Psykiatri av Robert Boden

Question 1

Vad är psykiatri och vart sitter det?

Answer 1

kunskapen om störningar, sitter i hjärnan

Question 2

anamnes är?

Answer 2

sjukhistoria

Question 3

Hur ställs diagnos?

Answer 3

man tar en anamnes 
psykisk status (patient undersöks) : hur psyket fungerar samtidigt som vi pratar med patienten, hur personen reagerar och beter sig i et vanligt samtal.

Anamnes och psykiskt status tas samtidigt. Dessa är grundpunkterna som allt bygger på varefter strukturerade diagnostiska intervjuer görs (som en mall vad man ska fråga, inte rörigt)

symtomskattningar (skalor, siffror där symptomen graderas)

Question 4

Vad är psykiatriska diagnoser?

Answer 4

deskriptiva syndromdiagnoser (samling av symptom är syndrom)

Question 5

KNEPs syn på psyket

Answer 5

Kognition
Emotion
Regulation
Motorik
Sensorik

Question 6

Varför är psykiatriska sjukdomar så olika från “vanliga”

Answer 6

sjukdomar är inte beskrivna från neuro, det är kliniska bedömningar. Medan psykiatriska sjukdomar är sammanstälda från olika kryterier och intervjuer, samtal och mycket sällan tas prover.

Question 7

Depression enligt psykiatrisk diagnos vad måste uppfyllas för att få diagnosen? och vad kan detta innebära

Answer 7

Man måste ha minst ett av två obligata symptom vilket innebär att två patienter kan ha depression och ändå bara ett av de obligata symptom kan vara samma. Men det klassas fortfarande som depression

Question 8

Obligata symptom för depression samt minst 5 av de 9 andra symptom

Answer 8

Kognition

• koncentrationssvårigheter oförmåga att fatta beslut, man känner sig dement (hänger ofta kvar länge efter att man har “blivit av med” depression)
• skuldkänslor (starka, repetitiva hela dagarna och är negativt emotionellt laddat)
• suicid (suicidala beteenden och tankar)

Emotion

• nedstämdhet (en viss grad och sitta i minst två veckor)+
• ångest (hör inte till diagnos kriterierna, finns nästan i alla psykiatriska diagnoserna)
• anhedoni, minskad intresse för sånt man brukade gilla göra, hedoniska upplevelser. (till följd av anhedoni så saknar man motivation) +
• ilska (vanligare hos män, men de har också oftare svårt att uttrycka varför de är och att de är nedstämda och ledsna) inget diagnos kriterie
• minskad libido (ingen diagnos kriterie)

Regulation

• sömnstörningar (man har svårt att sova och vaknar mitt i natten när man väl somnat med stor ångest) Sömnregleringen är störd, Man kan även sova för mycket
• orklöshet, man känner sig som en 90åring
• Apetit minskar (man bör också kunna se att patienten tappad i vikt) eller så kan apetiten öka (vanligare hos kvinnor)

Motorik
- Hämning/agitation (konstant rörelse)

Sensorik
- förvärrad smärtsyndrom (ej diagnoskriterie för depression)

*måste vara personligt lidande eller funktionsförlust

Question 9

katatoni

Answer 9

man tappar styrningen av motoriken

Question 10

Stereotopi

Answer 10

repetetiva rörelsesekvenser

Question 11

Mest effektiva behandligen mot katatoni är?

Answer 11

ECT - elbehandling

Question 12

Vad är symptomen för en depression diagnos?

Answer 12

Nedstämdhet, anhedoni, ångest, sömn- och koncentrationssvårigheter (inte ångest, hör ej till diagnosställande!)

Question 13

Vilka symptom finns med i alla psykiatriska diagnoserna?

Answer 13

sömn- och koncentrationssvårigheter

Question 14

dystemi

Answer 14

dystemi är en kronisk depressionsdiagnos, den sitter i länge

Question 15

dystemi

Answer 15

dystemi är en kronisk depressionsdiagnos, den sitter i länge (mer än 2 år t.ex)

Question 16

Vad gör SSRI?

Answer 16

Selektiva Serotonin
Återupptagshämmare

-Påverkar humör, aptit,
sömn och minne

T.ex: fluoxetin, citalopram,
sertralin

Question 17

Vad används SSRI till?

Answer 17

– 1:a hand vid depression och ångestsyndrom

Question 18

Vilka system kollar vi på vid depression?

Answer 18

1: a Serotonerga systemet
2: a Noradrenerga systemet (också vid ADHD behandling)

Question 19

Noradrenerga systemet

Answer 19

SNRI och NRI

Question 20

Dopaminerga systemet, vid vilka sjukdomar och vad görs

Answer 20

man vill bromsa detta system vid schizofreni, men man vill gasa det systemet vid ADHD

Vid schizofreni - Antipsykotika ↓
(D2-receptor blockad)

Vid ADHD
- Centralstimulantia ↑
(dopaminfrisättande)
-Vakenhet , aktivitet,
uppmärksamhet

Question 21

Naltrexone

Answer 21

minskar suget efter alkohol , bra att ta vid alkoholism

Question 22

Glutamaterga systemet, vad är det och vad görs med det vid vilken sjukdom?

Answer 22

är ett gasande system i hjärnan, man vill bromsa det vid bipolär sjukdom och alzheimer.

Question 23

vad är psykiatriska sjukdomar?

Answer 23

Psykiatriska sjukdomar är syndrom som oftast innebär

funktionsnedsättningar i ett stort antal hjärnfunktioner

Question 24

Nucleus accumbens har med vad att göra?

Answer 24

har med lust upplevelse att göra,
allt kul slut med ens utan nucleus acumbens
no fun vill be withous the NCAB