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Microbiología > Protozoos de importancia clínica > Flashcards

Protozoos de importancia clínica Flashcards

1
Q

Protozoos

Características comunes de los protozoos

A 
• Unicelulares
• Nucleolo central (cariosoma)
• +/- Organos de locomoción
• Formas múltiples
- Trofozoito (vegetativa)
- Quiste (resistencia)
- Ooquiste (sexual, fusión gametos)
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Q

Protozoos

Tipos de reproducción

A

Asexual
• Fisión binaria, puede “endodiogenia”, hijas dentro de la CM
• División múltiple: 1 a varias vegetativas, esquizogonia
Sexual
• Esporogónica: Trofozoito→Gametocitos→Gametos→(unen) Cigoto
• Conjugación: Unión de dos cels c/ intercambio genes, luego fisión binaria

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3
Q

Protozoos

Tipos según característica específica

A
  • Rizopodos (amebas) E. Histolytica
  • Ciliados - balantidium Coli
  • Flagelados (hema y tisular o en cavidades naturales)
  • Esporozoos (idem al de arriba)
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Q

Protozoos

Protozoos de importancia clínica

A
  • Giardia Lamblia
  • E. Histolytica
  • T. Cruzi
  • Plasmodium Falciparum
  • Trichomona vaginalis
  • Toxoplasma gondii
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Q

Protozoos

Aspectos grales de Giardia Lamblia

A
  • En cursos de agua, zonas montañosas de todo el mundo
  • Reservorio animal
  • Transmisión Fecal-Oral
  • Riesgo: Hacinamiento y ausencia de tto de aguas
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6
Q

Protozoos

Características de la giardiasis

A
  • Portador asintomático (50%)
  • Cuadros: Diarrea leve, hipoabsorción graves, diarrea Cr s/IgA o divertículos intestinales
  • Incubación 10d
  • Sts:Diarrea líquida s/sangre, espasmos, esteatorrea, flatulencia
  • Cuadros de 10 a 14d
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7
Q

Protozoos

Métodos dg de Giardiasis

A
  • Muestras fecales por 3 días
  • Directo x MiO, quistes y trofozoitos
  • Indirecto x Inmunoanálisis (ELISA e IF)
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8
Q

Protozoos

Tratamiento y prevención de giardiasis

A

• Tto: Metronidazol
• Prevención:
- Evitar consumo de agua o alimentos contaminados
- Educar y evitar conductas sexuales de riesgo

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9
Q

Protozoos

Características grales de las amebas

A
  • Trofozoito: vegetativa
  • Quiste: resistente
  • Replicación por fision binaria o múltiple en quiste
  • Motilidad por pseudópodo
  • Mayoría comensales
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10
Q

Protozoos

Características de la amebiasis por E. Histolytica

A
  • Distribución mundial - más en trópico y subtrópico, aguas contaminadas
  • Portadores Ast - reservorio (transmite quistes)
  • Transmisión fecal-oral
  • Vector: moscas y cucarachas
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11
Q

Protozoos

CC amebiasis intestinal (E. Histolytica)

A

Diarrea Cr no disentérica
• Dolor Abdominal, retortijones y colitis c/diarrea
• Destrucción local localizada en el IG
Disentería amebiana

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12
Q

Protozoos

CC amebiasis cutánea (E. Histolytica)

A
  • Úlceras en la piel
  • Sensibles y dolorosas
  • Color rojizo
  • Sangra c/facilidad
  • Pus y olor fétido
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13
Q

Protozoos

CC amebiasis extraintestinal (E. Histolytica)

A
  • Fiebre, Leucocitosis y escalosfríos
  • Afecta hígado frecuente%, elimina los trofo en sangre
  • Abscesos frecuentes, hepatomegalia y elevación del diafragma
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14
Q

Protozoos

Dg de amebiasis intestinal

A

Múltiples muestras heces
• Ex directo al fresco MiO
• Coproparasitológico de concentración

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15
Q

Protozoos

Dg de amebiasis extraintestinal

A
  • Ex Físico
  • Técnicas de imagen
  • Serología
  • Detección Ag
  • PCR
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16
Q

Protozoos

Tto y prevención amebiasis según el caso

A

• Ag Fulminante (disenterica) - Metronidazol seguido de yodoquinol
• Asintomático: yodoquinol, furoato de diloxanida
Prevención:
• Tto aguas, consumir agua potable, cocinar alimentos, lavado de frutas y vegetales

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17
Q

Protozoos

Características generales del tripanosoma cruzi

A

Tripanosomiasis Americana o Enf de Chagas
• Inf Sistémica
• Zoonosis protozoaria
• Vector - vinchuca + Hu Mamífero

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18
Q

Protozoos

Formas (etapas) del tripanosoma cruzi

A
  • Tripomastigote - forma infectante en sangre y heces del vector
  • Epimastigote - forma replicativa en intestino del vector
  • Amastigote - multiplicación en mamífero
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19
Q

Protozoos

Formas de transmisión tripanosoma cruzi

A
  • Por vector
  • Transfusion
  • Congénita
  • Leche materna
  • Trasplante
  • Accidente ocupacional personal Salud
20
Q

Protozoos

Características y tipos de cuadro de la enfermedad de Chagas

A
  • Notificación obligatoria
  • Asintomático por muchos años
  • Ag y Cr
21
Q

Protozoos

Características del cuadro Ag de Enfermedad de Chagas

A
  • Chagoma (piel c/eritema e induración) en la picadura
  • Romaña Alrededor de los ojos y cara edema y exantema
  • Fiebre, escalosfrios mialgia, astenia y malestar general
  • Afecta SNC
  • ↑ Parásitos en sangre
  • Grave en <5 años
  • Pcte se recupera, muere o vuelve Cr
22
Q

Protozoos

Características del cuadro Cr de Enfermedad de Chagas

A
  • Amastigotes proliferan e invaden (destruyen los plexos de Auerbach)
  • 30% c/daño cardiaco
  • 10% alteración neurológica, digestiva o mixta
  • Muerte súbita o IC, por destrucción progresiva del MC
23
Q

Protozoos

Formas de dg del tripanosoma cruzi

A
  • Frotis
  • Biopsias
  • Hemocultivo
  • Xenodg
  • Serología: IgG anti T. Cruzi
  • PCR
24
Q

Protozoos

Tto y prevención de la Enfermedad de Chagas

A

• Nifurtimox que es poco efectivo en amastigotes (que es el dañino)
• Alternativas: Alopurinol y benzimidazol
Prevención:
• Educar
• Control del vector
• Serología a sangre para transfusión y trasplante

25
# Protozoos Características generales de plasmodium
``` • Agente Malaria o paludismo • Parasitan células sanguíneas • Dos huesped: - Humano: asexual - Vector: sexual • Chile, Uruguay y Cuba libres de malaria ```
26
# Protozoos Cepas de plasmodium
* Vivax: 10 a 17d * Ovale: * Malariae: 18-40 o meses hasta años * Falciparum: 7 a 10d
27
# Protozoos Formas de transmisión de plasmodium falciparum
* Transfusión congénita * Congénita * Tx de órganos * Accidentes ocupacionales
28
# Protozoos Características del paludismo terciario
* P Falciparum * St diarios → c/36 a 48h * Enfemedad fulminante * Afecta riñón e hígado * Heces en sangre, ictericia, problemas en coagulación. trastornos del SNC, IR e IHep * Potencialmente mortal por ↑ destrucción de GR y trombos
29
# Protozoos Formas de Dg de la malaria
* Criterios epidemiológico * CC * MiO * Detección Ag o Ac (serología) * PCR
30
# Protozoos Tto y prevención de la malaria
• Cloroquina para la supresión del cuadro • Primaquina: para las recaídas y eliminación total Profilaxis • Quimioprofilaxis • Control del vector • Mosquiteros • Cribado de inmigrantes o viajeros
31
# Protozoos Características generales de trichomonas vaginalis
* Solo en la forma de trofozoito * Uretra y vagina * Uretra y próstata
32
# Protozoos Epidemiología de trichomonas vaginalis
• Distribución mundial • Prevalencia ♂: 2-10% ♀: 5-20%
33
# Protozoos Formas de transmisión de trichomonas vaginalis
* Contacto sexual * Fomites * RN por el canal de parto * ♂ Reservorio
34
# Protozoos CC de la trichomoniasis
``` ♂ • Reservorio, mayor% Ast • Uretritis y prostatitis ♀ • Vaginitis y disuria ```
35
# Protozoos Métodos dg de trichomoniasis
* MiO * Cultivo * IF * Serología (+)
36
# Protozoos Tto y prevención de la trichomoniasis
• Metronidazol, si hay R usar Tinidazol Prevención: • Eliminar portadores • Uso de preservativos
37
# Protozoos Características generales de Toxoplasma Gondii
• Parásito intracel, zoonosis • Formas: - Ooquistes - Taquizoitos: forma replicativa IC, disemina y destruye - Bradizoitos: Reproduccion lenta dentro de quistes, inf Cr • Reservorio gatos y otros felinos
38
# Protozoos Formas de transmisión de Toxoplasma Gondii
* Transfusión o Tx * Ooquistes fecales directa% del gato al humano o al cerdo * Fomites
39
# Protozoos Características generales de la toxoplasmosis
* Mayoría aSt, se vuelve St cuando pasa a tejidos (desde la sangre) * Destruye tejidos, multiplica y forma quistes (ppal% pulmón, corazón, linfoides, ojos y SNC)
40
# Protozoos Cuadros Clinicos de toxoplasmosis
* Ag * Cr * Latente * Congénita
41
# Protozoos CC toxoplasmosis Ag
* Inmunocompetentes * Compromiso del E° gral * Linfadenitis
42
# Protozoos CC toxoplasmosis Cr
* Linfadenitis * Hepatitis * Encefalomielitis * Miocarditis * Coriorretinitis
43
# Protozoos CC toxoplasmosis latente (inmunodeprimidos)
• Reactivacion de daño neurológico - Encefalopatía, meningoencefalitis - Secuelas: hemiparesia, convulsiones o trastornos visuales • Afectar tb ojos, pulmón o testículos
44
# Protozoos CC toxoplasmosis congénita
* Abortos * Epilepsia, encefalitis, microcefalia. calcificaciones intracraneales, hidrocefalia, retraso psicomotor o mental, corioretinitis
45
# Protozoos Formas Dg de toxoplasmosis
• Inf Ag - Serológicas: ↑ IgG (seroconversión en caso de - negativo previo) - No es concluyente • Latente o inmunodepre - Biopsia o muestra de liquidos corporales y PCR • Congénita - ecografia y amniocentesis (PCR al líquido)
46
# Protozoos Tto y prevención de la toxoplasmosis
``` 1ra línea: Pirimetamina y sulfadiacina 2da línea: Clinda y pirimetamina 3ra línea Cotrimoxazol • Profilaxis: Cotrimoxazol • Embarazada: clinda y espiramicina • Prevención evitando carnes crudas y contacto con heces de gatos durante el embarazo ```

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