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Psychopatholgie L1S2 > Psychopathologie 5: Les troubles dépressifs > Flashcards

Psychopathologie 5: Les troubles dépressifs Flashcards

1
Q

Quelle est la nouvelle catégorie du DSM dans les troubles dépressifs pour éviter le sur diagnostic de trouble bipolaire infantile définissant un enfant avec une irritabilité persistante et des pertes de contrôle ?

A

TROUBLE DISRUPTIF AVEC DYSRÉGULATION ÉMOTIONNELLE (TDDE)

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2
Q

En quoi risque d’évoluer le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle ?

A

Evolution en troubles dépressifs et/ou anxieux

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3
Q

Qu’est-ce qui se manifeste de façon récurrente verbalement et dans le comportement chez les personnes souffrant d’une trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle (TDDE) ? (critère A du DSM)

A

Des crises de colère sévères

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4
Q

Les crises de colères des personnes souffrant de TDDE ne correspondent pas au … (critère B du DSM)

A

niveau de développement

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5
Q

Les crises de colères chez les TDDE doivent survenir au moins… (critère C du DSM)

A

3 fois par semaines

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6
Q

Quelle est l’humeur qu’ont presque tout le temps les gens souffrant de TDDE entre leurs crises de colères ? (critère D du DSM)

A

Ils sont irritables ou colérique

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7
Q

Les critères de A à D du TDDE doivent survenir dans au moins _ lieux dont _ sévère(s) parmi les suivants:

1: _____
2: _____
3: _____

A

Au moins 2 lieux dont 1 sévère parmi:

1: A la maison
2: A l’école
3: Parmi ses pairs (autres enfants)

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8
Q

Le diagnostic du TDDE doit survenir entre _ et _ ans

A

Entre 6 et 18 ans

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9
Q

D’après l’anamèse, les critères A à E du TDDE surviennent avant…

A

10 ans.

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10
Q

Que veut dire TDC ou EDC ?

A

Trouble dépressif caractérisé, ou épisode dépressif caractérisé

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11
Q

Une personne en TDC doit avoir au moins __ symptômes parmi une liste de __ symptômes pendant au moins __ semaines avec une ______ _______ ou une _____ _______ et de _____ . (critère A du DSM)

A

Une personne en TDC doit avoir au moins 5 symptômes parmi une liste de 9 pendant au moins 2 semaines avec une HUMEUR DEPRESSIVE ou une PERTE D’INTERET et de PLAISIR .

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12
Q

Tenter de citer le plus de symptômes dépressifs possible du critère A du DSM-5 pour les TDC. (c’est très dur donc tkt si t’en a 3 c’est déjà bien)

A
  1. Humeur dépressive quasiment toute la journée, presque tous les jours
  2. Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir
  3. Perte ou gain de poids en l’absence de régime (+ ou - 5% en un mois)
  4. Insomnie ou hypersomnie presque tout les jours
  5. Agitations ou ralentissement presque tous les jours (constaté par les autres non limité à un sentiment subjectif de ralentissement ou de fébrilité).
  6. Fatigue ou perte d’énergie presque tous les jours
  7. Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive inappropriée (qui peut être délirante) presque tous les jours (pas seulement se faire grief ou se sentir coupable d’être malade).
  8. Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours (signalée par la personne ou observée par les autres).
  9. Pensées de mort récurrentes
    → Spécifier le type d’idéations suicidaires (soit sans plan précis, soit avec, soit avec TS)
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13
Q

Le critère C du TDC spécifie que les symptômes ne doivent pas être dû à d’autres affections médicales ou à des effets d’une substance. Donnez trois exemples.

A
  • Hypothyroïdie en Auvergne
  • Prise de stupéfiants à long terme comme le cannabis ou la meth
  • Une dégénérescence cérébrale telle que Parkinson ou Alzheimer et ce surtout sur les personne d’un certain âge
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14
Q

Quel cas spécifique est à distinguer pour le TDC ?

A

Le deuil

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15
Q

Le critère E du TDC est essentiel, lequel est-il et pourquoi ?

A

Aucun épisode maniaque ou hypomaniaque car il s’agirait autrement d’un trouble bipolaire ou d’une de ses variantes

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16
Q

Si quelqu’un fait un épisode dépressif caractérisé une fois (non dû à une perte ou un deuil), il y a environs __% de chance qu’il y ai une (ou plusieurs) rechute(s) dans sa vie. Cela peut être endogène et donc dû à un fonctionnement cérébral particulier qu’il faudra traiter.

A

Il y a environs 50% de chance de rechute

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17
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP appelée “trouble anxio-dépressif”.

A

Détresse anxieuse:
•la personne a tendance à être assez énervée
•parfois des tensions musculaire, de l’agitation psychomotrice
•difficultés de concentration
•peuvent parfois avoir peur
•sentiment de perte de contrôle de soi.

18
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP appelée “caractéristique mixte”.

A

Le psy diag un EDC avec passages maniaques ou hypomaniaque et transmet le patient à un confrère plus spécialisé en bipolarité, ex: une humeur trop élevée, augmentation de l’estime de soi, parle beaucoup, fuite des idées, augmentation de l’énergie, comportement à risque. S’il y en a au moins trois on parle de caractéristique mixte. Si c’est dû à une autre affection médicale ou à des substances (drogues ou autre médicament y compris anti-dépré) ça ne compte pas.

19
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP appelée “Caractéristiques mélancoliques”.

A

Abattement profond (0 motivation), désespoir, morosité/apathie, dépression plus marquées le matin, ralentissement psychomoteur, anorexie (PAS MENTALE), la personne pense être responsable de beaucoup de problème. Il faut au moins 3 de ces caractéristiques pour avoir cette spécification.

20
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP appelée “Caractéristiques psychotiques congruentes à l’humeur”

A

Idées délirantes, parfois même des hallucinations qui sont à caractère dépressif (ex la personne est persuadée qu’elle est malade).

21
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP appelée “Caractéristiques psychotiques non-congruentes à l’humeur”

A

Hallucinations, idées délirantes

22
Q

Décrire la spécification de TDC/TPD appelée “Catatonie”

A

S’oppose à toute proposition, mutisme, REFUT de se nourrir, raideur.

23
Q

Décrire la spécification de TDC/TDP concernant l’accouchement.

A

Début lors du péripartum (ce qui est autour de l’accouchement) avant ou après l’accouchement (post ou pré partum). Prise en charge spécifique car parfois non endogène ou purement hormonale voire assez rationnel.

24
Q

Décrire la spécification de TDC concernant les saisons.

A

Caractère saisonnier (ex dans les pays de l’hémisphère nord ou la nuit dure TRES longtemps)

25
Q

Que veut dire TDP ?

A

Trouble dépressif persistant (aussi appelé dysthymie)

26
Q

Critère A du TDP:

Humeur dépressive de plus de/d’ ___ jour sur ___ pendant au moins ___ an(s).

A

Humeur dépressive plus d’un jour sur deux pendant au moins deux ans.

27
Q

Quand le sujet en TDP est déprimé, il peut avoir ces symptômes mais au moins deux. (critère B TDP)
En citer le plus possible.

A
  1. Perte d’appétit ou hyperphagie.
  2. Baisse d’énergie ou de la fatigue.
  3. Faible estime de soi.
  4. Difficulté de concentration ou difficultés à prendre des décisions.
  5. Sentiments de perte d’espoir.
28
Q

Pour être considéré en TDP, un sujet ne doit pas ne pas avoir les critères A et B pendant plus de __ _____.

A

plus de 2 mois.

29
Q

Pour être considéré en TDP, les critères du TDP doivent être présent pendant au moins __ ____.

A

au moins 2 ans.

30
Q

Pour être considéré en TDP, le patient ne doit pas avoir…

A

d’épisode maniaque, hypomaniaque ou de cyclothymie.

31
Q

On doit spécifier si le TDP a un début…

A

précoce (≤ 21 ans) ou tardif (≥ 21 ans)

32
Q

La sévérité du TDP est décrite en 3 stades qui sont…

A

Sévérité

	- Supportable
	- Difficile
	- Détresse significative
33
Q

Que signifie TDPM ?

A

Trouble dysphorique prémenstruel

34
Q

≥ _ symptômes (_ semaine précédant les règles et un tout petit peu après) durant __ ______ des cycles menstruels: (critère A du TDPM)

A

≥ 5 symptômes (1 semaine précédant les règles et un tout petit peu après) durant la majorité des cycles menstruels:

35
Q
  • Labilité émotionnelle fragilisée de façon hormonale (lunatique)
  • Irritabilité ou augmentation des conflits interpersonnels
  • Humeur dépressive, sentiments de désespoir autodépréciation
  • Anxiété, tension et/ou sentiments d’être noué, nerveux

Combien de ces symptômes un sujet doit avoir pour être considérée comme en TDPM ? (critère B)

A

Au moins 1

36
Q
  • Diminution de l’intérêt pour les activités habituelles
  • Difficulté subjective à se concentrer
  • Léthargie, fatigabilité excessive ou perte d’énergie marquée
  • Modifications marquées e l’appétit, hyperphagie, envie de certains aliments
  • Hypersomnie ou insomnie
  • Sentiment d’être débordée ou de perdre le contrôle
  • Gonflement des seins, douleurs articulaires/musculaires, impression «d’enfler»

Combien de ces symptômes un sujet doit avoir pour être considéré comme en TDPM ? (critère C)

A

Au moins 1 mais la somme des symptômes des critères B et C doit être au moins égale à 5.

37
Q

Les critères A et C du TDPM sont…

A

valables pour la plupart des cycles menstruels

38
Q

Le critère A du TDPM doit être confirmée par évaluation…

A

évaluation quotidienne pendant au moins de cycles

39
Q

Le trouble dysphorique prémenstruel ne doit pas être confondu avec le syndrome prémenstruel.
Pourquoi ?

A

Car ce dernier montre des symptômes physiques et pas nécessairement thymiques.

40
Q

Le trouble dysphorique prémenstruel ne doit pas être confondu avec la dysménorrhée.
Pourquoi ?

A

Il y a effectivement des changements thymiques mais PENDANT les règles.

41
Q

L’OMS a compris deux choses fondamentales sur les troubles dépressifs, lesquelles ?

A

Il y a énormément (300 Million) de diagnostiqués dans le monde, et c’est la première cause d’incapacité au travail.

Psychopatholgie L1S2 (10 decks)

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