Motivos De Consulta Flashcards
Que es la disnea ?
Sensación incomoda por una falta de aire
Tipos de disnea
-disnea de esfuerzo
-disnea de reposo
-disnea continua
-disnea paroxistica nocturna
-disnea paroxistica diurna
-disnea cardiaca
¿Que es la disnea de esfuerzo?
Disnea originada por una afección cardiaca cuando aumenta el trabajo del corazón
¿Que es la disnea de reposo?
Es aquella que esta presente en el reposo
¿Que es la disnea continua?
Aquella que es permanente
¿Que es la disnea paroxistica nocturna?
Aquella que combina episodios de disnea y ortopnea súbitos que despiertan al paciente pasado 1 o 2 horas después de conciliar el sueño
¿Que es la disnea paroxistica diurna?
Aquella ocasionada por una crisis hipertensiva (presión arterial se eleva a niveles muy altos)
¿Que es la disnea cardiaca?
Disnea causada por la congestión venosa pasiva pulmonar por actividades diarias
¿Que es la disnea aguda?
La que se presenta con un tiempo de evolución que varia desde minutos hasta horas
¿Que es la disnea crónica?
La que se presenta con un tiempo de evolución de semanas a meses
¿Que es la ortopnea?
Es la disnea que se presenta cuando el paciente esta en posición supina y mejora cuando se sienta
¿Que es la tumefacción o edema?
Un aumento del contenido acuoso del espacio intersticial extravascular
¿Que es el espacio intersticial?
El espacio que hay entre célula y célula
¿Que hace el tejido intersticial?
Puede absorber hasta 5L del liquido y acomodarlo hasta en un 10% de peso adicional antes de que el edema con fóvea se evidente
¿Porque no existe la presión coloide hosmotica?
Porque no hay proteínas
¿Cuanto volumen intersticial se necesita para que el edema se vea?
Debe ser de 2,5 a 3 litros
¿Que es la ictericia?
Coloración amarilla de la piel y las mucosas por el aumento de la concentración de bilirrubina
¿Cual es la concentración normal de bilirrubina?
Esta entre 0,3 y 1 mg/dl
¿Cuando se conoce como ictericia?
Cuando supera los 2 mg/dl
¿Que es un sincope?
Pérdida brusca y transitoria de la conciencia por deficit de flujo cerebral global con una recuperación espontánea
¿Que es presincope?
Situación cercana a la perdida del estado de conciencia que no llega a completarse
¿Que es lipotimia?
Es un estado provocado por una disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral
¿Que es la epilepsia?
Descarga no controlada de neuronas del cerebro
¿Que es la cianosis?
La coloración azulada de la piel y las mucosas debida a un exceso de hemoglobina
¿ que es el MAPA?
Monitoreo ambulatorio de la presión arterial y se monitorea por todo el dia
¿Que es el HBPM?
Monitoreo en el cual le manda al paciente a tomarse la presión arterial en casa
¿Que es el sindrome de la bata blanca?
Miedo ir al doctor
¿Que cantidad de pacientes son hipertensos por el sindrome de la bata blanca?
El 20% de los pacientes
¿Que es la presión sístolica o máxima?
El mayor valor obtenido durante la eyección ventricular
¿Que es la presión diastólica o mínima?
Es el menor valor observado durante la diástole y el final de esta
¿Que son los ruidos de Korotkoff?
Describe la escala de ruidos que aparecen en las arterias en el curso de la descompresión
¿Que es el pozo o agujero auscultatorio?
La ocasional desaparición con reaparición posterior de los ruidos auscultados durante la descompresión
¿Que es la hipertensión sistolica?
Elevación aislada de la presión sistolica por encima de los valores normales
¿Cuando se denomina hipotension?
Cuando la presión sistolica es inferior a 110 mm Hg
¿Cuales son los métodos para evaluar la presión arterial?
-presión arterial en consultorio (manual)
-presión arterial por oscilometria (automática en el consultorio y es digital)
¿Cual es el rango normal de la frecuencia cardiaca?
El rango normal es de 60 a 90 o 100 lpm
¿Que es la presión venosa yugular?
Refleja la presión en la aurícula derecha o presión venosa central
¿Con que se evalúa la presión venosa yugular?
Se evalúa mejor con las pulsaciones de la vena yugular interna derecha
¿Con que esta alineada la vena yugular interna derecha?
Esta alineada con la vena cava superior y aurícula derecha
¿Si la presión venosa yugular mide menos de 3cm que significa?
Las presiones en el lado derecho del corazón no están bien por lo que no hay sangre
¿Que significa ACV en las pulsaciones venosas yugulares?
A: de contracción auricular
C: de transmisión carotídea
V: de llenado venoso
¿Que sucede si se presionan las 2 arterias carótidas al mismo tiempo?
Puede reducir el flujo sanguíneo y provocar un sincope o desmayo
¿Que es la onda a?
La detención durante la sístole mecánica auricular
¿Que es el colapso sistolico o x?
Descenso del plano tricúspideo durante la sístole ventricular
¿Que es la onda c?
Impacto provocado por la distensión carotídea
¿Que es el colapso y?
El llenado ventricular
¿Que es el punto alternante?
-Ritmo del pulso regular
-Fuerza del pulso arterial cambia por contracciones ventriculares que alteran de fuertes a débiles
-Disminución grave del ventriculo izquierdo
¿Que es el pulso paradójico?
-Disminución de la presión sistolica mayor de lo notarial durante la inspiración
-El pulso varia con la respiración
¿Que son fremitos?
-Vibraciones sonoras de la pared torácica
¿Que representan los fremitos?
La expresión palpitaría de los soplos intensos o acústicamente graves aunque no todos los soplos van acompañados de fremitos
¿Que es un soplo?
Un murmullo que surge por el flujo arterial turbulento
¿Cuales son los tiempos para evaluar?
-inspección
-palpación
-percusión
-auscultación
¿Que se usa en el primer tiempo de evaluación?
En la inspección se usa la vista
¿Que se usa en el segundo tiempo de evaluación?
En la palpación se usan las manos
¿Que se ve en la palpación?
-impulsos y elevaciones: pluma o yemas de los dedos
-fremitos: eminencia tenar
-impulsos del VD
-palpar R1 y R2: mano derecha en la pared torácica, dedos indice y medio izquierdos palpando la arteria carotídea
