Protocolo E - FAST

Question 1

EFAST: Hemotorax

Answer 1

• Sonda: 1-2 EIC cefálico a Morison y Receso Espleno-renal, o Subcostal Anterior, usar hígado como ventana acústica
• Imagen: interfaz hígado o bazo - diafragma - pulmón
• Obj: liquido negro supradiafragmatico

Question 2

FAST: Pelvis

Answer 2

• Sonda: 2cm superior a la sinfisis pubiana, marcador hacia cefalico, luego rotar 90º antihorario
• Imagen: vejiga y prostata (caudal) o utero (cefalico y posterior)
• Obj: liquido: banda anecoica sobre prostata y/o vejiga o alrededor del utero

Question 3

FAST: Receso Esplenorrenal

Answer 3

• Sonda: LAP, 6º-9º EIC, rotado horario, inspiracion profunda
• Imagen: Diafragma, Bazo, RI
• Obj: liquido: banda anecoica 1º supraesplénico y luego esplenorrenal

Question 4

FAST: Morison

Answer 4

• Sonda: LAM 8º-11º EIC, oblicua, marcador cefalico y posterior
• Imagen: desde polo renal inferior y pta caudal del higado y luego hacia el hacia el resto de la interfaz hepato-renal:
• Obj: Liquido: banda anecoica que separa: 0,5cm = 500ml, 1cm = 1L.

Question 5

FAST: Subcostal o Subxfoides

Answer 5

• Sonda: caudal y der al xifoides apuntando hacia la cabeza, marcador a la Der. Plano sobre la pared abd
• Imagen: corazon 4 camaras
• Obj: Liq. en pericardio: linea anecoica
• Hipotensión + derrame = taponamiento hasta que se demuestre lo contrario

Question 6

E FAST: Neumotórax

Answer 6

· Sonda: 3º-4º EIC LMC D° y LAA I°, 4cm profundidad, marcador a cefalico
· Imagen: una costilla en cada lado, pleuras “shimering” (Sliding) o en modo M: “costa de playa”, Lineas B o “colas de cometa” (edema septal: 100% RULE-OUT)
· Obj:
- Ausencia Sliding (E 99.4%)
- en modo M: “código de barras”
- Punto Pulmonar: punto de cese del Sliding y lineas B

Question 7

¿Cuáles son las indicaciones de un EFAST?

Answer 7

Sospecha de liquido libre intraAbd o intraTx:

• Trauma Cardíaco
• Trauma Abd
• Embarazo Ectopico
• Trauma Tx