Protozoaires Flashcards

1
Q

Protozoa caractéristiques physiques (3)

A

Eucaryotes unicellulaires microscopiques

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Q

Comment on classe les protozoa

A

Selon la locomotion

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3
Q

La plupart des protozoaires parasites chez l’humain ont quelle taille

A

plus petit que 50 um (bcp plus petit que Helminthe)

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4
Q

Comment se fait la reproduction des Sarcomastigophora et des ciliophora

A

Asexuelle ou fission binaire: Plusieurs espèces ont un stade kystique (forme dormante, de transmission) et trophozoite (forme active, pathogène)

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5
Q

Comment se fait la reproduction des Apicomplexa

A

Sexuelle chez l’hôte définitif (sporogonie)

Asexuelle chez l’hôte intermédiaire (schizogonie)

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6
Q

Quels sont les protozoaires à connaitre? (6)

A
  • Plasmodium
  • Giardia lamblia
  • Toxoplasma gondii
  • Acanthamoeba
  • Entamoeba histolytica
  • Trichomonas vaginalis
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7
Q

Plasmodium est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

Tissulaire et sanguin

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8
Q

Giardia lamblia est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

Intestinal

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9
Q

Toxoplasma gondii est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

Tissulaire et sanguin

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10
Q

Acanthamoeba est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

Amibes libres

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11
Q

Entamoeba histolytica est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

Intestinal

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12
Q

Trichomonas vaginalis est un protozoaire de quel endroit dans le corps?

A

GU

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13
Q

Que cause principalement le Plamodium?

A

Malaria

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14
Q

Au niv de la prévalence/importance chez l’humain comment est le Plasmodium?

A

Le PLasmodium cause la parasitose la plus importante chez l’humain en terme de prévalence et de conséquences

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15
Q

La Malaria est la première cause de (1) dans les tropiques

A

1: fièvre
2: tropiques

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16
Q

Quelle est la cible du plasmodium

A

Infection protozoaire des érythrocytes (fait éclater les GR)

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17
Q

Quel est le vecteur de transmission de la malaria?

A

Transmis par femelle Anophèle (moustique)

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18
Q

Quels sont les autres méthodes de transmission de la malaria (autre que piqure)

A

Transfusion, verticale, partage d’aiguilles

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19
Q

Quel est l’agent éthiologique de la malaria

A

Plasmodium

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20
Q

Quel est l’agent qui donne la malaria sévère

A

Plasmodium falciparum

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21
Q

Où retrouve t-on la malaria dans le monde

A
  • Dans les pays tropicaux

- Pays en voie de développement, car moins salubre et plus chaud (Ads, Afrique sub. saharienne, Asie)

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22
Q

Quelles sont les différents types de manifestations cliniques de la malaria (4)

A
  • Malaria « asymptomatique » ou chronique
  • Malaria symptomatique non-sévère
  • Malaria sévère
  • Décès: 1-5%-20% en malaria sévère
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23
Q

Qu’est ce que la malaria « asymptomatique » ou chronique

A

Une sorte d’ «immunité» qui s’est dév chez les gens qui l’on fait à répétition

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24
Q

Quels sont les Sx de la malaria sévère (3)

A
  • atteintes neuro
  • atteintes multi-systèmes
  • ++ grave (mortelle)
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25
Q

Les épisodes symptomatiques de la malaria concordent avec quoi?

A
  • Épisodes concordant avec rupture de schizont et relâche de mérozoïtes
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26
Q

Malaria peu sévère a t elle un prodrome?

A

Prodrome 2 jours avant fièvre (‘grippale’)

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27
Q

Quels sont les symptômes (tableau clinique symptomatique) de la malaria peu sévère? (8)

A
  • Paroxysmes de fièvre (10-30 minutes, ad 90 min)
  • Vasoconstriction: froid + frissons
  • Suivi de vasodilatation avec sudations intenses
  • Céphalées
  • N + V
  • diarrhées
  • myalgies
  • asthénie
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28
Q

En combien de temps se résout la fièvre due à la malaria peu sévère?

A

• Résolution fièvre 4-6 heures après paroxysme

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29
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la malaria sévère? (8)

A
  • prostation/trouble de la conscience
  • détresse respiratoire
  • convulsions multiples
  • collapsus cardiovasculaire
  • oedeme pulmonaire (radiologique)
  • saignement anormal
  • ictère
  • hémoglobinurie
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30
Q

Quelles sont les manifestations biologiques de la malaria sévère? (6)

A
  • Anémie sévère
  • Hypoglycémie
  • Acidose
  • Insuffisance rénale
  • Hyperlactatémie
  • Hyperparasitémie
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31
Q

Quelles sont les 3 méthodes de Dx de la malaria

A
  • Microscopie
  • Test de Dx rapide (RDT)
  • Méthodes moléculaires
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32
Q

Comment se fait le Dx de la malaria par microscopie

A

Goutte épaisse

Frottis mince

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33
Q

Quel test Dx de la malaria est le plus utile

A

Test de Dx rapide (RDT)

34
Q

Comment se fait le Dx de la malaria par Test de Dx rapide (RDT) (3 caractéristiques)

A
  • tests immunochromatographique
  • sensible (surtout pour P. falciparum)
  • contre HRP-2 de P falciparum, LDH et aldolase
35
Q

Quels sont les antimalariens (2) de choix (dire celui qui est à privilégier le plus plus)

A
  • Artésunate (Rx de choix pour malaria sévère) !!

* Quinine, Méfloquine, Luméfantrine

36
Q

Quelles sont les méthodes de prévention individuelle contre la malaria? (3)

A

Protection individuelle contre les piqûres de moustiques:

  • Utiliser un insectifuge (ex. : DEET)
  • Porter des vêtements qui limitent la surface de la peau exposée
  • Demeurer dans des locaux climatisés ou protégés par des grillages sinon, dormir sous une moustiquaire, de préférence imprégnée de perméthrine.
37
Q

Y a t’il une chimioprophylaxie à la malaria? Si oui, quand est-elle appropriée (3) et dire ce qu’est une chimioprophylaxie.

A
*Chimioprophylaxie: médicament que l'on prend sur une base régulière pour éviter que la maladie revienne
Appropriée selon... 
- Région visitée
- Risque d’exposition
- Facteurs liés à la santé personnelle
38
Q

La Giardia lamblia a un tropisme…?

A

GI

39
Q

Caractéristiques du Giardia lamblia (3)

A
  • Protozoaire flagellé
  • Plusieurs espèces
  • Plusieurs génotypes (assemblages) (Surtout A et B chez humains)
40
Q

Comment (3) et où (2) se fait la transmission du Giardia lamblia?

A

Comment: Eau contaminée, Personne-à-personne (fécale-orale), Nourriture contaminée
Où: Au Canada, commun dans les garderies et au Canada peut venir des Castors (zoonotiques)

41
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du Giardia lamblia? (13) (identifiez le symptome principal)

A
  • Passage asmptomatique de kystes
  • Diarrhée aigue aqueuse, profuse, graisseuse et nauséabonde (auto-résolutive)
  • Crampes abdominales
  • Ballonnement
  • Flatulences
  • malaise
  • nausées
  • anorexie
  • Diarrhée chronique avec sx on/off (SURTOUT)
  • Perte de poids
  • Syndrome du côlon irritable post-giardiase
  • Malabsorption
  • Déficit en lactase (20-40% des cas)
42
Q

Comment se fait le Dx du Giardia lamblia

A
  • Microscopie
  • PCR
  • Test immuno-enzymatique
43
Q

Quelles sont les méthodes de prévention du Giardia lamblia (3)

A
  • Traitement adéquat des eaux
  • Hygiène personnelle/Lavage des mains
  • Méthode de préventions en voyage
44
Q

Quelles sont les méthodes de préventions en voyage pour le Giardia lamblia (3)

A
  • Porter l’eau à ébullition
  • Filtration + Solution à base de chlore ou iode
  • Éviter de manger nourriture qui aurait pu être lavée ou préparée avec eau contaminée
45
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du toxoplasma gondii chez les immunocompétents (4) ? Et dites combien de symptomatiques vs asymptomatique.

A

La plupart des cas sont asymptomatiques (80%)

  • fièvre
  • lymphadénopathie cervicale
  • myalgie
  • asthénie
46
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du toxoplasma gondii chez les immunosupprimés (surtout VIH non traité) (4)?

A
  • fièvre
  • lésions cérébrales
  • infection oculaire de type choriorétinite
  • myocardite
47
Q

Quelles sont les lésions cérébrales du au Toxoplasma gondii chez les immunosupprimés (4)?

A
  • Céphalée
  • perte de mémoire
  • démence
  • problèmes moteurs
48
Q

Qu’est ce que la Toxoplasmose congénitale?

A

Fœtus infecté in utero

49
Q

Qu’est ce qui arrive si la toxoplasmose congénitale arrive lors d’une infection lors du 1er trimestre de grossesse? (2)

A

Séquelles sévères du fœtus ou avortement.

50
Q

Qu’est ce qui arrive si la toxoplasmose congénitale arrive lors d’une infection après le 1er trimestre de grossesse?

A
  • Choriorétinite
  • retard mentale
  • microcéphalée
  • encéphalite
  • calcifications cérébrale
  • surdité
51
Q

Comment se fait le Dx de la toxoplasmose (3 test)

A
  • Sérologie
  • Techniques moléculaires (PCR)
  • Biopsie du Tx atteint
52
Q

Quel test de Dx utilisons nous surtout chez le foetus

A
  • Techniques moléculaires (PCR)
53
Q

Quelle serait les 2 méthodes de prévention du Toxoplasma Gondii pour réduire les risques d’acquisition de sources alimentaires?

A
  • cuire des viandes (atteindre température de cuisson sécuritaire)
  • bien laver fruits et légumes
54
Q

Quelle serait les 4 méthodes de prévention du Toxoplasma Gondii pour réduire les risques d’acquisition de sources environnementale?

A
  • éviter consommation de l’eau non-traitée
  • éviter contacte avec selles des chats
  • porter des gants si contact anticipé avec la terre contaminée avec des selles de chat
  • lavage des mains
55
Q

Le cycle de transmission du Toxoplasma Gondii implique surtout le…?

A

chat (leur selles)

56
Q

Où est ce que l’Acanthamoeba est elle omniprésente (5)? Où cause-t-elle surout des infections ayant été rapportées au Qc?

A
  • terre
  • l’eau
  • piscines
  • hot tubs
  • solution des lentilles cornéennes (infections rapportées au Québec)
57
Q

Quelles sont les deux formes de Acanthamoeba

A
  • kystes (dormant)

- trophozoite

58
Q

Quelle est la forme de Acanthamoeba la plus résistante?

A

La forme avec kystes

59
Q

La forme en kystes de la Acanthamoeba est résistante à quoi?

A

Très résistante aux désinfectants: chlore, antibiotiques,

température basse

60
Q

Quelles sont les 2 manifestations cliniques de l’infection à Acanthamoeba

A
  • Encéphalite granulomateuse

- Infection de la cornée (Kératite)

61
Q

Quels sont les Sx (3) de l’encéphalite granulomateuse et chez qui retrouve la retrouve t’on surtout?

A
  • fièvre
  • atteinte d’état de conscience
  • problèmes moteurs
    et
  • surtout immunosupprimés
62
Q

Chez qui survient 80% des cas d’infection de la cornée (kératite)?

A

85% des cas surviennent chez porteurs de lentilles cornéennes

63
Q

Comment se fait le dx des infections à Acanthamoeba? (2)

A
  • Biopsie

- PCR

64
Q

Comment prévenir les infections à Acanthamoeba? (6)

A
  • Hygiène des verres de contact (VC) et des boites
  • Utilisé une solution appropriée (pas du salin fait-maison)
  • Pas d’utilisation la nuit
  • Éviter contact avec l’eau contaminée ou baignade/ douche en portant des VC
  • Nettoyer et sécher les boites
  • Boites et LC devraient être échangés régulièrement
65
Q

Quels sont les 4 modes de transmission de l’entamoeba histolytica ?

A
  • Eau contaminée
  • Personne-à-personne (fécale-orale)
  • Nourriture contaminée
  • Relation sexuelle chez HARSAH
66
Q

On retrouve les maladies de l’Entamoeba Histolytica surtout où?

A

Maladie surtout des pays en voie de développement (eau contaminée et milieu non salubre)

67
Q

Quel est le réservoir de Entamoeba histolytica?

A

• Homme = Réservoir principal

68
Q

Quel est le mode de transmission de Entamoeba histolytica?

A

Transmission fécale-orale (par ingestion de kystes infectieux)

69
Q

Les maladies à Entamoeba histolytica envahissent quel organes?

A
  • Invasion du colon (souches invasives)

- Maladie extra-intestinale (< 1%)

70
Q

Quel est le taux de maladies asx ou très légères avec Entamoeba histolytica?

A

Infections légères ou asx = 80% des cas

71
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une maladie symptomatique de Entamoeba histolytica? (dites le symptome le plus important)

A
  • Diarrhée amibienne sans dysenterie
  • Dysenterie/Colite amibienne
  • Abcès hépatique (SURTOUT)
  • Fièvre, toux
  • Dlr abdo
  • Dlr référée
72
Q

Qu’est ce que une Dysenterie/Colite amibienne

A

Signifie qu’il y a présence de mucus ou de sang (micro ou macro), Dlr abdo ad péritonisme

73
Q

Quels sont les autres sites de disséminations de Entamoeba histolytica?

A
  • Poumons
  • Péricardite
  • Abcès cérébral
  • envahissement cutané a/n péri-anal
74
Q

Comment se fait le Dx de Entamoeba histolytica?

A
  • Microscopie
  • PCR
  • Sérologie (surtout Abcès hépatique)
  • Détection antigénique
75
Q

Quelles sont les caractéristiques physiques du Trichomonas vaginalis

A
  • Parasite urogénitale

- ITSS

76
Q

La Trichomonas vaginalis peut elle est asx

A

oui

77
Q

La Trichomonas vaginalis donne en général quoi chez l’homme?

A

Urétrite

78
Q

La Trichomonas vaginalis donne en général quoi chez la femme?

A

Vulvo-vaginite chez la femme.

79
Q

Quelles sont les méthodes de Dx de Trichomonas vaginalis?

A
  • Les tests de biologie moléculaire
  • L’examen microscopique d’une préparation à l’état frais
  • La détection des antigènes
  • Culture
80
Q

Pourquoi fait on les tests de bio moléculaire dans le cas de la recherchede Trichomonas vaginalis, sur quoi faisons nous le test (3) et quels sont les avantages associés (2)?

A
  • On les fait pour une recherche de T. vaginalis réalisés sur des…
  • Écouvillonnages vaginaux, écouvillonnages cervicaux ou des échantillons d’urine
  • Les tests les plus sensibles et spécifiques
81
Q

Quelles sont les 2 méthodes de prévention pour le Trichomonas vaginalis?

A
  • Chercher autres ITSS

- Donner des conseils pour pratiques sexuelles sécuritaires