ÖNH Flashcards
Trismus?
Gapsvårigheter.
Presbyacusis?
Åldersrelaterad hörselnedsättning.
Valsalvamanöver?
Tryckutjämning av mellanörat via tuba auditiva.
Diagnostik av akut mediaotit? Vad ses?
Inspektera trumhinnan och kontrollera rörlighet.
Purulent sekretion
Trumhinna: buktande, ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig
Komplikationer av akut mediaotit?
Central perforation
Mastoidit
Facialispares
Serös labyrinit
Meningit
Hjärnabscess
Sekretorisk mediaotit
Kronisk otit
Adhesivotit
CENTOR-kriterier?
- Feber >38,5°C
- Ingen hosta
- Förstorade lymfkörtlar i käkvinkel
- Beläggning på tonsiller
Vanligaste bakterie vid tonsillit?
grupp A streptokocker – finns snabbtest.
Tips vid pseudokrupp?
Högläge
Lugna barnet
Behandla feber
Ev. luftfuktning och kallandning
Symptom och agens vid epiglottit?
Symptom: uttalad halssmärta, sväljningshinder, andningshinder. Sitter ofta framåtlutad/hakan framskjuten.
Agens: Haemophilus influenzae typ B (ingår i allmän vaccination)
Diagnostik av sömnapné?
Nattlig andningsregistrering, registrerar: näsflöde, bröstkorg- och bukrörelser (andningsrörelser), lägesposition.
SVF för huvud- och halscancer?
Nytillkommen förstorad lymfkörtel eller knuta på halsen som inte varierar i storlek
Synlig eller palpabel tumör i näsa, munhåla eller svalg
Sår i munhåla, på tunga eller läppar som inte läker (> 3 veckor)
Knuta i spottkörtel
Heshet i mer än 3 veckor utan förbättring
Sväljbesvär eller klumpkänsla med smärta upp mot öronen
Ensidig nytillkommen nästäppa som inte växlar sida
Ensidig återkommande blodig sekretion från näsan
Ensidig serös mediaotit (otosalpingit)
Globus?
Klumpkänsla i halsen
Faser i sväljning?
Oral fas - frivillig
Faryngeal fas - automatisk
Esofageal fas - automatisk
Vanlig källa för främre näsblödning?
Locus Kiesselbachi
Viktigaste riskfaktorerna för ÖNH-cancer?
HPV, rökning och alkohol
Hörselbenkedjan?
Hammaren - malleus
Städet - incus
Stigbygeln - stapes
Ingång för trakeotomi vs koniotomi?
Trakeotomi: mellan 2a och 3e broskringen
Koniotomi: mellan cricoidbrosk och tyroideabrosk
Balansorgan?
Båggångar/canalis semicircularis: mellersta, främre, bakre
Utriculus
Sacculus
Presbyvertigo?
Åldersrelaterad yrsel
Hematotympanon?
Blödning i mellanörat, ses som mörk trumhinnna (blodet ligger bakom trumhinna).
Vad är Le Fort?
Klassifikation av frakturer i ansiktet.
I - maxillär fraktur
II - Pyramidfraktur: näsa, ethmoidalis, maxilla
III - kraniofacial avlösning. Ansiktsskelett lossnar från skallbas
Symptom temperomandibulär dysfunktion?
Smärta, trismus, klickningar och låsningar i käkled
Bruxism?
Gnissla tänder
Indelning av hörselskador?
Konduktiv: ledningshinder
Sensorineural: Fel i cochlea eller hörselnerv
Webers prov?
Stämgaffel på huvudet i mittlinjen. Skiljer ledningshinder från sensorineural skada.
Ledningshinder: ton upplevs starkare i sämre örat
Sensorineuralt: ton upplevs starkare i bättre örat
Rinnes prov?
Stämgaffel trycks mot mastoid tills ton är ohörbar, flyttas sedan omedelbart till hörselgång.
Positiv: ton hörs i hörselgång
Negativ: ingen ton hörs i hörselgång
Ménières sjukdom - huvudsymptom?
Yrsel - varar 20 minuter-flera timmar
Tinnitus och tryckkänsla
Hörselnedsättning
Lockkänsla
Ensidig oklar hörselnedsättning, utesluta vad?
Vestibulärt schwannom. Görs genom MRT hjärna.
Diagnostik och behandling av BPPV?
Diagnostik: Dix-Hallpikes manöver som framkallar nystagmus
Behandling: Epleys manöver med syfte att lägga tillbaka otoliter
Behandlingstrappa Ménières sjukdom?
- Information
- Aktiv expektans
- Saltreducerad kost
- Diuretika, antiemetika
- Betahistin per oralt
- Lokal tryckbehandling i mellanöra
- Slå ut balansfunktion
- Vestibularisnervavskärning, destruktion av innerörat
Inre larynxmuskulatur - funktion och innervation
Adduktion: m. cricoarytenoideus lateralis + m. interarytenoideus + m. thyroarytenoideus.
Abduktion: m. cricoarytenoideus posterior.
Sträckning: m. cricothyroideus.
M. cricothyroideus innerveras av n. laryngeus superior, övriga n. laryngeus recurrens.
