l’infarctus?

A

Radio à faire couché, on vas voir le liquide qui se déplace

61
Q

Qui suis-je?

Présence de sang dans la cavité pleurale.

A

Hémothorax

62
Q

!Un patient se présente avec une douleur thoracique et une dyspnée qui est apparu depuis quelques semaines. Il vous dit que la fatigue s’installe tranquillement depuis quelques semaines/ mois et qu’il a perdu du poids sans trop savoir pour quoi.

A

Hémothorax

63
Q

!Qui suis-je?

Accumulation de liquide dans l’interstitium et/ou dans les alvéoles pulmonaires.

A

Oedème pulmonaire aigu

64
Q

!!Quels sont les étiologies possible de l’oedème pulmonaire aigu?

A

DÉfaillance cardiaque G
Tamponnade
Lésionnel

65
Q

V/F? L’expectoration mousseusse rose, la tachycardie et la tachypnée peut être remarqué dans l’oedème pulmonaire aigu.

A

Vrai

66
Q

V/F? Le pronostic de l’oedème pulmonaire aigu est de 20-30% de mortalité.

A

Faux, 50-80%

67
Q

V/F? Dans l’oedème pulmonaire aigu, la douleur est pire la nuit.

A

Vrai,car il y a une répartition de l’oedème

68
Q

V/F? Les symptômes d’un oedème pulmonaire aigu et le syndrome de détresse respiration aigu sont les mêmes.

A

V

69
Q

!Explique moi la complication qui peut survenir suite à une noyade.

A

Si le liquide reste trop longtemps dans les alvéoles, ca va tué le surfactant alvéolaire

70
Q

Quels sont les 2 systèmes les plus à risque lors d’une noyade?

A

Cerveau et Reins

71
Q

V/F? Lorsque l’on inhale de la fumée, les poumons sont surtout atteint tandis que les voies respiratoires supérieurs sont épargné.

A

Faux, les poumons sont souvent épargné et les voies respiratoires supérieurs sont surtout touché

72
Q

Comment explique t-on le mécanisme de l’intoxication au CO?

A

Le CO se lient fortement à l’hémoglobine, ce qui rend le relachement de l’oxygène aux tissus difficile

** épaississement des artères

73
Q

Qui suis-je?

Inflammation du parenchyme des poumons causé par une infections virales/bactériennes.

A

Pneumonie

74
Q

!Les pneumocoques compte pour ??? % des pneumonies bactérienne qui sont ??? % des pneumonies totales.

A

pneumocoque 80%

20% des pneumonies totales sont des bactériennes

75
Q

!À quel pathologie on associe des expectorations rouilles?

A

Pneumonie

76
Q

V/F? la bronchite aigu est plus souvent causé par les bactéries.

A

Faux, plus viral (50-70%)

77
Q

!Explique moi la différence entre une bronchiolite et une pneumonie par rapport à leurs symptômes.

A

Brochiolite: beaucoup plus intense et mortelle, mais est pris en charge beaucoup plus rapidement parce que les symptômes survient plus rapidement

Si pas pris en charge, le décès est beaucoup plus rapide

78
Q

Qui suis-je?

Maladie infectieuse BACTÉRIENNE liée à un bacille (Kosh)

A

Tuberculose

79
Q

?V/F? 5% des néoplasies pulmonaires sont des tumeurs malignes.

A

Faux, 5% sont BÉNINS

80
Q

Quel type de métastase primaire à le plus grand potentiel de métastase précoce entre les petites cellules et les non petites cellules?

A

Petites cellules

81
Q

V/F? Moins le bord est nette, plus c’est malin.

A

Vrai

82
Q

!V/F? les lésions malignes touchent surtout les femmes entre 50-70 ans.

A

Faux, touchent surtout les hommes

83
Q

!Quel est le pourcentage de survie à 5 ans du néoplasme pulmonaire ?

A

8-12%

84
Q

!Quel est le cancer du poumons le plus commun?

a) épidermoide
b) Adénocarcinome
c) Grandes cellules
d) Petites cellules

A

A) Épidermoide

85
Q

Quel cancer du poumons est surtout vu chez les femmes et n’est pas necessairement associé au tabac?

a) épidermoide
b) Adénocarcinome
c) Grandes cellules
d) Petites cellules

A

B) Adénocarcinome

86
Q

Lequel de ses types de cellules ont plus de chance de métastases pour le cancer du poumons?

a) épidermoide
b) Adénocarcinome
c) Grandes cellules
d) Petites cellules

A

d) Petites cellules

87
Q

La cellules du cancer pulmonaire qui a le plus de risque d’infarctus pulmonaire ?

a) épidermoide
b) Adénocarcinome
c) Grandes cellules
d) Petites cellules

A

d)petites cellules

Diag et sympto (3 decks)

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