PTI Et Démarche De Soins Flashcards
Définissez un PTI
Le plan thérapeutique infirmier est une norme de documentation de l’OIIQ qui regroupe des décisions cliniques de l’infirmière.
À quoi ser le PTI?
L’objectif du PTI est d’assurer un suivi optimal du patient. Permet une continuité des soins, fait la liaison entre les différente professionnels et assure une communication entre les différents épisodes de soins ou les différents départements.
Quand faire le PTI?
- Client hospitalisé
- Client hébergé en CHSLD
- Client ambulatoire ou client à domicile qui requièrent un suivi clinique déterminer par l’infirmière à partir de leurs évaluation.
Quand mettre à jour le PTI?
- Quand la santé du client a changé de façon significative.
- Si la santé du client n’a pas changé mais le suivi clinique n’est plus efficace.
C’est quoi la différence entre un PTI et PSTI?
- Cadre d’application:
- PTI: norme professionnel
- PSTI: outil de planification
- Documentation des activités d’évaluation:
- PTI: problèmes et besoins prioritaires requérant un suivi particulier
- PSTI:Information variable sur les problèmes ciblés et les résultats escomptés.
- Documentation des activités d’intervention:
- PTI: Directives infirmière cruciales pour le suivi clinique
- PSTI: Ensembles des interventions, y compris les soins et les traitements médicaux prescrits
- Degré de précision:
- PTI: Bref et concis
- PSTI: Détaillé - description
- Cible temporelle:
- PTI: un ou plusieurs épisodes des soins. C’est un continuum de soins et services
- PSTI: Épisode de soins en cours. C’est un continuum de soins selon le contexte de pratique
- Information chronologique:
- PTI: Fournit un profil clinique évolutif
- Mis à jour périodiquement ou au besoin
- trace:
- PTI: Consigné au dossier du client
- PSTI: Souvent effacé lorsqu’il est mis à jour et détruit au congé du client.
-Définissez le constat infirmier prioritaire
Tout problème ou besoin requérant un suivi clinique infirmier déterminé et ajusté par l’infirmière et tout changement significatif de ce problème ou besoin en cours d’évolution.
Définissez le constat
tout problème que le patient a ou pourrait avoir (risque) requérant un suivi clinique infirmier déterminé et ajusté par l’infirmière et tout changement significatif de ce problème ou besoin en cours d’évolution. Tout problème ou besoin ayant un impact sur le suivi clinique
C’est quoi la différence entre un constat général et un constat prioritaire?
Le constat général est un problème déjà connu et moins urgent, tandis que le constat prioritaire est tout problème urgent nécessitant un suivi rapproché et intervention relativement rapide.
C’est quoi la différence entre un objectif et une intervention?
L’objectif est un but à atteindre, il est formuler selon la méthode SMART. il est spécifique, mesurable, atteignable, rattaché au contexte et temporel)
L’intervention est le moyen pour atteindre l’objectif.
Ex. Objectif: Mme. X ne chutera pas d’ici la fin de son hospitalisation
Ex. intervention: Mettre la cloche d’appel à portée, encourager Mme à utiliser sa manchette, etc.
Expliquez la méthode SMART
Objectif: Spécifique Mesurable Atteignable Rattaché au contexte Temporel
Définissez la directive infirmière.
Est une action que l’infirmière va
Comment on formule une directive infirmière?
Exemple: Prendre la température q 8h
Nommez les étapes de la démarche de soin.
- Collecte de données
- Analyse et interpretation des données
- Planification des soins
- Exécution des interventions
- Évaluation
Est ce que le PTI intervient à l’étape de la collecte des données dans la démarche de soins?
Non, le PTI intervient à l’étape d’analyse et interprétation des données lors de la formulation des constats d’évaluation clinique.
Doit le motif d’hospitalisation ou de consultation obligatoirement être le premier constat?
En fait, les constats sont des problèmes ou des besoins que l’infirmière a soulevés après son évaluation et qui requièrent un suivi clinique déterminé par l’infirmière. Il pourrait aussi s’agir d’un problème ou d’un besoin qui aura un impact sur le suivi qu’elle met en place. Il n’est donc pas faux de croire que le motif d’hospitalisation, mais aussi certains diagnostics pourraient se retrouver au PTI.
