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Patologia > Provas Passadas > Flashcards

Provas Passadas Flashcards

1
Q

Considerando-se a classificação Clínico Patológica do Adenocarcinoma de endométrio, podemos considerar que o Carcinoma tipo 2 apresenta como característica

A

Baixo grau de diferenciação

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2
Q

MST, feminino, 36 anos, procurou ginecologista com queixa de corrimento (leucorreia) e coceira (prurido) vaginal, alem de dor a relacao sexual (dispareunia) eventual. Aos exames clinicos e colposcópico foram encontradas extensas úlceras acometendo a ectocérvice e parede vaginal, com leucorreia incaracterística. A associação de sinais e sintomas sugere processo infeccioso

A

Candida albicans

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3
Q

A neoplasia maligna de pele mais frequente é

A

Carcinoma basocelular

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4
Q

Quando falamos de processos inflamatórios da mama, sabemos que se dividem em crônicos e agudos e que podem atrasar o diagnóstico e início de tratamento de um cancer de mama. Quando se trata de uma infecção mamária aguda que se inicia na terceira semana do puerpério, qual agente etiologico seria o mais prevalente e qual a terapeutica de primeira escolha

A

Staphylococcus aureus
Cefalexina

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5
Q

A patogenia do abscesso tubo ovariano está relacionada com

A

Infecção bacteriana do trato genital inferior

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6
Q

JHK, gênero feminino, 22 anos, apresentou exames clínico e ginecológico dentro dos limites da normalidade. Realizou o primeiro exame colpocitológico para prevenção do câncer do colo uterino cuja conclusão evidenciou presença de células epiteliais reacionais, sem evidência de malignidade. Orientação:

A

Orientar para novo exame em 1 ano

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7
Q

Sra MCGP, 67 anos, portadora de hipertensao arterial e diabetes melito, apresentou quadro de hemorragia vaginal, sendo submetida a histerectomia total com anexectomia bilateral. O exame macroscópico do útero evidencia neoplasia maligna do endométrio. Após a avaliação microscópica, assinale a alternativa com o disgnóstico mais provável

A

Adenocarcinoma de tipo endometrioide

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8
Q

Sabe-se que as neoplasias de origem epitelial do ovário são as mais frequentes. Nesse grupo podemos considerar como de maior ocorrência o

A

Cistoadenoma seroso

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9
Q

AL, gênero feminino, 52 anos, apresentou sangramento vaginal após menopausa. O exame de imagem e (ultrassom intravaginal e pélvico) mostrou neoplasia do ovário direito, sólida medindo cerca de 15 cm. Ausência de lesão significativa do útero. Após o tratamento cirúrgico, a avaliação anatomopatológica diagnosticou útero pouco aumentado de volume c hiperplasia do endometrio sem atipias, alem de tumor das celulas da granulosa do ovario. Assinale a alternativa que melhor estabeleça a relação entre queixa inicial e diagnóstico final

A

Devido a neoplasia ovariana funcionante a produção de estrogeno afeta hiperplasia endometrial

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10
Q

Melanoma de maior incidencia

A

Extensivo superficial

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11
Q

Quando na avaliação imuno histoquimica da peça cirúrgica de uma biópsia de mama não há a presença da proteína HER2 (negativo/escore 0) e receptores de estrogênio e progesterona positivos, Ki-67 de 5%. Este tumor é classificado como

A

Luminal A, melhor prognóstico

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12
Q

Na avaliação do carcinoma epidermoide da pele, pode-se afirmar que a importância prognóstica está relacionada, fundamentalmente..

A

Ao grau de diferenciação e ao nível de invasão

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13
Q

Paciente do sexo feminino com nódulo sólido palpável na mama esquerda. Conta história de cirurgia na mama para retirada de neoplasia há um ano. Sua primeira hipótese diagnóstica é:

A

Esteato necrose

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14
Q

A relação da infecção pelo HPV e a evolução para câncer do colo uterino apresenra vários fatores relacionados. Na sua avaliação dentre os itens abaixo citados, embora importantes, assinale a de maior relevância

A

Tipos de HPV- oncogênicos/não oncogênicos

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15
Q

Assinale a alternativa que contenha a neoplasia do utero mais frequente com acometimento após os 30 anos

A

Leiomioma do corpo uterino

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16
Q

Considerando-se os fatores de risco na patogenia da endometriose pode-se afirmar que com base no texto acima, sua quarta pergunta:

A

Tem relação com status hormonal estrogênico

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17
Q

O disgerminoma de ovário, neoplasia que se assemelha-se ao seminoma do testículo, tem como característica a origem em células:

A

Germinativas

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18
Q

Em qual destes grupos o risco para câncer de mama é mais elevado

A

Mulheres com história familiar de pelo menos um parente de primeiro grau (mae, irma ou filha) com diagnostico de cancer de mama bilateral ou cancer de ovario de origem epitelial, em qualquer faixa etaria ou BRCA+

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19
Q

Quanto ao grau histológico do tumor, utilizamos o grau histológico combinado de Nottingham, qual dos padroes morfologicos abaixo nao faz parte para graduacao tumoral

A

Tipo histologico

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20
Q

Paciente de 60 anos apresenta queixa de descarga papilar hemorrágica, na mama direita. No exame histologico podemos ver blocos de células e projeções irregulares, revestidas por celulas epiteliais com eixos vasculares centrais. Hipótese diagnóstica

A

Carcinoma

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21
Q

Na comparação entre neoplasias malignas de pele, carcinoma basocelular e espinocelular. Pode - se afirmar que a primeira e:

A

Mais frequente e menos agressiva

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22
Q

A relação do HPV com o desenvolvimento do cancer de colo uterino é bastante conhecida na literatura médica. Assinale a alternativa correta

A

As classes do virus denominadas oncogenicos (Tipos 16/18, por exemplo) apresentam maior probabilidade do desenvolvimento da neoplasia maligna

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23
Q

AL, gênero feminino, 52 anos, apresentou sangramento vaginal após menopausa. O exame de imagem (ultrassom intravaginal e pélvico) mostrou neoplasia do ovário direito, solida, medindo cerca de 15 cm. Ausencia de lesao significativa do utero. Após o tratamento cirurgico, a avaliação anatomopatologica diagnosticou utero pouco aumentado de volume com hiperplasia do endometrio, sem atipias, alem do tumor de celulas da granulosa do ovario. Assinale a alternativa que melhor estabeleça a relação entre queixa inicial e diagnostico final

A

Devido a neoplasia ovariana funcionante a produção de estrógeno acarreta hiperplasia endometrial

24
Q

Lesões elementares de pele são alterações morfologicas comuns a diferentes processos patologicos. Pode- se afirmar que pápula representa

A

Lesão sobrelevada com dimensão até cerca de 5mm

25
Q

Em relação a endometriose, assinale a alternativa correta

A

Tem relação com status hormonal estrogênico

26
Q

A hiperplasia ductal com atipias é uma lesão..

A

Precursora do câncer de mama

27
Q

A mulher que apresenta maior risco para o carcimoma mamário é a portadora de qual tipo histológico de lesão mamária

A

Hiperplasia ductal com atipia ou lobular atípica

28
Q

A neoplasia uterina mais comum, denominada leiomioma, apresenta como característica

A

A localização principal em meio ao miométrio

29
Q

Assinale a alternativa que não inclui neoplasia de ovário com origem em celulas germinativas

A

Teratoma monodérmico e tumor de células da granulosa

30
Q

As anomalias congênitas são assim denominadas, sendo incorreta a definição abaixo:

A

Mama cônica quando a mesma apresenta uma hipertrofia da glândula mamária de forma semelhante a um cone

31
Q

Paciente 33 anos, sem antecedentes clinicos ou ginecologicos significativos, apresenta em estudo de imagem (ultrasom pelvico) lesão cistica em ovario esquerdo, medindo 15 cm. Submetida a ooforectomia esquerda, o estudo anatomo patologico evidenicou cisto uniloculado contendo liquido seroso claro. A microscopia, numerosas projeções papiliformes são identificadas no revestimento interno, constituido por celulas estratificadas com acentuado pleomorfismo celular. Não se observa invasão da parede. Hipotese:

A

Tumor seroso borderline

32
Q

Tumor de Krukenberg do ovario apresenta

A

Neoplasia mucosecretora secundaria a lesao de tubo digestorio

33
Q

O prognostico do carcinoma de endométrio tipo clinico patologico esta principalmente relacionado a

A

Nivel de infiltracao miometrial e diferenciacao

34
Q

Com relação ao comprometimento linfonodal a sigla N2 corresponde

A

Comprometimento de 4 a 9 linfonodos

35
Q

Vários são os fatores implicados no prognóstico do Melanoma, tais como presença de ulceração, número de mitoses e outros sendo no entanto fundamental avaliar

A

Espessura de lesao
Determinada pelo indice de breslow

36
Q

JHK, 27 anos . Diagnostico de lesao intraepitelial de baixo grau. Interpretacao do laudo:

A

Lesão pré cancerosa

37
Q

Lesão pigmentada de pele representada na figura abaixo presente em area exposta ao sol de paciente idoso, apresenta diagnóstico de melanoma “in situ”. Classificação

A

Lentigo maligno

38
Q

Descreva os níveis de Clark para critério de invasao das neoplasias malignas de pele

A

Nivel I: invasao a epiderme
Nível II: invasão parcial a derme papilar
Nível III: invasão total a derme papilar
Nível IV: invasão a derme reticular
Nível V: invasão ao tecido subcutâneo

39
Q

Cite a neoplasia epitelial benigna mais comum da pele e descreva suas características microscopicas

A

Queratose seborreica.
Caracterização: proliferação de queratinocitos basais, ou seja da camada espinhosa para basal e entre as células neoplásicas verifica-se presença de tampões córneos e lâminas de queratina

40
Q

Cite a lesão tegumentar com maior probabilidade de desenvolver melanoma e descreva as características microscópicas da lesão

A

A lesão tegumentar com maior probabilidade de desenvolver melanoma é o nevo displasico, uma lesao neoplasica melanocitica, que se caracteriza por acentuada proliferação lentiginosa de melanocitos, fusão de cristas, atipias celulares e fibroplastia dérmica

41
Q

Cite os tipos clinicos patologicos e as fases de crescimento do melanoma

A

Os tipos são:
Lentigo maligno: in situ
Extensivo superficial: extensão na parte lateral do epitelio com infiltracao na derme
Nodular: potencial metastático
Acral lentiginoso: intradermico

42
Q

Como detectar precocemente cancer de mama?

A

Mamografia anual em mulheres com mais de 40 anos e autoexame de mama

43
Q

O que fazer em pacientes BRCA positivas

A

Devem ser utilizados métodos na prevenção como USG transvaginal para prevenção de cancer de ovario, dosagem de CA125, cirurgia profilatica (ooforectomia ou mastectomia bilatera, quimioprevenção com raloxifereno e tamoxifeno

44
Q

Quais os fatores de risco para desenvolvimento do cancer de mama

A

Terapia hormonal, dietas ricas em gordura, BRCA positivo, uso de anticoncepcionais, sedentarismo, alcool, obesidade, tumor mamario previo, lesoes complexas de mama

45
Q

O que é cancer de mama esporádico?

A

O câncer de mama esporadico e aquele que pode surgir em qualquer pessoa , sem historia familiar previa ate o 2°grau e corresponde a 75% dos casos de cancer de mama

46
Q

Por que ocorre paraceratose?

A

A paraceratose é a presença de células nucleadas na camada córnea e ocorre pela proliferação basal exacerbada e ausencia de tempo para maturação celular

47
Q

Qual a neoplasia de pele maligna mais comum? Qual seu maior fator de risco?

A

A neoplasia maligna mais comum é o carcinoma basocelular e seu maior fator de risco e a exposicao solar

48
Q

O que é PAAF e qual sua importancia?

A

Punção aspirativa por agulha fina. É um procedimento medico direcionado a investigacao de pacientes com massas. A tecnica consiste na retirada de pequena porcão de tecido por aspiracao atraves de uma agulha fina e posterior coloracao para analise microscopica.
Importancia: facilidade no método de investigação, sendo simples, seguro, eficaz e barato

49
Q

Qual a regra do ABCD para reconhecer melanoma?

A

A- assimetria
B- bordas irregulares
C- coloração
D- mais de 6mm de diametro

50
Q

Após avaliar USG com nodulo de 3cm e calcificacao solicitar

A

PAAF

51
Q

Um nódulo solido de mama c caracteristicas clinicas que sugerem malignidade e historia pregressa com trauma local. Lesao:

A

Esteatonecrose

52
Q

Qual desses grupos de risco p CA de mama não é elevado

A

Mulheres que sofreram radiação no torax nas idades entre 10 e 30 anos

53
Q

A mulher que apresenta maior risco para carcinoma mamário é a portadora de qual tipo histologico de lesao mamaria?

A

Hiperplasia ductal com atipia ou lobular atipica

54
Q

Ki-67 =14%

A

Luminal A

55
Q

Ki-67>14%

A

Luminal B

56
Q

Profilaxia para BRCA positivo

A

ULTRASSOM TRANSVAGINAL p detectar cancer de ovario
Dosar CA125
cirurgia profilatica
Quimioprevencao

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