Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

6P - Dermatologia > Psoríase > Flashcards

Psoríase Flashcards

1
Q

Psoríase, definição?

A

Doença imune-inflamatória crônica hiperproliferativa e recorrente, que se caracteriza por:
○ Hiperplasia epidérmica
○ Ciclo evolutivo acelerado dos queratinócitos
○ Ativação autoimune inapropriada
○ Não é contagiosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidemiologia da psoríase?

A

1-3% da população mundial
Rara em negros
Apresenta 2 picos de incidência: entre 20 e 30 anos de idade e após os 50 anos → 3ª (75%) e 4ª década

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Etiopatogenia da psoríase?

A
  1. Multifatorial → pode ter alterações genéticas e não desenvolver psoríase
  2. podem não se apresentar de forma fenotípica. Precisa de fatores desencadeadores para desenvolver a psoríase.
  3. Herança poligênica - fatores ambientais.
  4. 12 loci cromossômicos: PSORS 1 e PSORS 12
  5. HLA-Cw6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que acontece com a imunidade de um paciente com psoríase?

A

Linfócitos T → resposta imune Th1 + Th7 → aumento das INF-gama, TNF-alfa, TFG-alfa, IL-8 → alteração do AMPc →ciclo evolutivo dos ceratinócitos é mais rápido - mitose mais rapidamente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Psoríase vulgar ou em placas, descrição das lesões?

A

placas eritêmato-escamosas (escamas secas, brancoprateadas, aderentes, estratificadas) bem delimitadas de tamanhos variados e de forma simétrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Psoríase vulgar ou em placas, locais principais das lesões?

A

Joelhos, cotovelos, couro cabeludo, região sacral - atrito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal hipótese?

A

Psoríase vulgar ou em placas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nome do sinal?

A

Sinal do Orvalho sangrento ou sinal de Auspitz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sinal da vela, descreva.

A

Raspando (fazendo curetagem) a lesão, sai uma “escaminha” branca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sinal do orvalho sangrento ou de Auspitz, descreva.

A

Tira toda escama branca, faz orvalho de sangue porque rompem os capilares.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diagnostico?

A

Psoríase vulgar ou em placas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

As regiões em.que ocorrem a psoríase vulgar ou em placas? (Extensoras / flexoras)

A

Extensoras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Psoríase invertida, local que mais acomete?

A

É a que acomete mais regiões flexoras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diagnostico?

A

Psoríase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnóstico?

A

Psoríase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Psoríase em gotas ou gutata, epidemiologia?

A

Crianças, adolescentes e adultos jovens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Psoríase em gotas ou gutata, descrição das lesões?

A
  1. Podem ser até pápulas menores com escamas brancas.
  2. Aparecimento súbito de pequenas pápulas eritêmato-descamativas de 0,2- 1 cm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Local de maior acometimento da psoríase em gotas?

A

Tronco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fator desencadeante da psoríase em gotas?

A

Precedida de infecção estreptocócica das vias aéreas superiores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Evolução da psoríase em gotas?

A
  1. Resolve espontaneamente em 2 meses
  2. Pode persistir tomando características de psoríase em placas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diagnostico?

A

Psoríase em gotas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Descreva a lesão

A

Lesões eritematosas com escamas em sua superfície.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Psoríase pustulosa, característica?

A

Pústulas não foliculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Psoríase pustulosa generalizada ou de Von Zumbusch, características? (5)

A
  1. Comprometimento do EG (fraqueza generalizada), febre (IL-1), leucócitos
  2. Desencadeada por interrupção de corticoide sistêmico
  3. Hipocalemia
  4. Infecções ou irritantes locais
  5. Resolução em semanas para psoríase vulgar ou se transforma em psoríase eritrodérmica
25
Psoríase pustulosa generalizada, tratamento?
Internar para tratar com imunossupressores
26
Diagnóstico?
Psoríase pustulosa
27
Psoríase localizada, subformas? (3)
1. Lesão única ou algumas lesões com pústulas que geralmente não evoluem para uma forma generalizada. Realizar biópsia S/N 2. Acrodermatite contínua de Hallopeau: extremidade dos dedos das mãos e dos pés ficam inflamadas com pus. Podendo até gerar deformidades 3. Pustulose palmo-plantar abacteriana: eritema, descamação e pústulas, bilaterais e simétricas nas palmas e/ou cavos plantares.
28
Diagnóstico?
Lesão pustulosa localizada: Acrodermatite contínua de Hallopeau
29
Diagnóstico?
Psoríase Pustulosa Localizada: Pustulose palmo-plantar abacteriana
30
Psoríase eritrodérmica, descrição das lesões?
Eritema intenso, universal Descamação discreta
31
Psoríase eritrodermica, localizada ou generalizada?
Generalizada
32
Causas da psoríase eritrodermica?
1. corticoides sistêmicos pelo efeito rebote 2. AIDS
33
Psoríase eritrodérmica, características da doença?
Ocasiona alterações na termorregulação, na hemodinâmica e no equilíbrio hidrossalino ■ É necessário internar ■ Paciente fica muito grave
34
Psoríase eritrodermica, diagnóstico diferencial?
Outras causas de eritrodermia difusa, como farmacodermias, dermatite atópica, micose fungoide
35
Diagnóstico?
Psoríase Eritrodérmica
36
Psoríase palmo-plantar, características? (4)
1. Ocorre em adultos 2. Nítida delimitação 3. Comprometimento de unhas e eventuais lesões em outros lugares confirmam o diagnóstico 4. Camada córnea espessa → lesões amareladas
37
Diganostico?
Psoríase palmo-plantar
38
Psoríase Ungueal, epidemiologia?
35-50% dos pcts com psoríase 83% dos pcts com doença articular tem psoríase ungueal
39
Psoríase Ungueal, principais achados?
pittings; estriações transversais; onicorrexe; hiperqueratose subungueal; onicólise; onicodistrofias
40
Psoriase Ungueal, etiologia?
Pode ser manifestação única ou preceder outras lesões cutâneas
41
Diagnostico?
Psoríase Ungueal
42
Diagnostico? Sinal?
Psoríase Ungueal, Sinal da Mancha de Oleo
43
Diagnostico? Sinal?
Psoríase Ungueal. Pittings
44
Psoríase invertida, quando ocorre?
Ocorre com frequência em HIV-infectados e melanodérmicos
45
Psoríase Invertida, características das lesoes?
Devido ao atrito, não há escamas brancas Placas crônicas com pouca ou nenhuma descamação
46
Psoríase Invertida, locais de acometimento mais comuns?
dobras flexurais, descamação menos evidente
47
Psoriase Invertoda, costuma.ser pruriginosa? (Sim/Nao)
Sim
48
Diagnostico?
Psoriase invertida
49
Psoríase artropática, etiologia?
Artrite crônica inflamatória soronegativa (FAN negativo) HLA-B27 (espondilite e sacroileíte) e HLA-B37 e B38 (artrite periférica)
50
Psoriase Artropática, achados?
Lesões de pele em 70% antecedem; em 20% são concomitantes e raramente em 10% o acometimento articular pode preceder as lesões cutâneas por tempo variado Locais: Mãos, pés e joelhos Os surtos de agudização de artrite se correlacionam com a piora das lesões cutâneas em 30-50% dos pacientes
51
Diagnostico?
Psoríase Artropática
52
Psoríase Artropatica?
Ambos sexos acometidos igualmente 5-40% dos pcts com psoríase
53
Diagnóstico da psoríase?
Biópsia S/N Paraceratose Clínico
54
Diagnostico clínico da psoríase, como fazer?
Agranulocitose Acantose regular dos cones interpapilares Microabscesso de Munro: muito típico Pústula espongiforme de Kogoj
55
Psoríase, possibilidades de tratamento?
Sem tratamento definitivo Tratamento tópico Tratamento sistêmico
56
Psoriase, tratamento tópico?
1. Hidratante por toda vida depois dos banhos 2. Não coçar e não remover escamas 3. Avaliar qual tratamento de acordo com o tipo e extensão 4. Casos leves: Hidratante com ácido salicílico, Coaltar, calcitriol, tazaroteno e os imunomoduladores, pimecrolimo e tacrolimo. Emolientes melhoram a descamação e restauram a higidez cutânea. Calcitriol inibe a proliferação e induz a diferenciação celular 5. Usar shampoo anti-caspas - reduz escamas e diminui coceira.
57
Psoriase, tratamento para casos graves?
1. Fototerapia: usada como adjuvante para alívio sintomático; aplicação de radiação ultravioleta - pode ser PUVA ou pelo método Goeckerman. 2. Psoraleno com PUVA; REPUVA; RENBUVB 3. acitretina 4. Metotrexato → com ácido fólico para evitar anemia megaloblástica 5. Ciclosporina 6. Outros: sulfassalazina, micofenolato de mofetila, azatioprina
58
Psoriase, terapia Sistêmica?
Pcts refratários ou com contraindicação para fototerapia e em casos graves extensos de psoríase ● Acitretina ● Metotrexato ● Ciclosporina ● Biológicos ● Apremilast
59
Na paoriase, o Metotrexate pode levar a hepatotoxicidade e a anemia megaloblástica. (V ou F)
Verdadeiro

6P - Dermatologia (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions