Psiquiatría Flashcards
Trastornos de la ansiedad, clínica?
Períodos de miedo, malestar intenso, palpitaciones, que se inician de manera brusca, según DSM 5 son necesarios 4 síntomas, sudoración, temblores, sensación de asfixia, ahogo, opresión torácica, nauseas. miedo de morir y de volverse loco, inestabilidad.
Crisis de Pánico
Consiste en la aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañados de síntomas de trastorno de la ansiedad.
Tratamiento Ataque de pánico?
Estado psiquiátrico general, psicoeducación, psicoterapia conductual cognitiva, desensibilización sistemática.
Benzodiazepinas- Alprazolam y Clonazepam
IRSS
Tratamiento de la crisis del Ataque de pánico?
Utilizar benzodiacepina de alta potencia y rápida acción, Clona o Alprazolam sublingual.
Alzheimer, lesiones típicas?
El Alzheimer es la demencia más común.
Las lesiones típicas son las placas neuríticas, o placas amiloide.
Tratamiento Alzheimer?
Bloqueantes Cálcicos (efecto citotóxico)
Antioxidantes
Inhibidores de AcetilColinesterasa- Donepecilo
Inhibidores del receptor NMDA
Si hay depresión- ISRS
Esquizofrenia por Kurt Shneider?
Para Kurt Schneider los síntomas de segundo orden de la esquizofrenia son: las alucinaciones que no son en forma de audición de voces dialogadas o voces comentadoras; las ocurrencias o inspiraciones delirantes; la perplejidad; el estado de ánimo depresivo o eufórico; la pobreza emocional y la desorientación.
Esquizofrenia Hebefrénica
Desorganizada, actúan como niños.
Perturbación del afecto (delírios, alucinaciones, comportamiento irresponsable)
Pensamiento desorganizado
Lenguaje incoherente
Esquizofrenia Catatónica
Alteraciones MOTORAS asociadas a alteración de la conciencia, afecto y pensamiento.
Esquizofrenia Paranoide
Ideas delirantes crónicas, acompañadas de alucinaciones auditivas y perturbación de las percepciones.
Sienten mucha desconfianza y recelo.
Efectos Extrapiramidales del Haloperidol
Distonía Aguda
Parkinsonismo
Sensación interna de inquietud
Síndrome Neuroléptico Maligno ( suspender medicación, si necesario Bromocriptina)
Esquizofrenia Simples
Esfera volitiva, paciente no tiene interés de nada, no está depresivo, pero es como si el motor de la vida se ha apagado, empieza a decaer.
Tratamiento Esquizofrenia (Interdisciplinario)
.Identificar tipo y estadio de la enfermedad, y riesgo.
.Descartar causas orgánicas.
.Establecer una alianza con el paciente.
.Psicoeducación, Terapia psicológica
. Farmacológico: Antipsicóticos 1gr (Haloperidol) 2gr (Risperidona)
Parafrenia, pensamientos absurdos, megalomanía.
Pronóstico regular
Tto: Antipsicóticos: Haloperidol, quetiapina.
Trastorno Borderline.
No se usa lorazepam o clona. (Dependencia)
Antidepresivos IRRs (Fluoxetina)
Ácido valproico (estabilizador de humor)
Antipsicóticos si necesario