Prueba Final Segundo Semestre Flashcards

1
Q

Un hombre de 60 años acude con tos productiva y fiebre. La auscultación revela crepitantes en el lóbulo inferior derecho.¿cual es el diagnostico mas probable?
-Bronquitis aguda
-Neumonía lobar
-Tuberculosis
-Asma

A

Neumonía lobar

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2
Q

Un hombre de 70 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus presenta edema periférico, disnea de esfuerzo y ortopnea. En la auscultación cardíaca se detecta un soplo sistólico en el foco mitral.

Un hombre de 70 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus presenta edema periférico, disnea de esfuerzo y ortopnea. En la auscultación cardíaca se detecta un soplo sistólico en el foco mitral.

Insuficiencia aórtica

Estenosis mitral

Estenosis aórtica

Insuficiencia mitral

A

Insuficiencia mitral

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3
Q

Una mujer de 45 años con antecedentes de fiebre reumática presenta un soplo diastólico en el foco mitral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Insuficiencia aórtica

Estenosis mitral

Insuficiencia mitral

Estenosis aórtica

A

Estenosis mitral

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4
Q

Un paciente de 70 años presenta disnea y sibilancias. Antecedente de tabaquismo por larga data. La espirometría muestra una relación FEV1/FVC disminuida. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Asma

Fibrosis pulmonar

Neumonía

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC

A

Enfermedad obstructiva crónica (EPOC)

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5
Q

Un paciente de 68 años presenta disnea paroxística nocturna y ortopnea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Neumonía

Asma

Insuficiencia cardíaca congestiva

Embolia pulmonar

A

Insuficiencia cardiaca congestiva

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6
Q

El signo de Kussmaul (aumento de la presión venosa yugular durante la inspiración) es típico de:

Taponamiento cardíaco

Pericarditis constrictiva

Miocardiopatía dilatada

Insuficiencia cardíaca izquierda

A

Pericarditis constrictiva

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7
Q

Un paciente con insuficiencia renal aguda puede presentar:

Nicturia

Hematuria macroscópica

Poliuria

Oliguria

A

Oliguria

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8
Q

Un paciente de 70 años con hipertensión y dislipidemia presenta un soplo diastólico en el foco aórtico. Esto sugiere:

Insuficiencia aórtica

Insuficiencia mitral

Estenosis mitral

Estenosis aórtica

A

Insuficiencia aórtica

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9
Q

La glomerulonefritis puede presentarse con hematuria microscópica y proteinuria.

La glomerulonefritis puede presentarse con hematuria microscópica y proteinuria.

Verdadero

Falso

A

Verdadero

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10
Q

Un paciente con EPOC severo puede presentar los siguientes hallazgos, sin embargo, un ítem no corresponde:

Uso de músculos accesorios para la respiración

Matidez a la percusión

Hipersonoridad a la percusión

Tórax en tonel

A

Matidez a la percusión

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11
Q

Un paciente presenta una masa en el abdomen superior izquierdo, dolor en el flanco sordo e intermitente y hematuria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Cólico renal

Pielonefritis

Glomerulonefritis

Carcinoma renal

A

Carcinoma renal

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12
Q

Un paciente de 65 años hipertenso y diabético, acude a su consulta por presentar debilidad, edema en extremidades inferiores por lo que usted decide solicitar exámenes de laboratorio que reportan:
Proteinuria: 6.0 g/24 horas
Sedimento urinario: presencia de cilindros grasos y células epiteliales renales
Albúmina sérica: 2.0 g/dL (valor normal: 3.5-5.0 g/dL)
Colesterol total: 350 mg/dL (valor normal: < 200 mg/dL)
Glicemia en ayunas 110mg/dl
Su presunción diagnóstica es:

Síndrome nefrítico

Insuficiencia renal aguda

Nefropatia diabetica

Síndrome nefrótico

A

Síndrome nefrotico

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13
Q

Un hombre de 60 años con antecedentes de hipertensión presenta edema en extremidades inferiores y orina espumosa. El análisis de orina muestra proteinuria >3.5gr en 24 horas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Síndrome nefrítico

Nefritis intersticial

Síndrome nefrótico

Glomerulonefritis autoinmune

A

Síndrome nefrotico

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14
Q

¿Cuál de los siguientes hallazgos es típico de una neumonía lobar en la auscultación pulmonar?

Murmullo vesicular aumentado

Frémito vocal disminuido

Crepitantes

Roncus

A

Fremito vocal aumentado

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15
Q

La presencia de un soplo holosistólico en el foco mitral sugiere:

Estenosis aórtica

Estenosis mitral

Insuficiencia mitral

Insuficiencia aórtica

A

Insuficiencia mitral

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16
Q

En un paciente con síndrome nefrótico, es común encontrar:

Hiponatremia

Hipertermia

Hipertensión severa

Hiperlipidemia y edema

A

Hiperlipidemia y edema

17
Q

En la glomerulonefritis, es común encontrar en el análisis de orina:

Proteinuria masiva

Glucosuria

Bacteriuria significativa

Hematuria microscópica

A

Hematuria microscopica

18
Q

Un paciente con asma en exacerbación puede presentar los siguientes hallazgos, menos uno, cual?:

Matidez a la percusión

Hipersonoridad a la percusión

Murmullo vesicular disminuido

Sibilancias

A

Matidez a la percusión

19
Q

Una mujer de 45 años presenta dolor lumbar, fiebre y escalofríos. El análisis de orina muestra leucocitos y bacterias. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Uretritis

Infección de vias urinarias

Pielonefritis aguda

Litiasis renal

A

Pielonefritis aguda

20
Q

¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico de la cistitis?

Proteinuria

Hematuria macroscópica

Dolor lumbar

Disuria y urgencia urinaria

A

Disuria y urgencia urinaria

21
Q

En un paciente con neumotórax, se espera encontrar:

Crepitantes

Hipersonoridad a la percusión

Aumento del murmullo vesicular

Matidez a la percusión

A

Hipersonoridad a la percusión

22
Q

¿Cuál de los siguientes hallazgos es típico de la pericarditis aguda?

Soplo sistólico

Frotes pericárdicos

Desdoblamiento fijo del segundo ruido cardíaco

Soplo diastólico

A

Frotes pericardicos

23
Q

¿Cuál de los siguientes hallazgos es más indicativo de una insuficiencia cardíaca derecha?

Disnea de esfuerzo

Crepitantes

Edema periférico

Ortopnea

A

Edema periférico

24
Q

Un hombre de 55 años se presenta con un tercer ruido cardíaco (S3) en la auscultación. Esto es más indicativo de:

Insuficiencia cardíaca congestiva

Prolapso de la válvula mitral

Estenosis aórtica

Pericarditis

A

Insuficiencia cardiaca congestiva

25
Q

En un paciente con neumonía, se espera encontrar:

Hipersonoridad a la percusión

Matidez a la percusión en la zona afectada

Murmullo vesicular aumentado

Disminución del fremito vocal

A

Matidez a la percusión en la zona afectada

26
Q

Un hombre de 70 años con antecedentes de hipertensión presenta dolor torácico severo, súbito y desgarrador que irradia a la espalda. La auscultación revela un soplo diastólico en el foco aórtico.

Gastritis

Pericarditis

Disección aórtica

Infarto agudo de miocardio

A

Disección aórtica

27
Q

Un hombre de 50 años con diabetes mellitus presenta debilidad, náuseas y oliguria. Los niveles de urea y creatinina están elevados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pielonefritis

Glomerulonefritis

Insuficiencia renal crónica

Nefropatía diabética

A

Nefropatia diabetica

28
Q

Una mujer de 65 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca se presenta con disnea progresiva y ortopnea. La exploración física revela crepitantes en ambos pulmones y un tercer ruido cardíaco (S3). Usted sospecha en:

Edema pulmonar

Embolia pulmonar

Asma

Neumonía

A

Edema pulmonar

29
Q

En la exploración física, un paciente presenta un soplo sistólico irradiado al cuello. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Insuficiencia mitral

Estenosis aórtica

Insuficiencia aórtica

Estenosis mitral

A

Estenosis aórtica

30
Q

Un paciente presenta disnea súbita y dolor torácico pleurítico. La saturación de oxígeno es del 85%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Asma

Neumonía

Embolia pulmonar

Infarto agudo de miocardio

A

Embolia pulmonar

31
Q

¿Cuál es la causa más común de insuficiencia cardíaca en adultos mayores?

Miocardiopatía

Cardiopatía congénita

Hipertensión arterial

Enfermedad valvular

A

Hipertensión arterial

32
Q

Una mujer de 27 años, gestante de 27 semanas, acude al servicio de Emergencia UIDE por presentar fiebre alta, dolor lumbar intenso sin irradiación, acompañada de escalofríos. Niega disuria. Antecedente de infecciones urinarias en el embarazo con mal apego al tratamiento. El análisis de orina muestra bacteriuria y leucocituria.
Diagnóstico:

Pielonefritis aguda

Infeccion de vias urinarias

Litiasis renal

Glomerulonefritis autoinmune

A

Pielonefritis aguda

33
Q

El pulso paradójico es un hallazgo típico de:

Estenosis aórtica

Taponamiento cardíaco

Insuficiencia mitral

Hipertensión pulmonar

A

Taponamiento cardiaco

34
Q

Una mujer de 35 años presenta disuria, frecuencia y urgencia urinaria. El análisis de orina revela leucocitos y bacterias. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pielonefritis

Cistitis

Infección por hongos

Uretritis

A

Cistitis

35
Q

¿Cuál es la posición más adecuada para auscultar los campos pulmonares posteriores?

Paciente de pie

Paciente sentado

Paciente en decúbito supino

Paciente en decúbito prono

A

Paciente sentado