PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR (PFP) Flashcards
1
Q
QUE SON?
A
SON PRUEBAS Q SE REALIZAN PARA ESTIMAR EL ESTADO FXNAL DEL APARATO RESPI (VALORACION FISIOPATO)
2
Q
CONCEPTOS IMPO EN ESPIROMETRIA
A
- SE BASAN EN FLUJO Y VOLUMEN
- CVF: VOL MAX DE AIRE ESPIRADO POST UNA INSPIRACION MAXIMA
- VEF1: VOLUMEN ESPIRADO FORZADO EN EL 1 SEG POST UNA INSPI MAX
- VEF1/CVF: TIFFENEAU, RELACION DE AMBOS X100
- VR (VOL RESIDUAL): VOL Q QUEDA SIEMPRE EN EL PULMON INDEP DE LO FORZADO
3
Q
QUE PASA EN VENTILACION MECANICA (VM)?
A
SE METE MAS VR DE LO NORMAL
4
Q
VALORES DE UN INFORME EXPLICADOS
A
- PRED: VALOR PREDICHO X LA EDAD EN LTS, ES LO Q DEBERIA HABER MARCADO
- LLN: LIMITE INFERIOR DE NORMALIDAD, TIENE CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD Y REPETIBILIDAD
(RECOMIENDO VER EL RESUMEN PG 12)
5
Q
QUE ES LO PRIMERO QUE SE VE EN UNA ESPI?
A
EL TIFFENAU
- NORMAL >70
6
Q
VALORES ESPI RESTRICTIVA
A
- TIFF >70
- CVF : DISM
- PATOS: EPID, NEUMONIA, DP, ENM
- GRAVEDAD: VER CVF
7
Q
VALORES ESPI OBSTRUCTIVA
A
- TIFF: <70
- CVF: CONSERVADO
- PATOS: EPOC, ASMA, BRONQUIECTASIA, CE
- GRAVEDAD: VER VEF1
8
Q
VALORES ESPI MIXTA
A
- TIFF: <70
- CVF: DISMINUIDO
- PATOS: EPID +ASMA, EPOC +ENM, ETC
- GRAVEDAD: VER VEF1 O CVF
9
Q
REVERSIBILIDAD
A
- PARA PATRON OBSTUCTIVO
- SE HACE POST 1 ESPI,LO DEJO DESCANSAR Y DOY 2 PUFF SBTML Y DP DE 2 MIN HAGO UNA ESPI > VEO CBIOS EN VEF1 Y CVF
- CAMBIOS SIGNIFICATIVOS: VEF1/CVF CON CHIO IGUAL O MAYOR AL 12% RESPECTO AL BASAL + MEJORIA AL MENOS DE 200ML EN LA CVF Y VEF 1. SE TIENEN Q CUMPLIR LOS 2!!!!!!, SI SE CUMPLE SOLO 1 O 0= EPOC
10
Q
CURVAS DE LA ESPI OBSTRUCCION
A
VER PG 14 RESUMEN :)
11
Q
TEST DE PROVOCACION
A
- DETERMINAN HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL CUANDO LA ESPI NO ES CONCLUYENTE Y SE TIENE ALTA SOSPECHA DG
- PROVOCO GRALMENTE CON METACOLINA, TB HISTAMINA, CORRER, ALERGENOS INHALADOS
12
Q
METODO DE TOMA TEST DE PROVOCACION
A
- Se dan dosis inhalatorias crecientes en 6 tomas y se ve si varía el VEF1> si dp de 16 mg/ml (máximo q se puede dar) la VEF1 cae >20% respecto al basal = (+).
- Se usa nebulizador y dosímetros.
- S90% E65% (hay otras pato que tb pueden dar (+), IMPO relacionarlo con la clínica!! (rinitis crónica, aspiración crónica, etc).
13
Q
DIFUSION DE CO (DLCO)
A
- ES PARA VER LA MB ALVEOLOCAPILAR DEL INTERCAMBIO GASEOSO
- SE MIDE EN PX CON ENF PULM CRONICA (NO ASMA NI NEUMONIA), PARA VER NIVEL BASAL Y SEGUIMIENTO
- MAQUINA MIDE CO MIENTRAS PX AGUANTA LA RESPI
- REQUIERE AGUANTE DE AIRE ESTABLE 9-11 SEG (SIN VALSALVA NI ESCAPE DE AIRE)
- EN EL INFORME APARECE :
-DLCO: efectividad de transferencia de CO a nivel pulmonar
-DLCO/VA: efectividad de transferencia de CO de cada unidad alveolar. - OJO EN PX CON ANEMIA PORQUE VARIA EL RESULT
14
Q
ANALISIS DLCO Y DLCO VA
A
- > 80%: DLCO DENTRO DE LIMITES NORMALES
- 60-79% : LEVE DISMINUCION DLCO
- 40-59% MODERADA DISMINUCION
- <40% SEVERA DISMINUCION
15
Q
DISMINUCION DLCO Y DLCO VA , QUE SIGNIFICA?
A
ENF PULM EVIDENTE
- ENFISEMA
- EPID
- ENF VASCULAR PULM