Psihotrope în sarcină

Question 1

În ce trimestru sunt contraindicate majoritatea psihotropelor?

Answer 1

primul

Question 2

Câte zile trebuie întrerupt tratamentul antipsihotic înainte de naștere?

Answer 2

7-10 zile

Question 3

Recomandări antipsihotice în sarcină

Answer 3

(Springer) 
Tipice - clorpromazină, trifluoperazină, haloperidol
Atipice - clozapină și olanzapină
(Maudsley)
Quetiapina (nu prea trece prin placentă), +/-Olanzapina sau risperidonă.
Antipsihoticul curent
(Kaplan)
Tipice - potență intermediară sau halo
Atipice - Quetiapină

Question 4

Contraindicații în sarcină

Answer 4

Valproat (folat) și Carba (vit K prev), Depot, anticolinergice, paroxetina, MAOI

Question 5

Care anticonvulsivant e sigur?

Answer 5

Niciunul.

Question 6

Prima intenție in depresie în sarcină?

Answer 6

Sertralină (Maudsley)
Fluoxetină și citalopram (Mass Gen)
TCA (desipramina, nortriptilină)

Question 7

De câte ori crește riscul de recădere a depresiei după întreruperea antidepresivelor în sarcină?

Answer 7

5 ori

Question 8

Când se prescrie ECT?

Answer 8

La femeile care nu vor psihotrope sau la pacienții rezistenți la tratament standard (fără combinații).

Question 9

Ce tratament este indicat in TAB de sarcină?

Answer 9

Antipsihotic sau ECT pentru manie

SSRI/Lamotrigină (depresie severă)

Question 10

Efecte teratogene anticonvulsivante?

Answer 10

lamotrigină - Palatoschizis (9 la mie)
litiu - anomalia Ebstein (cardiac 0.1%)
ac valproic/carba - defect de tub neural (8%), spina bifida (1%) și altele

Question 11

Cand se formează circulația utero-placentală?

Answer 11

2 săptămâni

Question 12

Benzo cand sunt periculoase?

Answer 12

Perioada imediat înainte de naștere și în Alăptare

Question 13

Unde se recomanda sa nasca o femeie care e expusa la tratament psihotrop in timpul sarcinii?

Answer 13

Intr-o unitate cu TINN (terapie intensiva nou-nascuti)

Question 14

Stimulante in sarcina?

Answer 14

metilfenidat