Protozoer, infektion, virulens och virulensfaktorer Flashcards

1
Q

Vad innebär en patogen/smittämne?

A

En organism som orsakar infektionssjukdom hos en annan organism, som parasiter, bakterier, svamp, virus etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Infektioner är oftast förknippade med att patogenen
replikerar sig i värden, alltså att antalet patogener ökar men det finns så kallade “Icke produktiva infektioner” eller Infestation på engelska. Vad innebär det?

A

En icke produktiv infektion är en infektion där antalet patogener är konstant, t ex när en parasit biter sig fast eller hamnar i “fel” värd. Parasiten kan fortfarande orsaka skada men inte föröka sig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Infektion är inte detsamma som sjukdom, varför inte?

A

Man kan vara sjuk utan en infektion - tex cancer.
Du kan även ha en infektion utan att vara sjuk, tex herpes.

Infektion: du har något som har invaderat/lever i din kropp - Sjukdom: Kroppen mår inte bra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Förklara vad begreppen symptom, syndrom och tecken innebär med avseende på infektionsförlopp.

A

Symptom innebär en förändring i kroppsfunktion till följd av en sjukdom som kan kännas av patienten.

Tecken innebär en förändring i kroppen till följd av sjukdom som kan mätas eller observeras kallas för tecken (eller sign på engelska) och behöver inte kännas av patienten.

Syndrom innebär en samling symptom och tecken som kommer med en viss sjukdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är epidemiologi?

A

Vetenskaplig disciplin som sysslar med sjukdomars

utbredning, orsaker och förlopp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklara begreppen incidens, prevalens och intensitet (inom epidemiologin).

A
  • Incidens: mått på förekomst av en viss infektion (eller sjukdom) i en population under en definierad tidsperiod. Tex en covidkarta
  • Prevalens: överblicksbild av smittoläge i procent, alltså andel av värdar som vid undersökningstillfället har en viss infektion.
  • Intensitet, medelantalet parasiter hos värddjuret vid ett visst undersökningstillfälle, alltså graden av infektion (antal patogener/patient).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Förklara begreppen prepatensperiod, patensperiod och inkubationsperiod.

A

Prepatensperiod: Tid från att individ smittas till dess att smittämnet kan återisoleras. Infektionen är alltså inte detekterbar.

Patensperiod: den tid som förlöper under det att parasiten producerar och sprider (oo)cystor, ägg eller larver. Infektionen har ännu inget uttryck.

Inkubationsperiod: tid från infektion till symptom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Parasit och parasitism är ekologiska termer
som snarare definierar ett sätt att leva än en
grupp av organismer med gemensamt ursprung. Hur definieras parasitism?

A

En organism (parasiten) utnyttjar resurser på en annan organisms (värdens) bekostnad för egen vinning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär det när man säger att mikrober är “zoonotiska”?

A

Att smittan kan alternera mellan människa och djur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Man förknippar ofta parasitära sjukdomar med framför allt tropikerna, men fler faktorer än klimat spelar in. Hur ser korrelationen ut mellan mellan sjukdomar, smitta och livsförhållanden?

A

Levnadsstandard och ekonomisk status, som dålig tillgång till rent vatten, mat, skydd ökar risken för att drabbas av parasitära infektioner. I tropikerna återfinns regioner med låg BNP. Fattigdom är en stor riskfaktor för sjukdom. Sjukdom är en stor bidragande orsak till fattigdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Parasiter kan infektera nästan alla vävnader och organ på sin värd. Vilka typer av värdar finns och vilken roll spelar dem för parasiten?

A

Huvudvärd, mellanvärd och accidental/incidental host.

Huvudvärd: Den värd som är det slutgiltiga målet för parasiten, där den kan reproduceras sexuellt.

Mellanvärd: En värd som infekteras av parasiten innan huvudvärden, tex för att växa.

Accidental/incidental host: När parasiten råkar invardera “fel” värd, som inte gynnar dess reproduktionsförmåga, tillväxt eller utveckling. Typ som en återvändsgränd. Detta kan ändå orsaka sjukdom för värden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad menas med ekto- och endoparasiter?

A

Ekto=utanpå, tex skabb.

Endo=inuti, tex spolmask.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är skillnaden på direkt och indirekt livscykel?

A

Direkt livscykel innebär att parasiten bara behöver sin huvudvärd, ingen mellanvärd. Indirekt innebär att parasiten behöver en mellanvärd för något steg i sin utveckling innan den kan invadera huvudvärden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär en vektor?

A

En vektor är en bärare av ett smittämne.

Det finns vektorburna virus, bakterier, protozoer och maskar och många vektorburna parasiter utvecklas i sin vektor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är skillnaden på mekanisk och biologisk vektor?

A

En mekanisk vektor blir inte själv infekterad utan är endast ett “fordon” för transport mellan olika värdar, tex parasit som lägger ägg i fikon som fastnar på fikonsteklarnas ben och förs vidare till ny plats.

En biologisk vektor blir själv infekterad av smittämnet, tex myggor som är smittade med malaria smittar andra djur genom bett.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är protozoer?

A

Protozoer är ett samlingsnamn för diverse olika encelliga eukaryota organismer, som uppvisar egenskaper som normalt förknippas med djur, som rörelse och avsaknad av fotosyntes, men idag vet man att de är en parafyletisk grupp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nämn och beskriv kortfattat tre viktiga grupper av protozoer.

A

Apicomplexer: Mer än 5000 arter som alla är parasitära (+ många zoonoser). Har en speciell organell som kallas apikoplast. Tex plasmodium, Eimeria, cryptosporidium.

Amöbor: ett släkte av eukaryota organismer som räknas till riket protister. Vissa amöbor kan orsaka sjukdomar, den vanligaste människopatogenen är Entamoeba histolytica.

Flagellater: även kallade gisseldjur, är encelliga protister. Många flagellater är parasitiska former som framkallar (allvarliga) sjukdomar, exempelvis afrikansk sömnsjuka eller den sexuellt överförbara trichomonas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Malaria dödar runt en halv miljon människor per år. Vad orsakar malaria?

A

Malaria orsakas av apikomplexen plasmodium, som består av 5 arter varar 4 dödliga för människor. Plasmodium falciparum är den vanligaste i Afrika (99.7% av alla smittade).

19
Q

Beskriv klassiska symptom för Malaria.

A

De klassiska symptomen av malaria är: Cold stage: fryser och skakar (30-60min), Hot stage: feber, huvudvärk, kräkningar (1 - 4h), Sweating stage: svaghet (1 - 2h). Därefter är man ofta symptomfri ett tag och så
börjar cykeln om igen.

20
Q

Hur sprids malaria och vad händer i kroppen under infektionsförloppet?

A

Huvudvärden för malaria är myggor, medan människor är en mellanvärd. När en malariasmittad mygga biter en människa rör sig sporozoiter (infektivt stadium) rakt till levern (ca 30 min). I levern börjar parasiten replikeras i snabb takt och kommer ut i blodet. Väl i blodet tar parasiten sig in i röda blodkroppar och fortsätter reproducera sig. Infekterade blodkroppar går tillslut sönder och fler parasiter kommer ut och blodet blir gradvis mer syrefattigt (leder till feber). Efter dett

21
Q

Hur sprids Cryptosporidium och vad är symptomen vid infektion?

Varför är den viktig att ta upp?

A

Cryptosporidium har en fekal-oral smittväg (in-och-ut), påverkar alla ryggradsdjur och har en direkt livscykel: Kommer in i värden oralt via badvatten och kommer sedan ut i badvatten med fekalier.

Många är asymptomatiska men vid insjuknande är symptomen framförallt vattentunn diarré, men också buksmärtor, kräkningar, mild feber bl.a. Bland de vanligaste orsakerna för barnadöd under 2 år i världen.

22
Q

Ange några exempel på problematiken av cryptosporidium.

A

Cryptosporidium har extremt tåliga oocystor som sprids med avförning till vatten eller mat och infektionsdosen, det vill säga den minsta mängd av smittämnet som behövs för att få infektionen, är extremt liten. Vi har haft två stora utbrott i Sverige.

Infektionen kan vara förödande för folk med nedsatt immunförsvar, kan till och med leda till död. Specifik behandling saknas.

23
Q

Vad är cystor/oocystor?

A

Cystor/oocystor är gameterna för protozoer, som sporer för svamp. Båda begreppen betyder samma sak, bara kallas olika hos olika organismer, tex apikomplexer heter det oocysta.

24
Q

Varför är vatten en vanlig smittkälla för protozoer?

A

I vatten är de skyddade från uttorkning osv och eftersom alla djur är beroende av vatten är det en perfekt transportväg in och ut. Många protozoers cystor/oocystor har stor genomslagskraft - tex 10 st behövs för infektion medan en sjuk kalv kan föra ut 300 miljoner per gram avföring .

25
Q

Hur smittar toxoplasma (kattparasiten) och hur man undviker smitta?

A

Smittväg - hur man undviker:
Man äter cystor i rått eller för svagt upphettat kött - hettar upp köttet tillräckligt innan tillagning

Man får i sig oocystor (som utsöndrats från katt) via kontaminerat livsmedel - töm kattlåda varje dag (tar tre dagar för oocystor att utvecklas)

Man dricker kontaminerat vatten - koka vatten.

26
Q

Ge två exempel på hur parasiter kan bekämpas utan direkt medicinering.

A

Vi försöker utrota en del parasiter idag, bl.a. Guineamasken. Detta gör vi genom att filtrera vatten och avlägsna maskar direkt ur kroppen med speciell teknik.

27
Q

Vad kännetäcknar amöbor? Ge ett exempel på en sjukdomar orsakad av en amöba.

A

Amöbor är uttorkningskänsliga och smittar därför primärt med vatten. Eftersom de inkapslar det dem äter kan de bli vektor för bakterier.

Entamoeba histolytica är den vanligaste amöba parasiten. Infektion av denna orsakar diarré och amöbadysentri (blodig diarré). Har en direkt livscykel in-och-ut och sprids genom kontaminerad mat och vatten.

28
Q

Infektion av protozoer kan ibland vara som en pandoras ask, vad menar man med det?

A

Att det är vanlig att protozoer i sin tur är infekterade av en bakterie, och när en sådan kommer in i tex människokroppen får man plötsligt två infektioner samtidigt.

29
Q

Ge två exempel på två parasiter som är flagellater.

A

Giardia
Trichomonas
Trypanosoma

30
Q

Vilka två sjukdomar orsakas av parasiter i släktet trypanosoma? Hur sprids dem?

A

Trypanosoma brucei - Afrikansk sömnsjuka
Trypanosoma cruzi - Chagas sjukdom (amerikansk sömnsjuka)

Chagas sjukdom: Sprids med blodsugande insekter (mer än 100 värdarter) som bajsar när de tar bett, värden kliar sedan på bett och parasiten kommer in i kroppen via såret. Vaccin saknas men behandling mot kronisk och akut finns.

Afrikansk sömnsjuka: sprids med bett från insekter till människor eller djur. Obehandlad leder till döden i regel.

31
Q

Hur sprids giardia och vad är symptomen?

A

Giardia är en flagellat parasit som lever i övre tunntarmen, har direkt livscykel och olika “assemblys” infekterar olika värddjur. Symptomen är diarré och kan orsaka IBS på lång sikt för att det förstör veckningar i tarmen. Har inga mitokondrier.

32
Q

Vad menas med virulens? Ge ett exempel.

A

Virulens = förmåga att orsaka sjukdom.

Detta kan till exempel vara:

  • Ökad värdmortalitet
  • Minskad tillväxt hos värden
  • Minskad reproduktion hos värden
33
Q

Vilka tre faktorer är värd-parasit interaktionen beroende av?

A
  • Antalet parasiter i värdkroppen
  • Hur bra värden är på att skydda sig mot parasiten
  • Parasitens virulens
34
Q

Man kan säga att en patogens virulens är en trade-off, hur menar man då?

A

En avvägning mellan hur dödlig och hur lättspridd en sjukdom är. Om man är för dödlig kommer värden att dö innan man kan spridas vidare och är man för sparsam kommer man antingen bli utkonkurrerad eller bekämpad av immunförsvaret.

35
Q

Co-evolution har lätt till så kallad optimal-virulence, vad innebär det?

A

Patogenens fitness avgörs av hur effektivt den sprids till nästa värd

En allt för ofarlig patogen kommer förlora i tävlingen om en mer aggresiv stam, vilken använder mer av värdens resurser till sin spridning, finns. Men, en högre virulens kanske orsakar snabbare död hos värden vilket kommer motverka patogenens fitness då dennes chans att
träffa på en ny värd minskar.

Resultatet blir en jämvikt i virulensen = optimal virulence

36
Q

Vad menas med R0-tal?

A

Reproduktionstal/smittsamhetsindex och avser beskriva hur smittsam en patogen är utan åtgärder. Med åtgärder som vaccin, distanciering osv får man det sanna R0 talet.

37
Q

Vilka faktorer bidrar till att öka eller minska spridningsmöjlighet (och därmed virulens) hos en patogen? Ge tre exempel och motivera.

A
  • Värdtäthet/stocking rate
  • Resistens hos värden
  • Spridningsvägar
  • Timing för spridning
  • Frekvens av superinfektion
  • Viabilitet utanför värden
38
Q

Är virulensen hos en patogen statisk?

A

Nej, även patogener har en pågående evolution. Tex en strain av ebolaviruset fick en mutation som gjorde den bättre på att infektera människor, och därmed mer virulent. Den spreds mycket under ebolaepidemin och folk infekterade med denna mutant hade större sannorlikhet att dö.

39
Q

Vad är “virulensfaktorer”?

A

Egenskaper hos mikroorganismer som påverkar deras förmåga att orsaka sjukdom

Tex egenskaper som gör den bättre på något av följande:
Ta sig in
Ta sig fram
Hålla sig fast
Gömma sig
Ta sig ut
Tillskansa sig näring
Sprida sig/Skydda sig
40
Q

Ge exempel på två organismer och deras virulensfaktor.

A

Giardia har en så kallad adhesive disc (typ som sugpropp) som hjälper den hålla fast sig i värden.

Tåliga oocystor som är skyddade från immunförsvaret och kan ligga vilande utnder lång tid.

41
Q

Vad är antigenisk variation och vilken organism utnyttjar detta?

A

Antigenisk variation innebär att patogenen byter ut antigenerna på sin yta så att immunsystemet “tappar bort” inkräktaren om och om igen. Används bl.a. av tryphanosomer, influensavirus och plasmodium.

42
Q

Vad är “capping och shedding” när man pratar om virus?

A

Capping and shedding: görs av tex entamöba histolytica och innebär att cellen släpper sitt antigen när antikropparna kommer och sätter sig, alltså knoppar av dem, och då har antikropparna “slösats bort” eftersom de inte sitter på det som ska bort. Förvirring av immunförsvaret helt enkelt.

43
Q

Varför är det så effektivt för patogener att gömma sig inuti röda blodkroppar?

A

För att de inte har MHC som resterande celler. MHC är molekyler på ytan som visar vilka antigener som finns inuti cellen. Eftersom de röda blodkropparna inte har detta kan de inte flagga till immunförsvaret att de är infekterade.

44
Q

Vad är VSP/variable surface proteins?

A

Små proteiner som sitter på ytan på parasiten och byts ut under antigenisk variation för att inte bli igenkända så lätt.