PSU 2022 Flashcards
Proteínas que aumentam e reduzem na REMIT
Aumentam proteínas de fase aguda: PCR
Reduzem proteínas de transporte: Albumina, transferrina
Na REMIT, qual produto da degradação de lipídeos irá ser utilizada para gliconeogênese?
Glicerol
Tonicidade da nutrição parenteral e quantos mg/kcal mínima de glicose por dia
Hipertônica e hiperosmolar
5 mg/kg/dia ou 25 kcal/kg/dia
Coração envelhecido mantém DC às custas de que? Qual o resultado da hipoxemia nos cardiomiócitos?
De maior pré-carga e enchimento ventricular
Relaxamento ventricular
Indicações pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma
> 0,8 ou ulceração
NÃO INDICAR se axila clinicamente +
Quando que na colangite opta-se por desobstrução de urgência?
Se quadro grave com pêntade de Raynould: Ictéricia + dor abdominal + febre + redução sensório + hipotensão
Score de Caprini
1 pt: 41-60 anos, cirurgia pequena, ACO, obesidade > 25
2 pt: 61-74 anos, cirurgia > 45 min, cancer ou imobilidade
3 pts: > ou = 75 anos, TVP prévio, trombofilia
5 pts: Ortopedia, AVC < 1 mÊs
Muito baixo 0 pt: Deambulação precoce
Baixo 1-2 pt: Compressor pneumático
Moderado 3-4 mt: Heparina OU compressor
Alto > ou = 5 pts: Heparina E compressor
Como deve ser a soroterapia em crianças < 30 kg queimadas
Solução isotônica + SOLUÇÃO GLICOSADA de manutenção
Dose zinco diarreia crianças
Indicado para < 5 a por 10-14 dias
< 6m: 10 mg/dia
> 6m: 20 mg/dia
Principais causas de sangramento vaginal infância
Vulvovaginite inespecífica, corpo estranho e traumatismo/violência sexual
Escolha de atb para diarreia com disenteria grave
< 3m: Ceftriaxone
3m-10a: Azitromicina
>10a (30kg): Ciprofloxacina
O que significa o aumento de sflt-1 na fisiopatologia da pré-eclâmspsia? Como estão: tromboxano A2, vasopressores, prostaciclinas e óxido nítrico
É uma substância anti-angiogênica que está aumentada, saturando os receptores de VEGF-1
Aumento substâncias que levam a vasocontricção (tromboxano e vasopressores)
Redução substâncias vasodilatadoras: Óxido nítrico e prostaciclina
Tratamento trombose aguda em gestantes
HBPM
Indicações Oseltamivir gestante
Síndrome gripal ou síndrome respiratória aguda grave em < 48 horas preferencialmente
Qual a função da Inibina B e A?
Inibina B na fase folicular inibe o FSH
Inibina A na fase lútea inibe o FSH
Qual camada é descamada durante a menstruação?
Camada funcional (superficial + média)
Quando o desenvolvimento folicular depende do FSH?
A partir do folículo secundário e pré-antral, o folículo primário não depende
Em um trabalhador que sofre acidente de trabalho, quem deve custear a reabilitação física e profissional?
Física: SUS
Profissional: INSS
Diferença auxílio acidentário X previdenciário
Qual o prazo de manutenção de contrato no trabalho após auxilio acidentário?
Acidentário: Quando a causa do afastamento está relacionada ao trabalho
12 meses
Quando o FGTS é obrigatório por parte do empregador?
Quando o paciente afastado sofreu acidente de trabalho ou está com doença profissional
Protocolo SPIKES
Comunicação má notícias
S: Setting up - se preparando
P: Percepção do paciente
I: Invitation - até onde o paciente quer saber
K: Knowledge - transmitindo informações
E: Emotion
S: Summary
Indicações tto medicamentoso cessação do tabagismo
Fagerstrom > ou = 5
> 1 maço/dia
Já tentou parar sem medicamento e não conseguiu
DD Poliarterite nodosa X poliangeite microscópica
AMBAS: Homem meia idade
PAN: Poupa pulmão e rim. Mononeurite múltipla.
Poliangeíte micróscopia: Sínd pulmão rim. ANCA +. Mononeurite múltipla.
Movimento paraesternal esquerdo com sopro holossistólico ao longo da borda esternal esquerda, acentuado por inspiração (manobra Rivero Carvalho) - HD
Insuficiência tricúspide (+ ictus VD)
Onda V gigante no pulso venoso
Sugere insuficiência pulmonar
Síndrome carcinoide decorre de qual tumor? está associado pp a qual neurotransmissor?
Tumores neuroendócrinos (menos de 10% dos casos evolui para síndrome carcinoide) - principalmente os com metástase para fígado
Serotonina
Flush, diarreia, hepatomegalia e doença orovalvar à —–, sugere o que? Qual uma complicação?
Síndrome carcinoide
Doença orovalvar direita
Deficiência de niacina (vit B3) pois a serotonina usa triptofano como precursor
Quais tumores cursam com metástases líticas X blásticas?
Líticas: Mama, pulmão, rim, tireoide, mieloma múltiplo
Blásticas: Mama, pulmão, próstata
Sopro abdominal + emagrecimento + dor ao se alimentar, sem achados no exame físico e na TC - HD e fatores de risco
Angina mesentérica
FR para doença aterosclerótica: Idade avançada, tabagismo, hipertensão.
Paciente com mudança do comportamento, desinibição social, e perda de memória, com VDRL não reagente para sífilis e sorologia + HD e diagnóstico
Neurossífilis
Nos casos de sífilis tardia, o teste não treponêmico pode estar negativo e o treponêmico positivo
Drenagem liquórica: Aumento linfócitos, proteínas e VDRL
