Psykiatri Flashcards
Anhedoni?
Oförmåga att uppleva njutning och glädje
Alogi?
Minskat tal och tanke
Avolition?
Minskad motivation, initiativ och vilja
Katalepsi?
Stelhet i armar och ben, vaxartad flexibilitet
Stupor?
Ingen motorisk aktivitet, ingen reaktion på omgivning
Stereotypier?
Typiska, repetitiva rörelser. “stimming” “punding” “tweaking”
Negativism?
Gör motsatt av andras önskningar, tillsägelser.
Ekokali/ekopraxi?
Upprepar allt någon säger/härmar allt någon gör
Kriterier för LPT?
- Allvarlig psykiatrisk störning
- Oundgängligt behov av sluten psykiatrisk dygnetruntvård
- Motsätter sig erbjuden vård alternativt att vård ej kan ges med patientens samtycke
Vem kan skriva vårdintyg?
Legitimerad läkare i privat eller allmän tjänst, ej i jävsförhållande till patient.
Vem kan utfärda ett kvarhållningsbeslut?
Tjänstgörande läkare, en läkare anställd på psykiatrisk klinik. Behöver ej vara legitimerad!
Vem kan utfärda ett intagningsbeslut?
Chefsöverläkare på psykiatrisk klinik, alternativt specialistläkare med delegering.
Diagnoskriterier specifik fobi?
Uttalad rädsla/ångest för specifikt stimulus, varje gång
Undvikandebeteende
Rädsla ej proportionerlig till verklig fara
>6 månader
Signifikant lidande/nedsatt funktion
Vad ingår i en vårdplan?
Tidsplan, hur länge gäller vårdplanen
Aktuellt hälsoproblem
Mål
Planering – medicinskt, psykologiskt, övrigt
Utvärdering och uppföljning
Personlighetssyndrom - kluster A?
Paranoid form, schizoid form, schizotyp form
Personlighetssyndrom - kluster B?
Antisocial form, emotionellt instabil, histrionisk, narcissistisk
Personlighetssyndrom - kluster C?
Ängslig form, osjälvständig form, tvångsmässig form
Behandling av alkoholabstinens?
Tiamin!
Bensodiazepiner: Oxazepam/Oxascand 25-50 mg titreras upp till effekt, följ hjärtfrekvens.
Behandling av alkoholberoende?
Disulfiram/Antabus
Naltrexon
Akamprosat/Campral
Behandling av opioidberoende?
Metadon - full agonist
Buprenorfin - partiell agonist
Suboxone - kombination av naloxon (antidot) och buprenorfin
Suicidtrappan?
Nedstämdhet - Dödstankar - Dödsönskan - Suicidtankar - Suicidönskan - Suicidförsök - Suicidplaner - Suicidförberedelser - Suicidavsikt
Läkemedel för bipolär sjukdom?
Litium
Valproat
Lamotrigin - vid typ 2
Läkemedel för schizofreni? Från minst till mest sederande.
Aripiprazol (Abilify) - Haloperidol (1a gen.) - Risperidon - Quetiapin - Olanzapin - Klozapin
Tardiv dyskinesi?
Abnormala/ofrivilliga rörelser ex. grimaser, tungrörelser, smackande, ögonblinkningar. Biverkan av antipsykotika - irreversibel!
Dissociativa symptom?
Depersonalisation - känner sig utanför sin egen kropp, overklighet och osäkerhet kring egen identitet
Derealisation - omgivningen/verkligheten känns overklig
Kriterier för LVM?
- Någon till följd av ett fortgående missbruk av alkohol eller narkotika eller flyktiga lösningsmedel är i behov av vård för att komma ifrån sitt missbruk
- Vårdbehovet inte kan tillgodoses på något annat sätt (ex SoL)
- Till följd av missbruket
a) Utsätter sin fysiska eller psykiska hälsa för allvarlig fara
b) Löper en uppenbar risk att förstöra sitt liv, eller
c) Kan befaras komma att allvarligt skada sig själv eller någon
närstående
Neuroleptika - allvarlig biverkan?
Akut dystoni – muskelsammandragningar i övre kroppshalva, andningssvårigheter, dysartri, salivation. Behandlas med im./iv. biperiden (Akineton) som är antikolinergt (derivat av propanol)
Vilka 4 dopaminerga banor finns i hjärnan?
Nigrostriatala systemet - motorisk kontroll
Mesokortikala systemet - exekutiva funktioner
Mesolimbiska systemet - belöningssystem
Tuberoinfundibulära systemet - dopamin blockerar (!) prolaktinutsöndring
Vad ingår i ESSENCE?
- Sömn och dygnsrytm
- Motorik
- Sensorik och perception
- Språk och kommunikation
- Inlärning och minne
- Aktivitet, impulsivitet, uppmärksamhet, koncentration
- Social interaktion, ömsesidighet
- Beteende- och känsloreglering
- Generell utveckling