Prova Morgue Seca Parcial II Flashcards
- ARTERIA AORTA
Origen:
Terminacion:
Porciones:
Ramas parietales y viscerales:
Trayeto:
Relaciones:
Arteria aorta:
Origen: Porción superior del ventrículo izquierdo (Interior: Valvas semilunares) a la derecha y algo por detrás del tronco pulmonar.
Terminacion: 4ª vértebra lumbar o en el disco entre la 4ª y 5ª vértebra lumbar, Origina las dos arterias ilíacas comunes (bifurcacion a la izq) y la arteria sacra media
Porciones: Aorta ascedente, arco aortico, aorta descedente (aorta toracica y aorta abdominal).
Ramas parietales y viscerales:
Aorta ascedente (Arteria coronaria derecha y arteria coronaria izquierda).
Arco aortico (TBC, ACCI, ASI)
MIBEPFs Aorta Toracica (Arterias: Mediastínicas, intercostales posteriores, esofagicas medias, bronquiales, pericardicas, frenicas superiores).
Ramos da aorta abdominal FLS Ramos parietais: artérias frênicas inferiores, artérias lombares, artéria sacral mediana.
GSM Ramos viscerais: tronco celíaco, artérias suprarrenais médias, artéria mesentérica superior, artérias renais, artérias gonadais (testicular em homens e ovariana em mulheres), artéria mesentérica inferior - GSM
Ramos terminais da aorta Artéria ilíaca comum, artéria sacral mediana.
Trayeto:
Asciende oblicua adelante, arriba y a la derecha y luego se hace vertical (AORTA ASCENDENTE).
Se dirige arqueada y horizontal hacia la izquierda y atrás, adosada a la cara izquierda de la tráquea y el esófago (ARCO AÓRTICO).
Alcanza la 4ª vértebra torácica y desciende verticalmente delante de las vértebras torácicas inferiores (AORTA TORÁCICA).
Atraviesa el diafragma y desciende en el abdomen delante de la columna lumbar, situada en el retroperitoneo (AORTA ABDOMINAL).
Relaciones:
AORTA ASCEDENTE: Derecha (VCS); Izquierda (Tronco Pulmonar); Superior: Manubrio esternal.
ARCO AORTICO:
Relaciones del arco aórtico
Adelante y a la izquierda
Nervios cardíacos anteriores
Nervio vago izquierdo
Nervio frénico izquierdo
Vasos pericardiofrénicos
Pleura mediastínica
Atrás y a la derecha
Vena cava superior
Tráquea
Esófago
Nervio laríngeo recurrente izquierdo
Nervios cardíacos posteriores
Conducto torácico
Arriba
Tronco braquiocefálico
Arteria carótida común izquierda
Arteria subclavia izquierda
Abajo
Raíz pulmonar izquierda
Ligamento arterioso
Nervio laríngeo recurrente izquierdo
Arteria pulmonar derecha
AORTA TORACICA
SEGMENTO SUPERIOR
Adelante
Bronquio principal izquierdo
Vena pulmonar inferior izquierda
Pericardio
Esófago
Nervio vago izquierdo
Atrás
Ángulo costovertebral izquierdo
Tronco simpático torácico izquierdo
Vena hemiácigos accesoria
Derecha
Columna vertebral
Esófago
Conducto torácico
Izquierda
Pleura mediastínica
SEGMENTO INFERIOR PREVERTEBRAL
Adelante
Pericardio y espacio de Portal
Receso pleural interaorticoesofágico
Esófago
Atrás
Columna vertebral
Venas intercostales posteriores izquierdas
Terminación de la vena hemiácigos
Conducto torácico
Derecha
Vena ácigos
Izquierda
Vena hemiácigos
Tronco simpático torácico
- Vena cava superior: origen, terminación, afluentes, trayecto, relaciones
- Vena cava superior:
Origen: 2 venas braquiocefálicas (derecha e izquierda), por detrás del 1er cartílago costal derecho.
Terminación: Aurícula derecha, mediante un orificio avalvular.
Funcion: Drena la sangre de la cabeza, el cuello, los miembros superiores, y por medio de la vena ácigos, la sangre de la pared torácica y de la vía paravertebral.
Afluentes: La principal afluente es la vena ácigos.
Trayecto: Tiene un trayecto vertical, algo oblicua abajo y atrás. Pasa delante de la raíz pulmonar derecha, penetra en el pericardio y termina en la aurícula derecha. Longitud: 6 a 8 cm. Calibre: 20 a 22 mm.
Relaciones:
Superior Extrapericardica
Inferior: Intrapericardica
Adelante: pared torácica
Atras: Vena acigos
Lateral Derecha: Nervio frenico Derecho
Medial Izquierda: Arco aortico.
2 primeros cartílagos y borde derecho del esternón
Receso costomediastínico de la pleura y borde anterior del pulmón derecho
Restos tímicos
Atrás: vena ácigos
Encima del arco de la vena ácigos: tráquea, vago derecho
Debajo del arco de la vena ácigos: raíz pulmonar derecha
Lateralmente:
Nervio frénico derecho y vasos pericardiofrénicos
Medialmente: Arco aórtico
- Vena ácigos: origen, terminación, trayectos, afluentes.
R3. Vena ácigos:
Origen: Raíz lateral: vena lumbar ascendente derecha + vena subcostal derecha Raíz medial (inconstante): proviene de la vena cava inferior (con menor frecuencia proviene de la vena renal derecha)
Terminación: Desemboca en la cara posterior de la vena cava superior
Trayectos: Asciende verticalmente a la columna vertebral.
A nivel de la 4ª vértebra torácica forma el arco [cayado] de la vena ácigos. Pasa por encima de la raíz pulmonar derecha y termina en la cara posterior de la vena cava superior.
Afluentes: 9 últimas venas intercostales posteriores derechas y vena subcostal derecha.
Vena intercostal superior derecha: recoge las 3 o 4 primeras venas intercostales
posteriores derechas. Desemboca en el arco de la vena ácigos.
Vena hemiácigos y vena hemiácigos accesoria
Relaciones:
Atrás:
Columna vertebral
Tronco simpático derecho
Arterias intercostales posteriores derechas
Adelante:
Esófago
Nervio vago derecho
Lateralmente: Pleura mediastinica
Medialmente: Conducto toracico.
- Vena hemiácigos: origen, terminación, trayecto, afluentes.
Origen: Raíz lateral: vena lumbar ascendente izquierda + vena subcostal izquierda .
Raíz medial (constante): proviene de la vena renal izquierda, enriquecida por una vena lumbar y a veces por la vena suprarrenal.
Terminación: Desemboca en la vena ácigos
Trayecto: Asciende verticalmente a la columna vertebra, a nivel vértebra torácica n8 se inclina a la derecha, Cruza ldetrás del esófago y del conducto torácico y Desemboca en la vena ácigos.
Afluentes: 5 últimas venas intercostales posteriores izquierdas y vena subcostal izquierda
Venas esofágicas
Venas mediastínicas
5 MESI
Relaciones: Adelante: aorta torácica
Atrás: tronco simpático izquierdo y arterias intercostales posteriores izquierdas
Medialmente: conducto torácico.
- Vena hemiácigos accesoria: origen terminación, trayecto, afluentes.
ORIGEN:
Se forma por la reunión de las 7 primeras venas intercostales posteriores izquierdas
TERMINACIÓN:
Desemboca en la vena ácigos.
TRAYETO:
Desciende verticalmente a lo largo de la columna vertebral, Cruza la línea media por detrás de la aorta y del conducto torácico y Desemboca en la vena ácigos.
Afluentes: 7 primeras venas intercostales porteriores izquierdas.
- Vena de Braine: origen, terminación, trayecto, afluentes.
Es inconstante.
Origen: A veces las 4 primeras venas intercostales posteriores izquierdas forman un tronco independiente [vena de Braine]
Terminacion: vena braquiocefálica izquierda.
Obs: Cuando se forma la vena de Braine, la VHAA sólo drena las venas intercostales 5, 6 y 7.
Trayeto: ascende verticalmente al lado de columna, pasa adelante del arco aortico y termina em lá vena braquiocefalica.
- Tronco pulmonar: origen, terminación, porciones, ramas, trayecto,
relaciones.
Origen: El tronco pulmonar se origina en la base del ventrículo derecho del corazón.
Terminacion: en la bifurcacion originando las arterias pulmonares D y I.
Trayeto: Oblicuamente a la izquierda y posteriormente; 5 cm aprox. y se bifurca..
Porciones: intrapericardica del tronco pulmonar, arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda
Ramas terminales:
La arteria pulmonar derecha pasa por debajo del arco aórtico para luego dirigirse por detrás de la vena cava superior hasta alcanzar el hilio pulmonar derecho.
La arteria pulmonar izquierda es más corta en comparación a la arteria pulmonar derecha y se arquea sobre el bronquio principal izquierdo antes de llegar al pulmón izquierdo.
Relaciones:
Relaciones: está cubierto por la hoja visceral del pericardio seroso excepto una porción posterior y derecha.
Anterosuperior: Pared torácica.
Posteroinferior: el seno transverso lo separa de la aurícula izquierda.
A la derecha: Aorta ascendente.
A la izquierda: Orejuela izquierda.
Función
Transportar sangre desoxigenada a los pulmones a través de las arterias pulmonares
- Venas pulmonares: origen, terminación, trayecto, relaciones.
Origen: Redes de capilares de los lobulillos pulmonares y de las últimas divisiones bronquiales. Estas ramificaciones convergen hacia el hilio pulmonar en número de cuatro, dos troncos paralelos al bronquio derecho y otros dos paralelos al bronquio izquierdo.
Terminacion: Aurícula izquierda.
Funcion: entregar sangre oxigenada al ventrículo izquierdo, para que la distribuya hacia el resto del cuerpo
Afluentes:
VPSD Drena en lobulo superior y medio.
VPID Drena lobulo inferior.
VPSI Drena lobulo superior.
VPII Drena lobulo inferior.
Trayeto: Son Vasos cortos y gruesos que caminan horizontalmente hacia la parte posterior de la auricula izquierda.
- Nervios frénicos: origen, trayecto, ramas, relaciones.
Origen:
Raíz principal: rama anterior del 4º nervio cervical
Raíces accesorias: nC3 y nC5
Trayeto:
Cuello: Delante del músculo escaleno anterior (músculo satélite). Ingresa al tórax pasando entre la arteria y la vena subclavia
En el tórax:
El trayecto es diferente a la derecha y a la izquierda
NERVIO FRÉNICO DERECHO (Pasa lateral)
VBCD
VCS
PERICARDIO
DIAFRAGMA
Es más posterior que el izquierdo.
NERVIO FRÉNICO IZQUIERDO (Pasa delante y lateral)
CPI
ARCO AÓRTICO
lateral PERICARDIO
DIAFRAGMA
Obs:
Ingresan al tórax entre la AS y la VS
Pasan delante de la raíz pulmonar
Es más anterior que el derecho.
TERMINACIÓN: Diafragma
Ramas
Anterior
Lateral
Posterior: atraviesa el diafragma
Relaciones
A la derecha con la VCI
A la izquierda por la porción muscular del diafragma
El nervio frénico es el nervio motor del hemidiafragma correspondiente.
- Nervios vagos: origen, trayecto, terminación, ramas, relaciones.
ORIGEN APARENTE: Surco retroolivar del bulbo raquídeo En el interior del cráneo
TRAYECTO: Cráneo > Cuello > Tórax > Abdomen
Ingresa al tórax pasando entre la arteria subclavia atrás y el ángulo yugulosubclavio adelante.
NERVIO NEUMOGÁSTRICO
(PAR CRANEAL Nº 10)
Es un nervio mixto que contiene fibras parasimpáticas.
NERVIO VAGO DERECHO
Lateral a la tráquea
Medial al arco de la vena ácigos
Lateral al esófago
Detrás del esófago
NERVIO VAGO IZQUIERDO
Detrás de CPI
(cuadrilátero de Bourgery)
Lateral al arco aórtico
Detrás del ligamento arterioso
(origina al NLRI)
A la izquierda del esófago
Delante del esófago
Cuadrilátero de Bourgery
Arco aórtico abajo
CPI lateral
SI lateral
VBCI arriba
Contiene al nervio vago izquierdo
Triángulo de Gross
Arteria pulmonar izquierda abajo
Nervio vago izquierdo lateral
Nervio frénico izquierdo lateral
Contiene al ligamento arterioso
RAMAS COLATERALES:
Tralacra e brope
Nervios cardíacos
Nervios laríngeos recurrentes
Nervios traqueales
Nervios esofágicos
Nervios pericárdicos
Nervios broncopulmonares
NLRI
Nace del nervio vago izquierdo detrás del ligamento arterioso
Pasa debajo del arco aórtico
Se coloca en el ángulo traqueoesofágico
- Cadena simpática torácica: origen, trayecto, longitud, terminación,
relaciones.
Origen: Se extiende desde el ganglio estrellado (fusion del Ganglio cervitoracico 80%) hasta su travesía diafragmática.
Trayecto: Es laterovertebral
Longitud: 12 ganglios en el tórax
Terminación: Porcion lumbar.
Relaciones:
RAMAS COLATERALES:
Para el tórax:
Ramas para pulmón, esófago y aorta
Para el abdomen:
Nervio esplácnico mayor
Nervio esplácnico menor
Nervio esplácnico inferior (imo)
NERVIOS ESPLÁCNICOS
N. esplácnico mayor: nace de los ganglios 7, 8 y 9. En su origen se encuentra el ganglio de Lobstein.
N. esplácnico menor: nace de los ganglios 10 y 11. En su origen se encuentra el ganglio de Sperino.
N. esplácnico inferior: nace del ganglio 12.
Van al abdomen atravesando el diafragma
- Tráquea: concepto, origen, terminación, forma, porciones, longitud, caras,
cartílagos, relaciones, trayecto, vascularización e inervación, linfáticos.
Concepto: Órgano del aparato respiratorio por el cual circula el aire inspirado y espirado.
Origen: Cuello, nivel de la 6ª VC.
Terminación: Tórax, Bifurca en 2 bronquios (BPD / BPI), nivel del disco T4 – T5, nivel del ángulo de
Forma: Es un conducto cilíndrico, aplastado en su parte posterior donde es casi plano.
Porciones:
Longitud: 13cm (6 cm cervical + 7 cm toracica).
Caras: 3 (2 anterolaterales
1 posterior)
Relaciones:
Anterior: VBCI
Arco aórtico
TABC
Posterior: Esofago y NLRI.
Derecha: Nervio vago derecho, Arco de la vena ácigos
Izquierda: Arco aórtico, CPI, SI
Relaciones de la bifurcación traqueal:
Adelante: arco aórtico
Atrás: esófago
Derecha: arco de la vena ácigos
Izquierda: arco aórtico
Abajo: pericardio fibroso
Cartílagos: 15 a 20 cartilagos traqueales y cartilago de refuerzo (Carina traqueal).
Trayecto: Se dirige abajo, atrás y ligeramente a la derecha. Está torcido sobre su eje: El BPD es más posterior que el BPI.
Vascularización: TPB
ARTERIAS tiroideas superior e inferior (en el cuello), arteria pericardiofrénica y arterias bronquiales
VENAS: TEM
Venas tiroideas, esofágicas, mediastínicas o en la vena ácigos o sus tributarias
Inervación: Laríngeos recurrentes (del vago), ramas del ganglio estrellado (de la cadena simpática) y del plexo pulmonar
Linfáticos: Van a los ganglios que rodean a la tráquea: traqueobronquiales inferiores, paratraqueales derechos, recurrenciales izquierdos
- Bronquios principales: diferencias, origen, terminación,
relaciones
BPD
Origen: Mediastino superior, atras de la vena cava.
Terminación: Lobulos, donde se hace intraparenquimatoso.
Trayecto: Vertical, abajo, posterior, maior diametro.
Relaciones: Cara anterior se encuentra cruzada de medial a lateral por la arteria pulmonar derecha.
BPI
Origen: En la bifurcacion traqueal
Terminación: Se hace intraparenquimatoso para terminar como bronquio termino basal.
Trayecto: Horizontal, mas anterior, menor diametro.
Relaciones: Medialmente (Aorta); lateralmente (arteria pulmonar izq).
Diferencias: BPD tiene mayor diametro, es vertical, obliquo abajo y posterior.
BPI, tiene menor diametro, es menos vertical, más anterior.
- Árbol bronquial: concepto, segmentación, relaciones, terminación
Concepto: constituyen la vía aérea del tracto respiratorio que conduce el aire hacia los pulmones
BPD
Origen: Mediastino superior por detras de la vena cava superior.
Trayeto: Más vertical, oblicuo abajo, mas posterior.
Segmentación:
SEGMENTOS DEL PULMÓN DERECHO: 10
LÓBULO SUPERIOR: 3 APA LM SuMALaPo
Apical (S I)
Posterior (S II)
Anterior (S III)
LÓBULO MEDIO: 2
Lateral (S IV)
Medial (S V)
LÓBULO INFERIOR: 5
Superior (S VI)
Basal medial (cardíaco) (S VII)
Basal anterior (S VIII)
Basal lateral (S IX)
Basal posterior (S X)
Relaciones:
Cruzada de medial a lateral por la arteria pulmonar derecha.
Terminación:
Lobulo inferior donde se hace intraparenquimatoso.
BPI
Relaciones: Medialmente: Aorta.
Lateralmente: Arteria Pulmonar Izquierda.
Mas largo, horizontal, anterior.
Terminación:
Origen: bifurcacion traqueal en mediastino por debajo del arco aortico y por encima del pericardio.
Segmentación:
SEGMENTOS DEL PULMÓN IZQUIERDO: 9
LÓBULO SUPERIOR: 5 AA SI SuMeAnLaPo
Culmen: 3
Apicoposterior (S I + SII)
Anterior (S III)
Língula: 2
Lingular superior (S IV)
Lingular inferior (S V)
LÓBULO INFERIOR: 4
Superior (S VI)
Basal anterior (S VIII)
Basal lateral (S IX)
Basal posterior (S X)
Basal medial (cardíaco) (S VII): a veces está presente en 7% dos casos.
- Pulmones: concepto, diferencias, características generales y particulares,
segmentación, vascularización, inervación, relaciones, pedículo pulmonar, hilio
pulmonar.
Concepto: Órganos del aparato respiratorio cuya función es el intercambio gaseoso (hematosis).
Diferencias:
Pulmón izquierdo: 500g, 1 fisura, 2 lobulos.
Pulmón derecho: 600g, 2 fisuras, 3 lobulos.
Más pesado
Más voluminoso
Más corto
Características generales: Están situados en la cavidad torácica, a ambos lados del mediastino. Recubiertos por las pleuras.
Particulares:
Segmentación:
3 caras (Costal, mediastinica, diafagmatica), 1 base, 1 vertice, 3 bordes (anterior, posterior, inferior).
Vascularización:
Tiene doble vascularización sanguínea:
Funcional: vasos pulmonares (circulación pulmonar)
Nutricia: vasos bronquiales (circulación sistémica)
Inervación:
El parasimpático origina:
ramos cortos: nacen del vago
ramos largos: nacen de los nervios laríngeos recurrentes
El simpático origina:
nervios directos: nacen de los ganglios torácicos 2º, 3º y 4º
nervios indirectos: nacen de los ganglios estrellados
Plexo anterior: largos + indirectos
Plexo posterior: cortos + directos
PARASIMPÁTICO:
Broncoconstricción
Vasoconstricción
SIMPÁTICO:
Broncodilatación
Vasodilatación
Relaciones:
Cara costal: Pared costal
Cara Mediastinica: Raiz pulmonar.
Cara diafragmatica: Cara hemidiafragmatica correspondiente.
Pedículo pulmonar, hilio
pulmonar:
RAÍCES (PEDÍCULOS) PULMONARES
En los pulmones se distinguen 2 tipos de raíces:
Raíz funcional: formada por el bronquio principal, la arteria pulmonar y las venas pulmonares
Raíz nutricia: formada por los vasos bronquiales, los linfáticos y los nervios del pulmón
En el hilio pulmonar están rodeados por la pleura radicular.
Direcho
VABV
B
A
V
V
Izquierdo
A
V
B
V
VBAV
