Artículos Flashcards

Sistema urinario

1
Q

Síndrome nefritico

A

Asociado con lesiones inflamatorias glomerulares

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2
Q

En que se divide el síndrome nefritico

A

2 tipos: Focal y Difusa

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3
Q

Características del tipo focal del sindrome nefritico

A

● en el examen de orina encontramos glóbulos rojos amo rfos, cilindros
● Proteinuria leve <1.5 g/día
● Hematuria y proteinuria asintomáticos (solo se los observa microscópicamente)

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4
Q

Características del tipo difusa del sindrome nefritico

A

● proteinuria intensa (similar al rango nefrótico)
● Edema
● Hipertensión
● Deterioro de la función renal
● Y el análisis de orina es similar al focal.

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5
Q

En el síndrome nefrotico se puede presentar

A

Se puede presentar hiperlipidemia y enfermedad trombótica

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6
Q

Características del síndrome nefrotico

A

● Proteinuria y lipiduria intensa
● No hay células ni cilindros en los exámenes microscópicos
● El sedimento urinario es insípido
● Proteinuria >3.5 g/día
● Hipoalbuminemia <3.5 g/día
● Edema periférico

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7
Q

Cuando existe una proteinuria intensa sin edema u otras características del sistema nefrotico se debe sospechar de?

A

Una glomerulopatia, NO DE ORIGEN NEFROTICO

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8
Q

Glomerulopatia de origen NO NEFROTICO

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaría presente por diabetes

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9
Q

El sindrome nefrotico en niños se presenta por?

A

La enfermedad de cambios mínimos

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10
Q

El sindrome nefrotico en adultos se presenta por?

A

Enfermedades sistémicas como diabetes mellitus

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11
Q

El sindrome nefrotico en adultos mayores se presenta por?

A

Amiloidosis

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12
Q

Debido a que se presenta la enfermedad de cambios mínimos en adultos ?

A

Afecciones idiopaticas, fármacos antiinflamatorios NO esteroides

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13
Q

Que es una enfermedad de cambios mínimos ?

A

Enfermedad en la cual no existen cambios llamativos microscópicamente

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14
Q

Que es la Glomeruloesclerosis focal segmentaría (GEFS) y porcentaje de afecciones ?

A

Es una lesión renal por el colapso mesangial en algunos glomerulos por lo cual es focal. Y se presenta en el 39% de adultos y mas del 50% en negros

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15
Q

Principal causa de sindrome nefrotico en adultos blancos?

A

Nefropatia membranosa

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16
Q

Características de la nefropatia membranosa

A

● Caracterizado por engrosamiento de la membrana basal
● Presencia de depósitos subepiteliales de inmunoglobulinas

17
Q

Clasificación de la nefropatia membranosa

A

Primaria idiopatica y nefropatia membranosa secundaria

18
Q

Características de la primaria idiopatica

A

Presente solo en adultos
Los anticuerpos atacan la fosfolipasa A2 (proteína que se encuentra en los podocitos y le brinda estructura y soporte)

19
Q

Características de la nefropatia membranosa secundaria

A

Presente solo en niños
presente por enfermedades autoinmunes, carcinoma, lupus o ingesta de fármacos

20
Q

Amiloidosis

A

● Presente de 4 a 17% de los casos de Sx nefrótico
● Se presente con frecuencia en adultos mayores y es de origen idiopático

21
Q

Tipos de Amiloidosis

A

Amiloidosis Al o primaria y Amiloidosis AA o secundaria

22
Q

Características de la Amiloidosis AI o primaria

A

anomalía de células plasmáticas (se forman fibrillas de amiloide, mieloma). Diagnóstico: detección de paraproteína monoclonal en suero y orina

23
Q

Características de la Amiloidosis AA o secundaria

A

asociada con enfermedades inflamatorias, proteína amiloide sérica A presente, por ejemplo, en la artritis reumatoide.

24
Q

Hipoalbulemia

A

Se da en pacientes con sindrome nefrotico
Albumina la principal proteína que se pierde debido a la excreción urinaria
Presión oncotica baja, genera perdida de albumina y también hiperlipidemia

25
Q

Edema

A

Hipoalbulemia provoca fuga del liquido al espacio intersticial al general presión oncotica

26
Q

Que son la Hiperlipidemia y lipiduria ?

A

Condiciones medicas relacionadas con los lípidos

27
Q

Que es la hipercolesterolemia?

A

Disminución de la presión oncotica parece estimular la síntesis de lipoproteinas hepaticas

28
Q

Principal responsable de la hipertrigliceridemia nefrotica

A

El metabolismo alterado

29
Q

Anomalias lipidicas presentes en el sindrome nefrotico son ?

A

Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia

30
Q

El sindrome nefrotico se caracteriza principalmente por?

A

Proteinuria y edema

31
Q

Cuáles son las complicaciones infecciosas del sindrome nefrotico ?

A

Infecciones recurrentes del tracto respiratorio y urinario, peritonitis y sepsis

32
Q

Evaluación de la proteinuria nefrotica

A

Valor normal inferior a 150 mg/dia y mas de 3,5 g/dia

33
Q

Tratamiento del sindrome nefrotico

A

Manejo de proteinuria, edema, hiperlipidemia e hipercoagulabilidad

34
Q

Tratamiento de la proteinuria

A

Inhibidores del cotransportador de sodio glucosa

35
Q

Tratamiento del edema

A

Restricción de sodio 2g/dia y diuréticos

36
Q

Tratamiento de la hiperlipidemia

A
37
Q
A