Prurit Flashcards
Caractéristiques du prurit physiologique
Discret
Plus important le soir et quand on se dévêt
Absence de lésions de grattage
Manifestations du Lymphome cutané T epidermotrope
Placards érythémateux et squameux, prurigineux
Infiltration de la peau avec squames peu épaisses et prurit important et insomniant
Principales causes systémiques de prurit
Cholestase IRC / Hémodialyse Endocrinienne : HypoT ou HyperT Maladie hématologiques : Hodgkin Vaquez LLC Carences : martial vitaminiques zinc Médicaments Infections : parasitoses VIH VHB VHC
Bilan de 1ère intention devant un prurit sine materia
NFS Plq Gamma GT, PAL Creatinine TSH Sérologie VIH VHB VHC Radio thoracique Échographie abdominale \+/- Histologie si suspicion Lymphome ou dermatose bulleuse
Dermatite des nageurs
Maculés érythémateuses prurigineuses et disséminées dans les heures suivant un bain en étant ou en mer et disparaissent en quelques jours
Syndrome d’ekbaum
Délire parasitaire, psychose hallucinatoire chronique grave
Traitement du prurit de la cholestase
Cholestyramine
Rifampicine
Traitement du prurit insomniant
Anti H1
- Hydroxyzine
- Doxépine
Hémopathie responsable de prurit
Lymphome hodgkinien ou non
Polyglobulie de Vaquez
LLC
Anémie ferriprive
Lichen plan
Maladie inflammatoire de la peau et des muqueuses, cheveux, ongles
PRURIGINEUSE et SYMETRIQUE
Papules violines localisées aux poignets, chevilles et bas du dos
Plaques leucokératosiquesréticulées endojugales
Régresse en 12-18 mois avec séquelles possibles : alopécie ou destruction unguéale
Lien avec le VHC
Traitement par dermoCTC
Histo: infiltrat dermique en bandes
Signe de Darier
Un signe de Darier:
Apparition rapide d’un érythro-oedème après frottement d’une lésion cutanée suspecte) oriente vers une mastocytose.