ÖNH

Question 1

Trismus?

Answer 1

Gapsvårigheter.

Question 2

Presbyacusis?

Answer 2

Åldersrelaterad hörselnedsättning.

Question 3

Valsalvamanöver?

Answer 3

Tryckutjämning av mellanörat via tuba auditiva.

Question 4

Diagnostik av akut mediaotit? Vad ses?

Answer 4

Inspektera trumhinnan och kontrollera rörlighet.
Purulent sekretion
Trumhinna: buktande, ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig

Question 5

Komplikationer av akut mediaotit?

Answer 5

Central perforation
Mastoidit
Facialispares
Serös labyrinit
Meningit
Hjärnabscess
Sekretorisk mediaotit
Kronisk otit
Adhesivotit

Question 6

CENTOR-kriterier?

Answer 6

1. Feber >38,5°C
2. Ingen hosta
3. Förstorade lymfkörtlar i käkvinkel
4. Beläggning på tonsiller

Question 7

Vanligaste bakterie vid tonsillit?

Answer 7

grupp A streptokocker – finns snabbtest.

Question 8

Tips vid pseudokrupp?

Answer 8

Högläge
Lugna barnet
Behandla feber
Ev. luftfuktning och kallandning

Question 9

Symptom och agens vid epiglottit?

Answer 9

Symptom: uttalad halssmärta, sväljningshinder, andningshinder. Sitter ofta framåtlutad/hakan framskjuten.
Agens: Haemophilus influenzae typ B (ingår i allmän vaccination)

Question 10

Diagnostik av sömnapné?

Answer 10

Nattlig andningsregistrering, registrerar: näsflöde, bröstkorg- och bukrörelser (andningsrörelser), lägesposition.

Question 11

SVF för huvud- och halscancer?

Answer 11

Nytillkommen förstorad lymfkörtel eller knuta på halsen som inte varierar i storlek
Synlig eller palpabel tumör i näsa, munhåla eller svalg
Sår i munhåla, på tunga eller läppar som inte läker (> 3 veckor)
Knuta i spottkörtel
Heshet i mer än 3 veckor utan förbättring
Sväljbesvär eller klumpkänsla med smärta upp mot öronen
Ensidig nytillkommen nästäppa som inte växlar sida
Ensidig återkommande blodig sekretion från näsan
Ensidig serös mediaotit (otosalpingit)

Question 12

Globus?

Answer 12

Klumpkänsla i halsen

Question 13

Faser i sväljning?

Answer 13

Oral fas - frivillig
Faryngeal fas - automatisk
Esofageal fas - automatisk

Question 14

Vanlig källa för främre näsblödning?

Answer 14

Locus Kiesselbachi

Question 15

Viktigaste riskfaktorerna för ÖNH-cancer?

Answer 15

HPV, rökning och alkohol

Question 16

Hörselbenkedjan?

Answer 16

Hammaren - malleus
Städet - incus
Stigbygeln - stapes

Question 17

Ingång för trakeotomi vs koniotomi?

Answer 17

Trakeotomi: mellan 2a och 3e broskringen
Koniotomi: mellan cricoidbrosk och tyroideabrosk

Question 18

Balansorgan?

Answer 18

Båggångar/canalis semicircularis: mellersta, främre, bakre
Utriculus
Sacculus

Question 19

Presbyvertigo?

Answer 19

Åldersrelaterad yrsel

Question 20

Hematotympanon?

Answer 20

Blödning i mellanörat, ses som mörk trumhinnna (blodet ligger bakom trumhinna).

Question 21

Vad är Le Fort?

Answer 21

Klassifikation av frakturer i ansiktet.
I - maxillär fraktur
II - Pyramidfraktur: näsa, ethmoidalis, maxilla
III - kraniofacial avlösning. Ansiktsskelett lossnar från skallbas

Question 22

Symptom temperomandibulär dysfunktion?

Answer 22

Smärta, trismus, klickningar och låsningar i käkled

Question 23

Bruxism?

Answer 23

Gnissla tänder

Question 24

Indelning av hörselskador?

Answer 24

Konduktiv: ledningshinder
Sensorineural: Fel i cochlea eller hörselnerv

Question 25

Webers prov?

Answer 25

Stämgaffel på huvudet i mittlinjen. Skiljer ledningshinder från sensorineural skada.
Ledningshinder: ton upplevs starkare i sämre örat
Sensorineuralt: ton upplevs starkare i bättre örat

Question 26

Rinnes prov?

Answer 26

Stämgaffel trycks mot mastoid tills ton är ohörbar, flyttas sedan omedelbart till hörselgång.
Positiv: ton hörs i hörselgång
Negativ: ingen ton hörs i hörselgång

Question 27

Ménières sjukdom - huvudsymptom?

Answer 27

Yrsel - varar 20 minuter-flera timmar
Tinnitus och tryckkänsla
Hörselnedsättning
Lockkänsla

Question 28

Ensidig oklar hörselnedsättning, utesluta vad?

Answer 28

Vestibulärt schwannom. Görs genom MRT hjärna.

Question 29

Diagnostik och behandling av BPPV?

Answer 29

Diagnostik: Dix-Hallpikes manöver som framkallar nystagmus
Behandling: Epleys manöver med syfte att lägga tillbaka otoliter

Question 30

Behandlingstrappa Ménières sjukdom?

Answer 30

1. Information
2. Aktiv expektans
3. Saltreducerad kost
4. Diuretika, antiemetika
5. Betahistin per oralt
6. Lokal tryckbehandling i mellanöra
7. Slå ut balansfunktion
8. Vestibularisnervavskärning, destruktion av innerörat

Question 31

Inre larynxmuskulatur - funktion och innervation

Answer 31

Adduktion: m. cricoarytenoideus lateralis + m. interarytenoideus + m. thyroarytenoideus.
Abduktion: m. cricoarytenoideus posterior.
Sträckning: m. cricothyroideus.

M. cricothyroideus innerveras av n. laryngeus superior, övriga n. laryngeus recurrens.