Psychotrauma

Question 1

Que sont les réactions immédiates ?

Answer 1

Ensemble des réactions manifestées par les victimes dès l’apparition du danger et durant une période n’excédant pas deux à trois jours après la disparition du danger.

Question 2

Qu’est ce que le stress ?

Answer 2

Ensemble de moyens physiologiques et psychologiques mis en oeuvre par une personne pour s’adapter à un évènement donné (Hans Seyle, 1936)

Réaction immédiate, biologique, physiologique et psychologique d’alarme, de mobilisation des ressources et de défense de l’individu face à une agression ou une menace (Crocq, 1999)

Elève la vigilance et focalise l’attention sur la menace évacuant temporairement de la conscience toute autre pensée
- Rétrécissement de l’attention sur les stimuli les plus pertinents = « vision en tunnel »

Question 3

Quelles sont les 4 phases de la réaction au stress ?

Answer 3

• Phase d’alarme: Moyens de défense mobilisés pour réagir rapidement au danger, le stress cause l’apparition de réactions physiques et psychologiques, niveau somatique (rythme cardiaque, respiration, muscles ), niveau psychique (vigilance, euphorie, détresse ou d’oppression)
• Phase de résistance: Menace persiste, = défense maintenue , réserves d’énergie reconstituées, les premiers signes physiques de la réaction d’alarme ont disparu, le corps s’adapte et le résistance s’élève au dessus de la normale
• Phase d’épuisement: Les défenses s’effondrent, plus capable de répondre normalement, apparition de symptômes
• Phase de récupération: Situation gérée : tension baisse, personne se détend peu à peu, réserves énergétiques de l’organisme se reconstituent et l’équilibre psychique se restaure

Question 4

Qu’est ce que la queue du stress ?

Answer 4

Heures, jours suivants

• Plan somatique: Activation neuromusculaire, manifestations neurovégétatives diverses
• Plan psychique: Anxiété, impression d’insécurité, sentiment d’être privé de secours, difficulté à penser, à se concentrer et à prendre des décisions, accès d’irritabilité, voire d’agressivité

Question 5

Qu’est ce que l’hypo-réaction ?

Answer 5

Réaction de stress dépassé
Effroi, immobilité pétrifiée et stuporeuse
État de choc: stupéfaction cognitive, stupeur affective (le vide émotionnel), sidération physique, prostration, hébétude, confusion, abattement, mutisme, repli sur soi

Question 6

Qu’est ce que l’hyper-réaction ?

Answer 6

Réaction de stress dépassé
Expressions bruyantes des émotions de peur, anxiété, tristesse, degout, …
Agitation désordonnée, propos incohérents, fuite panique, délire, hallucinations, accès maniaque, sérénité inappropriée.

Question 7

Qu’est ce que la réaction apparemment normale ?

Answer 7

Réaction de stress dépassé
De manière mécanique, comme des automates, souvent silencieusement.
Leurs gestes sont parfois saccadés et répétitifs et leur visage, sans expression, comme s’ils ne se rendaient pas compte de la gravité des évènements.
Leurs gestes sont inutiles voire inadaptés a la situation. Les victimes gardent généralement peu de souvenirs de cette période critique péri traumatiques

Question 8

Qu’est ce que la détresse péri-traumatique ?

Answer 8

Les sentiments d’impuissance, de défaite mentale et la résignation = vécus les plus pathogènes et les plus préjudiciables pour l’évolution post traumatique des victimes.

Question 9

Qu’est ce que l’amnésie dissociative ?

Answer 9

Défense psychologique (Janet)
1 ou plusieurs épisodes durant lesquels le sujet présente une incapacité à évoquer des souvenirs perso important, habituellement traumatiques ou stressant

Question 10

Qu’est ce que le traitement de l’amnésie dissociative ?

Answer 10

• Evaluation BIOPSYCHOSOCIALE
• Auto-reflexion
• Individualité
• Famille + Environnement social
• Cadre clairement expliquée
• Evolution continue
• Sécurité, stabilité et réduction des symptômes
  = Contrôle sur les cpts, les pensées, les sensations -> vie
  Intégration et assimilations des expériences traumatiques, intégration de l’identité de l’individu et prévenir les rechutes