pscv Flashcards
Pesquisa de factores de riesgo cv
- EMPA/EMPAM
- PROGRAMA VIDA SANA
- Urgencias
- Salud de la mujer
- Consulta de morbilidad: también sirve para rescatar px
- Otros controles o consultas de salud: también sirve para rescatar px
- Dirección del tránsito: hta
Criterios de ingreso
- Antecedente personal de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica
- Hipertensión arterial
- Diabetes mellitus tipo 2
- Dislipidemia
- Tabaquismo en mayores de 55
Criterios de ingreso
Antecedente personal de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica
a. Enfermedad coronaria: Infarto agudo al miocardio, angina estable/inestable, antecedentes de angioplastía o cirugía de revascularización miocárdica.
b. Enfermedad cerebrovascular: Accidente cerebrovascular o ataque cerebral isquémico transitorio.
c. Enfermedad arterial periférica.
d. Enfermedad aórtica aterosclerótica.
e. Enfermedad renovascular.
f. Enfermedad carotídea.
Criterios de ingreso
hta
- tomar al menos dos tomas adicionales a la alterada en un plazo menor a 15 días
- tomas dos o más veces con una separación de 30 segundos, en ambos brazos y se promedian
- con mapa 24 horas el médico confirma el dg
- si tiene PAS mayor o igual 180 o PAD mayor o igual 110 se hace control en máx 24 horas
Criterios de ingreso
dm2
- glicemia venosa mayor a 200 con síntomas, control máximo 24 horas
- dos glicemias en ayuno mayor a 126
- glicemia myor a 200 después de carfa de glucosa
Criterios de ingreso
dislipidemia
a. Colesterol Total ≥ 240 mg/dl.
b. Colesterol LDL ≥ 160 mg/dl
control anual, derivación a programa vida sana
- Presión arterial normal alta
- Pre-diabetes
- Síndrome metabólico
- Obesidad o sobrepeso
- Consumo de riesgo de alcohol
sd metabólico
Síndrome metabólico definido por la presencia de ≥3 criterios: CC ≥90 cm en hombres y ≥80 cm en mujeres, PA ≥130/85mmHg o en tratamiento con antihipertensivos, TG ≥150mg/dL o en tratamiento con hipolipemiantes, HDL< 50mg/dL en mujeres o <40mg/dL en hombres,
glicemia de ayuna ≥100mg/dL o en tratamiento.
Orden de examen según protocolo
- Hematocrito
- Glicemia
- Perfil lipídico
- Creatinina plasmática
- Uricemia
- Hematocrito
- Glicemia
- Perfil lipídico
- Creatinina plasmática
- Uricemia
Ingreso PSCV
- Confirmación dg
- Estimación RCV
- Exámenes complementarios
- Inicio de tratamiento farmacológico
- Derivar al taller PSCV
- Advertir sobre frecuencia de controles
- Firmar constancia GES si corresponde
- Educación
Consideraciones al ingreso
GES tiene 45 días para hacer o no dg de hta y dm
Si el tiempo de espera para
ingreso médico al PSCV es superior, se debe realizar el diagnóstico e iniciar el tratamiento en otras
instancias, como por ejemplo, la consulta de morbilidad
Examenes con vigencia de 3 a 6 meses
Todo paciente que ingrese al PSCV debe disponer de los siguientes documentos:
- Formulario de ingreso al programa con todos sus datos y exámenes.
- Exámenes originales de ingreso y perfil de PA, si corresponde.
- Formulario de constancia de información al paciente GES, si corresponde.
- Exámenes complementarios de EMPA/EMPAM, si corresponde.
metas en riesgo bajo
-Col-LDL<130mg/dL
-PA<140/90mmHg
metas riesgo moderado
-Col-LDL<100mg/dL
-PA<140/90mmHg
metas riesgo alto
- Col-LDL <70mg/dL o >50% de
reducción si no es posible lograr
el objetivo anterior - HbA1c<7%*
- PA<140/90mmHg**
- ERC con RAC>30mg/g
PA:<130/80mmHg