Psicofármacos Flashcards
Mecanismo de acción MAOIs?
Inhibe degradax de:
Serotonina
Dopamina
NE
Mecanismo de acción de antidepresivos Triciclos?
Inhiben recaptación de:
Serotonina
Histamina
NE
Mecanismo de acción de SSRIs?
Inhiben recaptación de:
Serotonina
Cuánto tiempo se demoran en actuar los antidepresivos?
(2ss: PHQ9) 4 a 8 ss
Qué es el Síndrome Serotoninergico?
Efecto adverso que ocurre en minutos:
Ocurre x mezclar IMAO + SSRI (ó triptanos, triciclicos, SNRI)
Qué síntomas da el síndrome Serotoninergico?
Cognitivos: Headache, agitación, Hipomanía, confusión•, alucinaciones• visual caras, coma, ansiedad•, letargo
Autonómicos: escalofríos, sudor•, hipertermia, HTA, Taqui♥️, prolongación QT
Somáticos: Mioclonus, Tremor•, Hipertonicidad•, hiperreflexia•, rigidez•
Midriasis, temperatura ↑, ↑ruidos intestinales, diarrea (constipación)•, rubor•
Inicio rápido<24 hrs y resolución rápida <24 hrs
Catatonia: estupor o excitada
Coagulacion intravascular diseminada
Rabdomiólisis
Contraindicaciones?
NO SSRI + MAOIs + AINE pero si se debe dar AINE con un inhibidor bomba de protones
NO SSRI + heparina/warfarina
Dosis se reduce dentro de periodo de 4 ss, No súbito
No se da Citalopram en síndrome congénito QT largo
SNRI cuidado si tiene Dx:
HTA o ∆♥️ (Venlafaxina)
Ejemplos de SSRIs?
Fluoxetina
Sertralina
Citalopram
Escitalopram
Paroxetina
Fluvoxemina
Ejemplo de tricíclico?
Anitriptilina
Ejemplo de SNRI?
Venlafaxina
Ejemplo de SNRI mixto específico?
Mirtazapina
Cuándo eliges Mirtazapina?
Px con Insomnio
Se beneficia subiendo de peso
Viejos
Px con Cáncer
Bajos efectos adversos sexuales
Psico oncología
No comer estos alimentos con MAOIs: Da Crisis HTA
Vino rojo
Hígado
Queso añejo aged
Pickled herring
Qué Sxs en síndrome de descontinuacion?
En SSRIs dentro de 1 a 3 días post suspensión abrupta:
Mareos
Cefaleas
Temblores
Insomnio
Molestias GI
Parestesias
