psoriasis Flashcards
vilka olika former av psoriasis finns det?
- kronisk nummulär och plaque psoriasis (psoriasis vulgaris) , vanliga formen
- guttat psoriasis: syns vid debut, droppformig
- erytrodermis
- generaliserad pustulär
- pustulosis palmoplantari
- nagelpsoriasis
patogenes psoriasis
DC utsöndar IL-23 som aktiverar Th17. Th17 utsöndrar IL-17 som är nyckelcytokin och påverkar huden genom kemokiner och leukocytrekrytering. Th22 utsöndrar IL-22 somleder keratinocythyperplasi och supprimerar differentieringen.
Paogenesen drivs av IL-17 som kommer från Th17 celer. Processen vidmakthålls av att keratinocyter själv rekryterar celler också och ser till att det lir angiogenes –> vidmakthållen inflammation.
behandlingstrappa för psoriasis
STEG 1:topikalt
- kortikosteroider, kalcipotriol (vit d3 analog), anthralin, coal tar
STEG 2: photo
- puva, uvb
STEG 3: systemiskt
- ciklosporin
- mtx
- retinoider
- biologiska lm
är psoriasis ärftligt?
ej mendelsk nedärvning då multifaktoriellt och omgivningsfaktorer påverkar också. 80% konkordans i tvillingstudier. HLCA-C starkaste faktorn för ärftlighet.