Psychopathologie Flashcards
A quelle âge se développe surtout la schizophrénie?
Adolescence
Quelle est la différence entre des symptômes positifs et négatifs?
Positifs: comportement acquis (hallucinations)
Négatifs: comportement perdus (retrait social)
Quelle est la probabilité que deux jumeaux monozygotes soit schizophrène?
50%
Autre que l’influence génétique, quelle autre influence jouer un grand rôle sur le développement de la schizophrénie? Expliquer.
L’environnement.
Souvent le jumeaux qui a une vie plus difficile développera la schizophrénie
Un médecin reçoit un patient qui, lors d’un examen visuel, a des mouvements oculaires très saccadés? Quelle trouble le patient est susceptible d’avoir?
Schizophrénie
Vrai ou faux: plusieurs gênes sont responsables de la schizophrénie.
Vrai
Quelle est la différence majeur entre le cerveau d’un patient schizophrene et non schizophrene?
La largeur des ventriculaires cérébraux
Si le cerveaux garde tout de même la même grosseur, quelle est la réception de l’élargissement des ventricules cérébraux?
Il y aura des anomalies du système lymbique
Quelles sont les anomalies de la schizophrénie sur système lymbique?
L’organisation et l’orientation des neurones hippocampiques
Vrai ou faux: les anomalies des neurones hypocampiques se font vers l’âge adulte.
Faux. C’est dès un très jeune âge
Quelles sont les anomalies corticales de la schizophrénie?
- corps calleux plus épais
- perte de substance grise corticale
- lobes frontale (fonctionnel)
Quelle sont les anomalies fonctionnelles de la schizophrénie?
- fonction du lobe frontal (mauvais résultats aux tests neuropsychologique et activité métabolique réduite du lobe frontal)
- hémisphère gauche plus actif
Quelle drogue est similaire aux symptômes de la schizophrénie et pourquoi?
L’amphétamine (recapture, libération et dégradation de la dopamine)
Le PCP (agit sur les récepteurs de glutamate, atteint le lobe frontal, interagi avec récepteurs de sérotonine)
Quelle molécules peut éliminer les symptômes psychotiques?
Les molécules antagonistes aux récepteurs dopaminergiques
Qu’es que l’hypothèse dopaminergiques avance?
La schizophrénie s’explique par un surplus de DA ou une hypertension des recteurs de DA.
Quelle sont les failles de l’hypothèse dopaminergiques?
- la délai du fonctionnement des antagonistes sur les symptômes
- les niveaux de DA et de récepteurs de DA est normale
- d’autres médicaments qui agit sur la sérotonine a les mêmes effets
Quelles est la conséquence de la prise datonistes de récepteurs de NMDA chez les patients schizophrène?
Déclanchement de crises d’épilepsie
Quels facteurs environnementaux favorise l’apparition de la schizophrénie?
- vivre en milieu urbain ( stress des grandes villes)
- mère attrape grippe durant le premier trimestre (stress sur l’organisme)
- complications a la naissance ( stress sur le bébé)
Quelle proportion des personne qui se suicide sont très déprimé?
80%
Quelle facteur declanche le suicide?
L’impulsivité
La dépression est elle plus héréditaire que la schizophrénie?
Oui (60% de concordance chez les jumeaux monozygotes)
Quelle sont les répercussions fonctionnelles de la dépressions ur le cerveau?
- augmentation du flux sanguin dans le cortex préfrontal et de l’amygdale
- diminution de l’activation du gurus cingulaire anterieur, cortex pariétal et cortex temporal postérieur
Quel type d’antidépresseurs est le plus utilisé aujourd’hui?
3e gen: inhibiteur de la recapture spécifique de la sérotonine (IRSS) (moins d’effets secondaires)
Quelles sont les contestation des antidépresseurs?
- les effets prennent plusieurs semaines (alors la concentration de sérotonine ne serait pas la source)
- juste 13% ont une plus grande amélioration que le groupe contrôle
- 20% ne remarque aucun effet sur leur dépression
- augmente risque suicidaire
- peu de donnes sur IRSS
Comment fonctionne le traitement de stimulation électrique chez les patients en dépression?
Stimulation du nerf vague ou du gurus cingulaire
Quels sont les côtes négatif de la stimulation électrique?
Très invasif (ouvrir le crâne)
Difficile a évaluer (pas de groupe placebo pour cause éthique)
Quelle thérapie auprès des patients dépressif aide le taux de rechute et est aussi efficace que la prise d’antidépresseurs?
TCC
Vrai ou faux: le TCC en combinaison avec IRSS est plus efficace que ces deux traitement isolé
Vrai
Quelle est le côté négatif du TCC?
Parfois les patients n’ont pas la motivation d’aller aux rencontres
Une secrétation trop importante de _____________ cause des symptomes de dépression, comme on peu le voir chez les personnes atteintes du syndrome de Cushing.
Glucocorticoïdes
Quelle neurotransmetteurs est libéré est trop grande quantité chez les patients dépressif?
ACTH
Les femmes sont elle plus touché par la dépression?
- pas vraiment les hommes sont sous représentés puisqu’il consulté moins
- peut être lié a une perturbation hormonale (cycle menstruel, grossesse, ménopause, pullule contraceptive)
- dépression post-partum
Quels sont les conséquences de la dépression sur le sommeil?
-reduction des stades 3 et 4
- augmentation des stades 1 et 2
- plus de SP en début de nuit
- SAD
Quels sont les différences corticales chez les patients bipolaires?
- élargissement des ventricules cérébraux
- hippocampe et amygdale touché
Quel traitement est efficace chez les patients bipolaires?
- Lithium (index thérapeutique étroit)
- TCC
Quels sont les effets du trouble panique sur le cortex?
- le lobe temporal est atteint (lésion dans la substance blanche, élargissement des ventricules hémisphèrique)
Quels sont les effets des troubles panique sur le métabolisme?
- (+) activité gurus parahippocampique
- (-) activité amygdale et le lobe temporal antérieur
Quelle partie du cerveau est plus petite chez les patients qui on un TSPT?
Hippocampe
Comment est ce que les patients avec TSPT réagissent au cortisol?
Ils ont un plus petit taux de cotisol, mais souffre d’une hypersensibilité au cortisol.
Quelle sont les caractéristiques du TSPT?
- souvenir intrusifs qui reproduit la même activation somatique
- amnésie selective
- flashback
Quelle est la différence entre l’obsession et la compulsions du TOC?
Obsession: pensée récurrente+ envahissante
Compulsion: gestion pour soulager obsessions
Des études de TEP montre une activité plus élevé de quels endroits du cortex chez les personnes avec un TOC?
- noyau caudé
- cortex orbitofrontal
- gyrus cingulaire
