Protozoos de importancia clínica Flashcards

1
Q

Protozoos

Características comunes de los protozoos

A
• Unicelulares
• Nucleolo central (cariosoma)
• +/- Organos de locomoción
• Formas múltiples
- Trofozoito (vegetativa)
- Quiste (resistencia)
- Ooquiste (sexual, fusión gametos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Protozoos

Tipos de reproducción

A

Asexual
• Fisión binaria, puede “endodiogenia”, hijas dentro de la CM
• División múltiple: 1 a varias vegetativas, esquizogonia
Sexual
• Esporogónica: Trofozoito→Gametocitos→Gametos→(unen) Cigoto
• Conjugación: Unión de dos cels c/ intercambio genes, luego fisión binaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Protozoos

Tipos según característica específica

A
  • Rizopodos (amebas) E. Histolytica
  • Ciliados - balantidium Coli
  • Flagelados (hema y tisular o en cavidades naturales)
  • Esporozoos (idem al de arriba)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Protozoos

Protozoos de importancia clínica

A
  • Giardia Lamblia
  • E. Histolytica
  • T. Cruzi
  • Plasmodium Falciparum
  • Trichomona vaginalis
  • Toxoplasma gondii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Protozoos

Aspectos grales de Giardia Lamblia

A
  • En cursos de agua, zonas montañosas de todo el mundo
  • Reservorio animal
  • Transmisión Fecal-Oral
  • Riesgo: Hacinamiento y ausencia de tto de aguas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Protozoos

Características de la giardiasis

A
  • Portador asintomático (50%)
  • Cuadros: Diarrea leve, hipoabsorción graves, diarrea Cr s/IgA o divertículos intestinales
  • Incubación 10d
  • Sts:Diarrea líquida s/sangre, espasmos, esteatorrea, flatulencia
  • Cuadros de 10 a 14d
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Protozoos

Métodos dg de Giardiasis

A
  • Muestras fecales por 3 días
  • Directo x MiO, quistes y trofozoitos
  • Indirecto x Inmunoanálisis (ELISA e IF)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Protozoos

Tratamiento y prevención de giardiasis

A

• Tto: Metronidazol
• Prevención:
- Evitar consumo de agua o alimentos contaminados
- Educar y evitar conductas sexuales de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Protozoos

Características grales de las amebas

A
  • Trofozoito: vegetativa
  • Quiste: resistente
  • Replicación por fision binaria o múltiple en quiste
  • Motilidad por pseudópodo
  • Mayoría comensales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Protozoos

Características de la amebiasis por E. Histolytica

A
  • Distribución mundial - más en trópico y subtrópico, aguas contaminadas
  • Portadores Ast - reservorio (transmite quistes)
  • Transmisión fecal-oral
  • Vector: moscas y cucarachas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Protozoos

CC amebiasis intestinal (E. Histolytica)

A

Diarrea Cr no disentérica
• Dolor Abdominal, retortijones y colitis c/diarrea
• Destrucción local localizada en el IG
Disentería amebiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Protozoos

CC amebiasis cutánea (E. Histolytica)

A
  • Úlceras en la piel
  • Sensibles y dolorosas
  • Color rojizo
  • Sangra c/facilidad
  • Pus y olor fétido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Protozoos

CC amebiasis extraintestinal (E. Histolytica)

A
  • Fiebre, Leucocitosis y escalosfríos
  • Afecta hígado frecuente%, elimina los trofo en sangre
  • Abscesos frecuentes, hepatomegalia y elevación del diafragma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Protozoos

Dg de amebiasis intestinal

A

Múltiples muestras heces
• Ex directo al fresco MiO
• Coproparasitológico de concentración

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Protozoos

Dg de amebiasis extraintestinal

A
  • Ex Físico
  • Técnicas de imagen
  • Serología
  • Detección Ag
  • PCR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Protozoos

Tto y prevención amebiasis según el caso

A

• Ag Fulminante (disenterica) - Metronidazol seguido de yodoquinol
• Asintomático: yodoquinol, furoato de diloxanida
Prevención:
• Tto aguas, consumir agua potable, cocinar alimentos, lavado de frutas y vegetales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Protozoos

Características generales del tripanosoma cruzi

A

Tripanosomiasis Americana o Enf de Chagas
• Inf Sistémica
• Zoonosis protozoaria
• Vector - vinchuca + Hu Mamífero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Protozoos

Formas (etapas) del tripanosoma cruzi

A
  • Tripomastigote - forma infectante en sangre y heces del vector
  • Epimastigote - forma replicativa en intestino del vector
  • Amastigote - multiplicación en mamífero
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Protozoos

Formas de transmisión tripanosoma cruzi

A
  • Por vector
  • Transfusion
  • Congénita
  • Leche materna
  • Trasplante
  • Accidente ocupacional personal Salud
20
Q

Protozoos

Características y tipos de cuadro de la enfermedad de Chagas

A
  • Notificación obligatoria
  • Asintomático por muchos años
  • Ag y Cr
21
Q

Protozoos

Características del cuadro Ag de Enfermedad de Chagas

A
  • Chagoma (piel c/eritema e induración) en la picadura
  • Romaña Alrededor de los ojos y cara edema y exantema
  • Fiebre, escalosfrios mialgia, astenia y malestar general
  • Afecta SNC
  • ↑ Parásitos en sangre
  • Grave en <5 años
  • Pcte se recupera, muere o vuelve Cr
22
Q

Protozoos

Características del cuadro Cr de Enfermedad de Chagas

A
  • Amastigotes proliferan e invaden (destruyen los plexos de Auerbach)
  • 30% c/daño cardiaco
  • 10% alteración neurológica, digestiva o mixta
  • Muerte súbita o IC, por destrucción progresiva del MC
23
Q

Protozoos

Formas de dg del tripanosoma cruzi

A
  • Frotis
  • Biopsias
  • Hemocultivo
  • Xenodg
  • Serología: IgG anti T. Cruzi
  • PCR
24
Q

Protozoos

Tto y prevención de la Enfermedad de Chagas

A

• Nifurtimox que es poco efectivo en amastigotes (que es el dañino)
• Alternativas: Alopurinol y benzimidazol
Prevención:
• Educar
• Control del vector
• Serología a sangre para transfusión y trasplante

25
Q

Protozoos

Características generales de plasmodium

A
• Agente Malaria o paludismo
• Parasitan células sanguíneas
• Dos huesped:
- Humano: asexual
- Vector: sexual
• Chile, Uruguay y Cuba libres de malaria
26
Q

Protozoos

Cepas de plasmodium

A
  • Vivax: 10 a 17d
  • Ovale:
  • Malariae: 18-40 o meses hasta años
  • Falciparum: 7 a 10d
27
Q

Protozoos

Formas de transmisión de plasmodium falciparum

A
  • Transfusión congénita
  • Congénita
  • Tx de órganos
  • Accidentes ocupacionales
28
Q

Protozoos

Características del paludismo terciario

A
  • P Falciparum
  • St diarios → c/36 a 48h
  • Enfemedad fulminante
  • Afecta riñón e hígado
  • Heces en sangre, ictericia, problemas en coagulación. trastornos del SNC, IR e IHep
  • Potencialmente mortal por ↑ destrucción de GR y trombos
29
Q

Protozoos

Formas de Dg de la malaria

A
  • Criterios epidemiológico
  • CC
  • MiO
  • Detección Ag o Ac (serología)
  • PCR
30
Q

Protozoos

Tto y prevención de la malaria

A

• Cloroquina para la supresión del cuadro
• Primaquina: para las recaídas y eliminación total
Profilaxis
• Quimioprofilaxis
• Control del vector
• Mosquiteros
• Cribado de inmigrantes o viajeros

31
Q

Protozoos

Características generales de trichomonas vaginalis

A
  • Solo en la forma de trofozoito
  • Uretra y vagina
  • Uretra y próstata
32
Q

Protozoos

Epidemiología de trichomonas vaginalis

A

• Distribución mundial
• Prevalencia
♂: 2-10%
♀: 5-20%

33
Q

Protozoos

Formas de transmisión de trichomonas vaginalis

A
  • Contacto sexual
  • Fomites
  • RN por el canal de parto
  • ♂ Reservorio
34
Q

Protozoos

CC de la trichomoniasis

A
♂ 
• Reservorio, mayor% Ast
• Uretritis y prostatitis
♀
• Vaginitis y disuria
35
Q

Protozoos

Métodos dg de trichomoniasis

A
  • MiO
  • Cultivo
  • IF
  • Serología (+)
36
Q

Protozoos

Tto y prevención de la trichomoniasis

A

• Metronidazol, si hay R usar Tinidazol
Prevención:
• Eliminar portadores
• Uso de preservativos

37
Q

Protozoos

Características generales de Toxoplasma Gondii

A

• Parásito intracel, zoonosis
• Formas:
- Ooquistes
- Taquizoitos: forma replicativa IC, disemina y destruye
- Bradizoitos: Reproduccion lenta dentro de quistes, inf Cr
• Reservorio gatos y otros felinos

38
Q

Protozoos

Formas de transmisión de Toxoplasma Gondii

A
  • Transfusión o Tx
  • Ooquistes fecales directa% del gato al humano o al cerdo
  • Fomites
39
Q

Protozoos

Características generales de la toxoplasmosis

A
  • Mayoría aSt, se vuelve St cuando pasa a tejidos (desde la sangre)
  • Destruye tejidos, multiplica y forma quistes (ppal% pulmón, corazón, linfoides, ojos y SNC)
40
Q

Protozoos

Cuadros Clinicos de toxoplasmosis

A
  • Ag
  • Cr
  • Latente
  • Congénita
41
Q

Protozoos

CC toxoplasmosis Ag

A
  • Inmunocompetentes
  • Compromiso del E° gral
  • Linfadenitis
42
Q

Protozoos

CC toxoplasmosis Cr

A
  • Linfadenitis
  • Hepatitis
  • Encefalomielitis
  • Miocarditis
  • Coriorretinitis
43
Q

Protozoos

CC toxoplasmosis latente (inmunodeprimidos)

A

• Reactivacion de daño neurológico
- Encefalopatía, meningoencefalitis
- Secuelas: hemiparesia, convulsiones o trastornos visuales
• Afectar tb ojos, pulmón o testículos

44
Q

Protozoos

CC toxoplasmosis congénita

A
  • Abortos
  • Epilepsia, encefalitis, microcefalia. calcificaciones intracraneales, hidrocefalia, retraso psicomotor o mental, corioretinitis
45
Q

Protozoos

Formas Dg de toxoplasmosis

A

• Inf Ag
- Serológicas: ↑ IgG (seroconversión en caso de -
negativo previo)
- No es concluyente
• Latente o inmunodepre
- Biopsia o muestra de liquidos corporales y PCR
• Congénita
- ecografia y amniocentesis (PCR al líquido)

46
Q

Protozoos

Tto y prevención de la toxoplasmosis

A
1ra línea: Pirimetamina y sulfadiacina
2da línea: Clinda y pirimetamina
3ra línea Cotrimoxazol
• Profilaxis: Cotrimoxazol
• Embarazada: clinda y espiramicina
• Prevención evitando carnes crudas y contacto con heces de gatos durante el embarazo