Psiquiatra Flashcards
Tto farmacológico dependência alcoólica
Naltrexona (1a linha / pode usar ainda em uso de álcool)
Acamprosato (exige abstinência)
Dissulfiram (efeito aversivo ao álcool)
Sd de Wernicke tríade
Ataxia, confusão mental e alteração da musculatura ocular extrínseca (diplopia na maioria dos casos)
Sd de korsakoff
Alteração crônica pelo álcool caracterizada por perda de memoria recente e confabulação
Questionário CAGE para alcoolismo
C (cut off): tem vontade de parar ou diminuir?
A (annoyed): sente-se aborrecido quando alguem critica o consumo de alcool?
G (guilty): sente-se culpado pela bebida?
E (eye-opened): tem vontade de beber logo que acorda?
Se reaultado igual ou maior q 2, é positivo
Tratamento farmacológico tabagismo
1a linha: nicotina (n usar em IAM recente), bupropiona (diminui limiar convulsivo) e vareniclina (n usa em gestante)
2a linha: nortriptilina, clonidina
Alteração característica de intoxicação por anfetaminas
Polidipsia
Tto intoxicação por cocaína/crack
Suporte, benzodiazepínico e fentolamina. Nao fazer betabloqueador
Paciente com miose e coma pensar em…
Intoxicacão por opioide
Antidepressivo asso iado com oerda de peso
Bupropiona
Medicamento para episódio agudo de ideação suicida
Escetamina
Efeito colateral mais comum do lítio
Hipotireoidismo
Droga usada no manejo agudo da catatonia
Lorazepam
Antipsicótico MENOS associado a efeitos metabólicos
Atípicos - haloperidol
Antidepressivo com menos queda na libido dentre os duais
Desvenlafaxina
ISRS com melhor efeito para disfunção cognitiva
Vortioxetina
Antidepressivo com maior segurança em pacientes com alto risco cardiovascular
Sertralina
Inibidores duais (nora e serotonina) tem como grande efeito colateral
Elevaçao da PA
Efeito colateral da trazodona (mais comum nessa droga q outras da classe)
Priapismo
Antidepressivo q reduz limiar convulsivo
Bupropiona, tricíclicos
Alteração do estado mental, instabilidade autonômica (taquicardia, labilidade pressórica, diaforese, diarreia), alterações musculares (mioclonia, midríase, clônus ocular, rigidez, coma), hipertermia, aumento de CPK
Sindrome serotoninérgica
Antidepressivos bons para insônia associada
Amitriptilina, mirtazapina e trazodona
Sintomas motores (rigidez muscular, acinesia, mutismo, agitação, distonia e alteração do sensório)
+
Febre alta, Hipertensão, taquicardia e sudorese
+
Aumento de CPK, leucocitose, aumento de LDH, FA, transaminases, hipoCa, hipoMg, hipo/hiperNa e acidose metabólica
em uso de antipsicóticos
Síndrome neuroléptica maligna
Olanzapina e associada com
Hiperglicemia e ganho de peso
Bicarbonato de sódio é usada na intoxicação por
Tricíclico
