PSU 2022

Question 1

Proteínas que aumentam e reduzem na REMIT

Answer 1

Aumentam proteínas de fase aguda: PCR

Reduzem proteínas de transporte: Albumina, transferrina

Question 2

Na REMIT, qual produto da degradação de lipídeos irá ser utilizada para gliconeogênese?

Answer 2

Glicerol

Question 3

Tonicidade da nutrição parenteral e quantos mg/kcal mínima de glicose por dia

Answer 3

Hipertônica e hiperosmolar

5 mg/kg/dia ou 25 kcal/kg/dia

Question 4

Coração envelhecido mantém DC às custas de que? Qual o resultado da hipoxemia nos cardiomiócitos?

Answer 4

De maior pré-carga e enchimento ventricular

Relaxamento ventricular

Question 5

Indicações pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma

Answer 5

> 0,8 ou ulceração

NÃO INDICAR se axila clinicamente +

Question 6

Quando que na colangite opta-se por desobstrução de urgência?

Answer 6

Se quadro grave com pêntade de Raynould: Ictéricia + dor abdominal + febre + redução sensório + hipotensão

Question 7

Score de Caprini

Answer 7

1 pt: 41-60 anos, cirurgia pequena, ACO, obesidade > 25

2 pt: 61-74 anos, cirurgia > 45 min, cancer ou imobilidade

3 pts: > ou = 75 anos, TVP prévio, trombofilia

5 pts: Ortopedia, AVC < 1 mÊs

Muito baixo 0 pt: Deambulação precoce

Baixo 1-2 pt: Compressor pneumático

Moderado 3-4 mt: Heparina OU compressor

Alto > ou = 5 pts: Heparina E compressor

Question 8

Como deve ser a soroterapia em crianças < 30 kg queimadas

Answer 8

Solução isotônica + SOLUÇÃO GLICOSADA de manutenção

Question 9

Dose zinco diarreia crianças

Answer 9

Indicado para < 5 a por 10-14 dias

< 6m: 10 mg/dia
> 6m: 20 mg/dia

Question 10

Principais causas de sangramento vaginal infância

Answer 10

Vulvovaginite inespecífica, corpo estranho e traumatismo/violência sexual

Question 11

Escolha de atb para diarreia com disenteria grave

Answer 11

< 3m: Ceftriaxone
3m-10a: Azitromicina
>10a (30kg): Ciprofloxacina

Question 12

O que significa o aumento de sflt-1 na fisiopatologia da pré-eclâmspsia? Como estão: tromboxano A2, vasopressores, prostaciclinas e óxido nítrico

Answer 12

É uma substância anti-angiogênica que está aumentada, saturando os receptores de VEGF-1

Aumento substâncias que levam a vasocontricção (tromboxano e vasopressores)

Redução substâncias vasodilatadoras: Óxido nítrico e prostaciclina

Question 13

Tratamento trombose aguda em gestantes

Answer 13

HBPM

Question 14

Indicações Oseltamivir gestante

Answer 14

Síndrome gripal ou síndrome respiratória aguda grave em < 48 horas preferencialmente

Question 15

Qual a função da Inibina B e A?

Answer 15

Inibina B na fase folicular inibe o FSH

Inibina A na fase lútea inibe o FSH

Question 16

Qual camada é descamada durante a menstruação?

Answer 16

Camada funcional (superficial + média)

Question 17

Quando o desenvolvimento folicular depende do FSH?

Answer 17

A partir do folículo secundário e pré-antral, o folículo primário não depende

Question 18

Em um trabalhador que sofre acidente de trabalho, quem deve custear a reabilitação física e profissional?

Answer 18

Física: SUS

Profissional: INSS

Question 19

Diferença auxílio acidentário X previdenciário

Qual o prazo de manutenção de contrato no trabalho após auxilio acidentário?

Answer 19

Acidentário: Quando a causa do afastamento está relacionada ao trabalho

12 meses

Question 20

Quando o FGTS é obrigatório por parte do empregador?

Answer 20

Quando o paciente afastado sofreu acidente de trabalho ou está com doença profissional

Question 21

Protocolo SPIKES

Answer 21

Comunicação má notícias

S: Setting up - se preparando
P: Percepção do paciente
I: Invitation - até onde o paciente quer saber
K: Knowledge - transmitindo informações
E: Emotion
S: Summary

Question 22

Indicações tto medicamentoso cessação do tabagismo

Answer 22

Fagerstrom > ou = 5
> 1 maço/dia
Já tentou parar sem medicamento e não conseguiu

Question 23

DD Poliarterite nodosa X poliangeite microscópica

Answer 23

AMBAS: Homem meia idade
PAN: Poupa pulmão e rim. Mononeurite múltipla.

Poliangeíte micróscopia: Sínd pulmão rim. ANCA +. Mononeurite múltipla.

Question 24

Movimento paraesternal esquerdo com sopro holossistólico ao longo da borda esternal esquerda, acentuado por inspiração (manobra Rivero Carvalho) - HD

Answer 24

Insuficiência tricúspide (+ ictus VD)

Question 25

Onda V gigante no pulso venoso

Answer 25

Sugere insuficiência pulmonar

Question 26

Síndrome carcinoide decorre de qual tumor? está associado pp a qual neurotransmissor?

Answer 26

Tumores neuroendócrinos (menos de 10% dos casos evolui para síndrome carcinoide) - principalmente os com metástase para fígado

Serotonina

Question 27

Flush, diarreia, hepatomegalia e doença orovalvar à —–, sugere o que? Qual uma complicação?

Answer 27

Síndrome carcinoide
Doença orovalvar direita
Deficiência de niacina (vit B3) pois a serotonina usa triptofano como precursor

Question 28

Quais tumores cursam com metástases líticas X blásticas?

Answer 28

Líticas: Mama, pulmão, rim, tireoide, mieloma múltiplo

Blásticas: Mama, pulmão, próstata

Question 29

Sopro abdominal + emagrecimento + dor ao se alimentar, sem achados no exame físico e na TC - HD e fatores de risco

Answer 29

Angina mesentérica

FR para doença aterosclerótica: Idade avançada, tabagismo, hipertensão.

Question 30

Paciente com mudança do comportamento, desinibição social, e perda de memória, com VDRL não reagente para sífilis e sorologia + HD e diagnóstico

Answer 30

Neurossífilis

Nos casos de sífilis tardia, o teste não treponêmico pode estar negativo e o treponêmico positivo

Drenagem liquórica: Aumento linfócitos, proteínas e VDRL