Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 > Neurologi > Flashcards

Neurologi Flashcards

1
Q

Kardinalsymptom Parkinsons sjukdom?

A

Tremor - vila
Rigiditet - kugghjul
Hypokinesi - nedsatt mimik, medrörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ataxi?

A

Koordinationsstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Differentialdiagnoser till stroke?

A

Tumör
Epilepsi
Subduralhematom
CNS-infektion
Encefalopati
Metabol påverkan
MS
Funktionell pares
Migrän
Vestibulära symptom
TGA - Transitorisk Global Amnesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Duration på migränanfall?

A

4-72 timmar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Symptom vid stroke i främre cirkulation?

A
  • Kontralateral hemiplegi (ensidig pares/paralys)
  • Central facialispares
  • Hemisensorisk nedsättning
  • Homonym hemianopsi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symptom vid stroke i bakre cirkulation?

A
  • Pares och/eller nedsatt sensorik
  • Central/perifer facialispares
  • Cerebellära – ataxi, yrsel
  • Multikranialnervspåverkan
  • Medvetandesänkning
  • Påverkad andning, cirkulation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Symptom vid PICA-syndrom/Wallenbergsyndrom?

A
  • Yrsel, illamående, kräkningar
  • Nystagmus
  • Ipsilateral hemiataxi
  • Korsad, dissocierad känselnedsättning
  • Ipsilat. svalg- och stämbandspares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är Horners syndrom?

A
  • Mios - liten pupill
  • Ptos - hängande ögonlock
  • Anhidros - ingen svettproduktion
    Orsakas av skada i sympatiska systemet, ensidigt ipsilateralt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Akut behandling av stroke?

A

Trombolys med tPA inom 4,5 timmar
ASA/Clopidogrel bolusdos
Ev. trombektomi om a. basilaris eller längre trombus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sekundärprevention vid stroke?

A

Trombocytaggregationshämmare - Clopidogrel, ASA
Antikoagulantia - Waran, NOAK (Pradaxa, Xarelto, Eliquis)
Om carotisstenos >70% görs endartärektomi
Behandla kardiovaskulära riskfaktorer - FF, HT mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Reflexbåge för kornealreflex?

A

Afferent: N. trigeminus V1 (N. opthalmicus)
Efferent: N. facialis
Stimulus: beröring av cornea, ska ge momentan blinkning bilateralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Reflexbåge för VOR?

A

Vestibulo-okulär reflex
Afferent: N. vestibulocochlearis
Efferent: N. oculomotorius, N. trochlearis, N. abducens
Stimulus: passiva huvudrörelser (Dolls Eye)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Reflexbåge för pupillreflex?

A

Afferent: N. opticus
Efferent: N. oculomotorius
Stimulus: ljus i ena pupillen, respons bilateralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad ingår i HINTS-test?

A

Head Impulse - blick fokuserad, snabba vridningar av huvudet, leta efter eftersläpning och sackader
Nystagmus - snabba fas
Test of Skew - täck alternerande ögon och titta efter vertikala/diagonala korrigerande rörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad visar HINTS vid central yrsel?

A

Head Impulse: negativ
Nystagmus: bilateral, riktningsväxlande, vertikal
Test of Skew: positiv (vertikala/diagonala korrigerande rörelser)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad visar HINTS vid perifer yrsel?

A

Head Impulse: positiv (eftersläpning, sackader)
Nystagmus: unilateral
Test of Skew: negativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Central vs perifer facialispares?

A

Central: pares i nedre del av kontralateral ansiktshalva
Perifer: pares i hela ipsilateral ansiktshalva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Central pares?

A

Muskeltonus: stegrad, spasticitet
Senreflexer: livliga
Babinskis: positiv
Muskelatrofi: nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Perifer pares?

A

Muskeltonus: nedsatt, slapp
Senreflexer: svaga/bortfallna
Babinskis: negativ
Muskelatrofi: ja, inom veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Brocas område vs Wernickes område?

A

Broca: expressivt, uttrycka sig
Wernicke: impressivt, talförståelse, språk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Symptom SVF hjärntumör?

A

Ny huvudvärk
Personlighetsförändring, kognitiv nedsättning
Nydebuterat krampanfall, bortfallssymptom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Symptom vid subarachnoidalblödning?

A

Åskknallshuvudvärk
Illamående, kräkning
Nackstyvhet
Ev. synkope, medvetslöshet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Amaurosis fugax?

A

Akut synnedsättning, oftast pga TIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fascikulationer?

A

Muskelryckningar. Ses vid ALS bl a.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hemiplegi?

A

Halvsidig förlamning. Ses vid stroke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Läkemedelsbehandling vid ALS?

A

Rilutek. Oklar verkningsmekanism men verkar hämma processer med glutamat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Myasten kris?

A

Respiratorisk insufficiens pga. myasten svaghet i andningsmuskulatur, kräver inläggning på IVA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Behandling av myastenia gravis?

A

Kolinesterashämmare
IvIg/plasmaferes
Kortison
Immunomodulerande läkemedel
Tymektomi
Stamcellstransplantation

28
Q

Orsak Duchenne muskeldystrofi?

A

X-kopplad ärftlig mutation, drabbar därför enbart pojkar

29
Q

Orsak dystrofika myotonika typ 1?

A

Autosomalt dominant multisystemsjukdom.

30
Q

Vilken muskulatur drabbas vid mitokondriesjukdomar?

A

Tvärstrimmig muskulatur pga. hög energiförbrukning.

31
Q

Inklusionskroppsmyosit - symptom och behandling?

A

Symptom: svaghet i quadriceps, fingerflektorer. Sväljsvårigheter.
Behandling: kortison 1 mg/kg, azathioprin/metotrexat

32
Q

Symptom dermatomyosit?

A

Svaghet i lår- och överarmsmuskulatur.
Hudrodnad/hudutslag - ögonlock, ansikte, fingrar, knä, armbåge

33
Q

Utredning vid misstänkt muskelsjukdom?

A

Anamnes (från början!), hereditet
Status: neuro, muskel
Neurofysiologisk undersökning
Prover: muskelbiopsi, CK, TSH/T4, SR, immunologiska, laktat (ev. efter ansträngning), genetik

34
Q

Symptom MS?

A

Optikusneurit
Muskelsvaghet, spasticitet
Känselstörning
Internukleär oftalmoplegi - diplopi
Blås, tarm, sexuella besvär
Trötthet/fatigue
Kognitiva symptom
Neurogen smärta

35
Q

Klinisk bild och MR vid MS?

A

Spridning av inflammation i tid och rum, skov >24 h, minst 30 dagar mellan skov
MR: hjärna/ryggmärg visar lesioner med kontrastladdning (minst 2 plack på olika lokalisationer)

36
Q

Indelning av polyneuropatier?

A
  1. Typ av nervskada
  2. Förlopp
  3. Utbredning
  4. Bakomliggande orsak
37
Q

Skademekanism axonala polyneuropatier?

A

Wallersk degeneration - nervavbrott leder till degeneration av myelin och axon distalt om skada

38
Q

Neurografifynd vid demyelinisering?

A

Sänkt ledningshastighet

39
Q

Neurografifynd vid axonal degeneration?

A

Reducerade svarsamplituder

40
Q

Neurofilament - markör för vad?

A

Neuronal/axonal skada. Ses vid akuta skador och kroniskt degenerativa skador.

41
Q

Sjukdomsmekanism vid Parkinsons sjukdom?

A

Förlust av dopaminerga neuron i substansia nigra.
Sjukdomsdrivande: störd degregation av alfa-synuklein/ubiquitin med aggregation av felvikta proteiner samt Lewy inklusionskroppar.

Spridning: N. vagus och olfactorius – hjärnstam – striatum – resten av hjärnan.

42
Q

Behandling av trigeminusneuralgi?

A

Karbamazepin/Tegretol (antiepileptika)
Ballongkompression mot ganglion
Mikrovaskulär dekompression

43
Q

Symptom Hortons huvudvärk/cluster headache?

A

Dagliga timslånga cykliska episoder av mycket smärtsam huvudvärk med autonoma symptom: näsrinna, tårflöde.

44
Q

Akut behandling av migränanfall?

A

ASA/paracetamol
NSAID
Triptaner (5-HT-agonist): Sumatriptan

45
Q

Profylax migränanfall?

A

Betablockad - Metoprolol, Propranolol
Antiepileptika - Topiramat
CGRP-hämmare (monoklonala antikroppar)
Överväg botox

46
Q

Beskriv värk vid migränanfall.

A

Ensidig, pulserande, måttlig-svår intensitet, illamående/kräkningar, påtaglig ljud- och ljuskänslighet

47
Q

Diagnostik vid sömnsjukdom?

A

Anamnes - anhöriganamnes
Sömndagbok
Aktigrafi
Polysomnografi

48
Q

Definition insomni?

A

Svårt att initiera och/eller vidmakthålla sömn som ger konsekvenser dagtid och ej kan förklaras av annat tillstånd.

49
Q

Behandling insomni?

A

Sömnråd, sömnhygien
KBT - sömnrestriktion, stimuluskontroll, paradoxal intention
Läkemedel: GABA-agonist, Atarax, Propavan, Circadin

50
Q

Symptom narkolepsi?

A

Dagliga, obetvingade sömnattacker
Sömnparalys
Hypnagoga och hypnopompa hallucinationer (samband insomnande/uppvaknande)
Kataplexi

51
Q

Patofysiologi narkolepsi?

A

Obstruktion av orexinerga nervceller i hypothalamus - autoimmun orsak.

52
Q

Patogenes epilepsi?

A

Obalans mellan excitation (NMDA/AMPA) och inhibition (GABA), disinhibition.

53
Q

Indelning epileptiska anfall?

A

Generaliserade anfall - motorisk/absens
Fokala anfall - motorisk/icke-motorisk, vaken/påverkat medvetande

54
Q

Klassifikation epilepsi?

A

Orsak, följt av anfallsbeskrivning.
- Genetisk
- Strukturell/metabol
- Okänd orsak

55
Q

Symptom vid fokalt anfall?

A

Aura, automatismer, ev. påverkat medvetande - rädsla, hörsel- och synhallucinos, blekhet, takykardi, obehagskänsla i mage

56
Q

Sensitivitet EEG? Hur kan sensitivitet öka?

A

Första gången 50%
Öka sensitivitet genom provokation (sömndeprivation, hyperventilation, fotostimulering) - kan öka till 80%

57
Q

Antiepileptika vid generaliserade anfall?

A

Lamotrigin
Levetiracetam
Valproat

58
Q

Antiepileptika vid fokala anfall?

A

Karbamazepin (Ergenyl)
Lamotrigin
Levetiracetam

59
Q

Valproat - risker?

A

Leverskada, håravfall, aptitökning, tremor, polycystiska ovarier. Ska ej användas vid graviditet - neuralrörspåverkan på foster

60
Q

Epigastric rising sensation?

A

Konstig känsla i magen, som att åka upp i en hiss. Oftast innan epileptiskt anfall.

61
Q

Stadier status epilepticus?

A

0-30 minuter: tidigt status epilepticus
30-120 min: etablerat status epilepticus
2-24 timmar: refraktärt status epileptikus
Efter: super-refraktärt status epilepticus

62
Q

Vilket antiepileptika är kontraindicerat vid myokloni, absens?

A

Karbamazepin (Tegretol)

63
Q

Behandling status epilepticus?

A
  1. intravenöst diazepam (Stesolid) 10 mg, alternativt lorazepam 4 mg
  2. Levetiracetam 60 mg/kg, alternativt valproat 40 mg/kg. Fosfenytoin restnoterat
  3. Kontakt med IVA för sövning med propofol
64
Q

Komplikationer av epilepsi?

A

Ökad mortalitet
Skador, fallolyckor
SUDEP (Sudden Unexpected Death in Epilepsy)
Socialt stigma: ej körkort, simma, dyka
Biverkningar av läkemedel, teratogenicitet
Depression, annan psykiatrisk komorbiditet

65
Q

Klinik - juvenil myoklon epilepsi?

A

Debut 10-20 år med topp vid 15 år. Myoklona anfall i samband med uppvaknande (tappar, spiller), ingen medvetandepåverkan. Kan finnas tillsammans med tonisk-kloniska och absenser. Förvärras vid sömnbrist och alkoholintag.

66
Q

Klinik absensepilepsi?

A

Debut i förskole- eller lågstadieålder. Kan finnas tillsammans med tonisk-klonisk. Absens: multipla, korta frånvaroattacker (<30s), ingen aura, ingen postiktalitet. Provoceras av hyperventilation.

67
Q

Klinik temporallobsepilepsi med mesial temporal skleros?

A

Debut i barnaålder - paus några år - återkomst i tonår.
Fokala anfall med medvetandepåverkan, ofta aura. Flera anfall i veckan, svarar dåligt på läkemedel.
MR: i medial temporallob ses sklerotisk, atrofierad hippocampus.

68
Q

Epilepsikirurgi - indikation och metod?

A

2 läkemedel i adekvat dos ger ej anfallsfrihet
Misstanke om fokal EP
Okänd orsak till EP
Metod: plocka bort del av hjärna, kallostomi (kapa corpus callosum)

K9 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions