psihijatrija u zajednici Flashcards

1
Q

početak 20v

A
  • reformacija nege psj. pac; prevencija m. bolesti, unapređenje m. zdravlja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

udruženje za mz

A
  1. SAD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pokret m. higijene i vaspitanja dece

A

20s, 30s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

nacionalni institut za MZ

A

1946.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

uticaj širokog spektra društvenih F na MZ

A
  • II svetski rat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

uloga stresa u R m. Pć

A
  • značaj rehabilizacije
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

društveni aktivizam i deinstitucionalizacija

A
    • hospitalizam, neuroleptici, bolnički troškovi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

uticaj totalitarnih institucija na razumevanje selfa i P

A
  • eseji o azilima
  • Gofman, 1961.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SAD - ideologija zajednice

A
  • psihodinamski i psihorazvojni pristup, duha eksperimentalizacija i izvesna mera neodgovornosti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

inovativni postupci

A
  • slabo naučno zasnovani, ponekad štetni za pacijente i zajedicu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

inovativni postupci; mentalne bolesti ne postoje

A
  • (isključivo) odgovor na etketiranje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

inovativni postupci; mentalna bolest na kontinuumu distresa

A
  • ne kvalitativno različit poremećaj
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

inovativni postupci; dijagnoza nema nikakvu vrednost

A
  • pć. je zasnovan na jedinstvenom ličnom R
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

inovativni postupci; roditelji uzrokuju

A
  • večinu ozbiljnih poremećaja kod svoje dece (od odgovornosti do krivice)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

inovativni postupci; samo dugotrajna psan.

A
  • donosi stvarno izlečenje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

inovativni postupci; ptreterana

A
  • generalizacija i simplifikacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

istraživanja osnove soc. psj; istraživanja

A
  • pojava mpć. u zajednici (epidemiologija)
  • etiologije i F koji utiču na tok bolesti
  • F uticaja na odnos prema bolesti
  • uspešnih oblika intervencija zajednici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

istraživanja osnove soc. psj; F uticaja na odnos prema bolesti

A
  • određenje prirode tegoba, atribucije i traženja pomoći (kako neko razume šta se sa njim deđava i šta će tim povodom preduzeti)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

istraživanja osnove soc. psj; interdisciplinarna oblast MZ

A
  • psj, klinička ps, soc. rad, humana ekologija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

10 korisnih oblasti istraživanja koja utiču na praksu psj. u zajednici

A
  1. soc-eko. razlike, društvene nejednakosti i društvena kohezija
  2. kultura i mentalna bolest
  3. socijalna selekcija
  4. stres, mehanizmi prevladavanja i soc. podrška
  5. samoefikasnost i vladanje sobom (mastery)
  6. manifestacije bolesti
  7. intervencije u krizi i preventicna psj.
  8. društvena onesposobljenost
  9. pristupi usmereni na promenu P
  10. psihosocijalna rehabilizacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. soc-eko. razlike, društvene nejednakosti i društvena kohezija
A
  • osobe nižeg SES, obrazovnog postignuća i zanimanja
  • načini uticaja siromaštva
  • nejednakost - slom kohezije
  • prepoznati snage, ali i rizike društva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

oobe nižeg SES, obrazovnog postignuća i zanimanja

A
  • izložene su većem riziku od stresa, nezadovoljstva, bolesti i stepena smrtnosti u svim fazaam života
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

načini uticaja siromaštva

A
  • geni - ličnost/bolest
  • SES je posledica lošeg MZ
  • SES kao uzrok
  • mpć. posledica uslova života
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

nejednakost - slom kohezije, integracije

A
  • Dirkem - uticaj društvene anomije, nedostatak normi, podrške, kontrole
  • uticaji društvenih konvencija, religioznih normi, snaga društvene kontrole, podaništvom naučna zasnovanost
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

prepoznati snage, ali i razlike društva

A
  • mnogo toga nepoznatog
  • zajednica treba da se R da promoviše uslove koji smanjuju rizike
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. kiltura i m. bolest
A
  • naučne generalizacije i kulturne specif.
  • uticaj kulture na obrazovanje
  • kultura kao smetnja i kao pomoć
  • pac odbija konceptualizaciju modela ć. i tretmana dominantne kulture koja mu to nameće
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

uticaj kulture na oblikovanje

A
  • specif. dijagnoze, kliničke slike (patoplastike), način reagovanja, pridavanja značenja i tumačenja, opisivanja i iskazivanja osećajna, način traženja pomoći
  • različiti način izražavanja sch simptoma sa različitim implikacijama u različitim sredinama - multikulturalne sredine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

kultura kao smetnja i kao pomoć

A
  • pac. odbija konceptualizaciju modela pć. i tretmana dominantne kulture koja mu to nameće
  • decentracija ka perspektivi korisnika, uslov za saradnju (depresija ili neurastenija)
  • sch. tok bolesti manje destruktivan u zemljama u R - veća podrška, manji kriticizam, apsorbcija dev.
    — nasilnost sch. oblikovana kulturim, ne samo bio. kontekstom.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. soc. selekcija
A
  • pojedinci i grupe su akt. činioci u organizaciji, planiranju i selekciji svog okruženja
  • izbor uslova i okolnosti - nose veći rizik za izlaganje stresorima, ali i dobijanje podrške i društvene pomoći.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. soc. selekcija; izbor rizičnih situacija
A
  • slučajni događaji i p njihovog javljanja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

soc. selekcija; F rizika, ne uzrok

A
  • nije neizbežno, ako se delujje na drugačiji tok
  • proces selekcije - šansa za intervencije i izbor manje štetnih puteva
  • izbor u traženju i dobijanju pomoći
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. stres, mehanizmi prevladavanja i soc. podrška
A
  • prevencija, intervencije u krizi, soc. rehabilitacija
  • uticaj na pojavu i tok mpć. u zajednici sa ciljem ublažavanja posledica
  • stres
  • značaj soc. podrške
  • relativna uloga različitih vrsta podrške
  • društvenu kontrolu
  • uloga grupa samopomoći, službi koijma rukovode korisnici
  • stres-prevladavanje-soc. podrška
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

prevencija, intervencije u krizi, soc. rehabilizacija

A
  • sržna uloga psj. u zajednici
34
Q
  1. stres, mehanizmi prevladavanja i soc. podrška; stres
A
  • retulrar sredinskih izazova i kapaciteta da se na njih odgovori
35
Q

značajn soc. podrške za ublažavanje uticaja

A
  • i negativnih efekata stresora
36
Q

relativna uloga različitih vrsta podrške

A
  • emoc, instrumentalne - mreže stvaraju obaveze, pritisak, društvenu kontrolu - po sebi stresogeni uticaj.
37
Q

stres-prevladavanje-soc. podrška

A
  • paradigma rada službi za intervencije u krizi i zaštitu MZ
38
Q
  1. samoefikasnost i vladanje sobom (mastery)
A
  • doživljaj lične kontrole nad sopstvenim životom vs. bespomoćnost, beznandežnost.
39
Q

koncepti; Bandura

A
  • samoefikasnost
40
Q

koncepti; Rater

A
  • lokus kontorle
41
Q

koncepti; Seligman

A
  • naučena bespomoćnost
42
Q

koncepti; osnaživanje

A
  • omogućavanje
43
Q

centralni aspekti KBT

A
  • pristupi dizajnirani da povećavaju doživljavanje samokontrole
  • uticaj na MZ
44
Q

alternativni načini primene osnaživanja

A
  • povećanja samokontrole i većeg poverenja u sopstvene SB - konristan modalitet unapređenja MZ
45
Q
  1. manifestacije bolesti
A
  • različit lični odnos prema bolesti
  • stigma m. bolesit
  • kultura
  • studije potvrđuju da je važno razumeti gledište pac. i prići na način usklađen sa njihovim verovanjima
46
Q

različit ličit odnos prema bolesti

A
  • opažanje problema i simptoma, pripisivanje uzroka, upotrebe termina, traženja pomoći i (ne)saradnje
47
Q

stigma m. bolesti

A
  • poricanje bolesti, odbijanje lečenjaa
48
Q

kultura

A
  • ako razumemo kako pac. doživljavaju svoje simptome, izbećićemo g u pristupima i razviti responzivne tretmane za različit kulturne grupe
49
Q

somatizacija

A
  • kao manifestacije m. bolesti
  • dominantan način izražavanja distresa u mnogim kulturama - stigama i opažena nepoželjnost, različite atribucije
50
Q

studije potvrđuju da je

A
  • važno razumeti gledište pac. i prići na način usklađen sa njihovim verovanjima
51
Q

isistiranje na prihvatanje gledišta psj.

A
  • može da vodi otporu i neuspehu
52
Q
  1. intervencije u krizi i preventivna psj.
A
  • intervencije
  • mobilni timovi za reagovanje u krizi (nepsj. krize): procena problema, davanje uputstava, pruženja neposredne pomoći, odluke o daljim potrebama i povezivanje sa daljim izvorima dodatne pomoći.
  • primarna prevencija, Kaplan
  • savetovalipta
  • sekundarna i tercijerna prevencija -> poboljšaju položaj i kvalitet života
53
Q

intervencije u krizi

A
  • oblast u ps. i soc. rada, rad u zajednici
54
Q

mobilni timovi za reagovanje u krizi (nepsj. krize)

A
  • procena problema
  • davanje uputstva
  • pružanje neposredne pomoći
  • odluke o daljim potrebama
  • povezivanje sa daljim izvorima dodatne pomoći.
55
Q

pristupi 60ih - psihijatar kao politička ličnosti

A
  • koja kontroliše okruženje - diskreditovanje nauke
  • nema dokaza da su politički programi psihijatara mogli das e spreče pojavu m. bolesti
56
Q

primarna prevencija, Kaplan

A
  • podsticanje snaga u okruženju za odupiranje štetnim uticajima
57
Q

razvojne krize i životni događaji

A
  • periodi posebnog rizika
  • traga se za situacijama koje vode ka povišenoj ranjivosti i nudi pomoć
58
Q

savetovališta za podučavanje tehnikama prevladavanja kriza

A
  • obučeni profesionalci i dobro osmišljeni programi
59
Q

sekundarna i tercijerna prevencija

A
  • za teške mpć.
  • podrška u zajednici do poboljšaju položaj i kvalitet života
60
Q
  1. društvena onesposobljenost
A
  • onesposbljenost (hendikep)
  • barijere
  • pokret za prava osoba sa hendikepom
  • zastupanje
61
Q

onesposobljenost - hendikep

A
  • rezultat nesklada između kapaciteta pojedinca i fizičkog i društvenog okruženja u kome žive
62
Q

barijere

A
  • sredinske, fizičke, predrasude, netolerancija, stigma, diskriminacija, isključivanje
63
Q

pokret za prava osoba sa hendikepom

A
  • političko zastupanje, zakonska prava, arhitektonske barijere, zapošljavanje, školovanje
64
Q

zastupanje u oblasti MZ (NAMI)

A
  • pormene zakona, smanjenje stigme i promena stavova javnosti, pružanje info i pomoći klijentima članova porodica - zdravstevno osiguranje, istraž, u lečenju sch.
65
Q
  1. pristupi usmereni na pormenu P
A
  • programi promene individualnog i grupnog P
  • aserivni tretman
  • potkrepljenja pozitivnog P
  • program uključivanja porodica
  • psihoedukativni programi
  • grupe podrške
  • preventivni programi
  • dugotrajna društvena podrška
66
Q

programi pormene individualnog i grupnog P

A
  • teorija učenja, k. procesi, interpersonalni procesi, grupna dinamika
67
Q

pokrepljenja pozitivnog P

A
  • u cilju održavanje saradnje i pristanak za uzimanje lekova
68
Q

programi uključivanje porodice

A
  • u lečenje
69
Q

psihoedukativni programi

A
  • cilj smanjenje ometajućih emocija i R veština upravljanja sobom.
70
Q

grupne podrške

A
  • porodične grupe, dodatni ef. grupnih procesa
71
Q

preventivni programi

A
  • zloupotrebe PAS, uzimanje lekova
  • instrumentalni aspekti
  • emocioni aspekte
72
Q

instrumentalne aspekte

A
  • šta i kako da nešto rade, uz najmanju neprijatnost i remećenje željenih akt.
73
Q

emocionalne aspekte P

A
  • upravljanje i kontrola straha, besa, ax.
  • zanemarivanje emocija narušava P
74
Q

dugotrajna društvena podrška

A
  • posebni znakovi ključevi (prepoznavanje pogoršanja) i preduzimanje akcija, sredstva komunikacije
75
Q
  1. psihosoc. rehabilitacija
A
  • kontrola bolesti i podrška pac.
  • koordinacija službi
  • usluge
  • program asertivnog lečenja u zajednici (PACT)
76
Q

usluge

A
  • strukturisanje dana i aktivnosti obuka svakodnevnih veština, društveni kontakti, podrška, rekreacija, radna rehabilitacija, stanovanje
77
Q

progrma Asertivnog lečenja u zajednici (PACT)

A
  • složene intervencije, malo znamo koje komponente igraju ulogu u rezultatima
  • daju moć klijentu (empowerment) što je najvažniji F koji deluje
78
Q

od ideologije do evidence based practice

A
  • delotvornost pritupa
79
Q

problemi komorbiditeta mpć.

A
  • i zloupotrebe PAS, nasilno P, beskućništvo, uzimanje lekova
80
Q

oprez o mogućnostima prevencije

A
  • malo dokaza, ali uticaj na smanjenje F rizika
81
Q

službe za zaštitu MZ pod uticajem

A
  • ideoloških pokreta
  • naučih paradigmi
  • eko. i politika okolnosti
  • razvoja farmacije
  • neuronauka
  • eko. ograničenja zdravstvene 8(i soc.) zaštite, menadžmenta
  • od medicine ka široj perspektivi preventivno usmerene zaštite u zajednici - usklađenje ili konkurentnske tendencije