Puberdade Flashcards
Qual a faixa etária normal para inicio da puberdade no sexo masculino e no feminino?
Masculino: 9 a 14
Feminino: 8 a 13
Qual o primeiro evento hormonal que desencadeia o inicio da puberdade?
Maturação dos neuronios do hipotálamo responsáveis pelos pulsos de GnRH
A modificação desses pulsos vai aumentar a taxa de FSH e LH, culminando na Gonadarca (produção de hormonios pelas gonadas)
Paralelamente e independentemente, ocorre a Adrenarca (maturação da zona reticular da adrenal) para produção de esteroides sexuais
Qual o primeiro marco de puberdade nos meninos e qual o hormônio responsável?
Aumento testicular (4ml ou mais)
O hormonio responsável é o FSH
Qual a importância da enzima aromatase no processo de puberdade?
A aromatase converte testosterona em estradiol
O estradiol, em ambos os sexos, contribui para o estirão e a maturação ossea (fechamento das epífises)
Nas meninas, o estradiol atua no crescimento das mamas. O que tambem pode ocorrer nos meninos de forma transitória (ginecomastia)
A ginecomastia puberal ocorre em 50% dos meninos. Em qual faixa etaria e quais estágios de Tanner? E quando desaparece?
13 a 14 anos
G3 e G4
Desaparece espontaneamente em até 3 anos em 70 a 90% dos casos
obs.: perguntar sobre medicações, sinais de tumores ou doenças hepáticas
Qual o primeiro sinal de puberdade nas meninas?
Telarca (desenvolvimento das mamas)
A Telarca normal é sempre bilateral?
Não, pode ser unilateral
Observa-se por aproximadamente 6 meses para o desenvolvimento bilateral
Qual a sequência de eventos puberais na menina e quanto tempo leva entre um evento e outro
“T P M”
TELARCA
PUBARCA
estirão
MENARCA
Entre um evento e outro, levam cerca de 6 a 12 meses
EXCETO: entre a telarca e a pubarca são 2 a 3 anos, se for muito curto o intervalo, está acelerado.
Em quais estagios de Tanner se dá o estirão?
MASCULINO
Inicio em G3
pico em G4
Fim em G5
FEMININO
Inicio em M2
pico em M3
Fim em M4
Existe uma crença popular de que, a partir da menarca , o crescimento feminino se encerra. Explique o que realmente ocorre
O fim do estirão feminino geralmente ocorre em G4, e coincide com a menarca em 75% dos casos
Mas o fim do estirão não significa fim do crescimento
Estirão = aceleração da velocidade de crescimento
Mas ainda há crescimento residual de cerca de 7cm
Qual a velocidade de crescimento
A) Pré-pubere
B) Estirão feminino
C) Estirão masculino
A) Pré-pubere: 5 a 7cm/ano
B) Estirão feminino: 8,5cm/ ano
C) Estirão masculino: 9,5cm/ano
Em qual estágio de Tanner ocorre a menarca
25% em M3
75% em M4
Os primeros ciclos menstruais são irregulares. Pq? E quanto tempo dura a irregularidade?
São ciclos anovulatórios
2 anos
Descreva o estadiamento de Tanner masculino
G1: genitalia infantil
G2: aumento do testiculo (4ml ou +)
G3: aumento do penis
G4: aumento do penis e escurecimento da pele
G5: adulto
P1: sem pelos
P2: pelos finos na base do penis
P3: pelos grossos (obs: surgem tbm pelos axilares e faciais)
P4: pelos grossos e em maior area
P5: pelos até a raiz da coxa
Descreva o estadiamento de Tanner feminino
M1: pre-adolescencia (somente papila elevada)
M2: mama em botão
M3: aumento da mama
M4: projeção da aréola
M5: adulto
P1: sem pelos
P2: pelos finos nos grandes lábios
P3: pelos grossos
P4: pelos grossos e em maior área
P5: pelos até a virilha
