Prothèse - Examen 1 (Potentiomètre, écouteur et microphone) Flashcards
CV: Quelle est l’atténuation du gain entre les positions du CV?
Permet une atténuation du gain d’environ 40 dB entre la position 4 et la position 0
CV: Que permet de déterminer la courbe de transfert CV/atténuation?
Permet de déterminer si la courbe est linéaire, logarithmique ou exponentielle
CV: Quels sont les options disponibles pour le CV pour les patients ayant une manipulation réduite?
- CV est réglé à position 0. Nécessite l’utilisation de pièces accessoires permettant au patient d’élever le CV. Ex : Télécommande
- CV est remplacé par un potentiomètre à vis réglable par l’audioprothésiste + mode d’amplification à compression.
CV: Pour quelles raison bloquons-nous le réglage du CV chez les enfants?
- Éviter un dé-réglage du NPS de la p/a
* Éviter une altération de la balance stéréophonique
CV: Pour quelles raison bloquons-nous le réglage du CV chez les adultes?
•Présentant des difficultés de manipulation
Quel est l’usage des filtres passe-haut?
Usage : Réduire le gain dans les basse fréquences afin d’éviter une suramplification non-essentielle de certaines fréquences
Quel est l’usage des filtres passe-bas?
Usage : Réduire le gain dans les hautes fréquences afin d’éviter l’apparition de rétroaction (FB).
Quel est l’usage des filtres passe-bande?
Usage : Déplacer le pic de résonance (habituellement situé à 3kHz sur les intras) vers les fréquences plus basses (1600 Hz) et pour réduire le FB.
Quel est l’usage des filtres à encoche?
Usage : Permettre de baisse dramatiquement le gain sur une bande de fréquences très étroite, généralement dans les fréquences aigues. Réduire les risques de FB
Quel est l’usage du MPO?
Usage : Permettre de régler le niveau de sortie maximum de la prothèse
Quel est le but du MPO?
But : Éviter que le porteur ressente de l’inconfort ou d’aggraver sa perte auditive.
Quelle est la valeur de la réduction du MPO?
Valeur de la réduction : 0 à -15 dB
Quelle est la valeur maximale du MPO?
122-132 dB SPL
Qu’est-ce que l’équivalent numérique?
Définition : L’ensemble des modifications permis par les ajustements du MPO se font par des modifications de la courbe de réponse et du gain via le logiciel d’ajustement avec une flexibilité accrue (pouvant aller jusqu’à 69 canaux).
Quel est l’usage de l’ajustement du seuil de déclenchement?
Usage : Permet de faire varier le seuil de déclenchement soit par rapport à l’entrée ou par rapport à la sortie.
Quel est l’usage de l’ajustement du ratio de compression?
Usage : Permet de faire varier le ratio de compression (CR). Identifié par la valeur du ratio (ex : CR2 = ratio de compression de 2)
Quel est l’usage de la modification du temps d’attaque?
Le nombre de temps que ça prend avant de passer d’une amplification linéaire à une compression?
Quel est l’usage de la modification du temps de relâche?
Modifier le temps que ça prend avant de passer d’une compression à une amplification linéaire.
Quel est l’usage du bouton-poussoir?
Usage: Changer de programme
Quel est l’usage des basculeurs?
Usage: Contrôler le niveau du volume
Quel est le but des commandes à distance?
But : Faciliter l’application de diverses fonctions en cas de difficultés de manipulation.
Comment fonctionne les commandes à distance?
Fonctionnement : Les ordres sont acheminés par fréquences ultra soniques, infrarouges ou FM.
Quels sont les usages des commandes à distance?
Usage :
- Contrôler le volume
- Contrôler la tonalité
- Changer de programmes
- Mettre la prothèse en marche ou en arrêt
- Activer la bobine téléphonique
- Réduire le bruit ambiant
- Changer la directivité du microphone
Quel est le danger des commandes à distance?
Peut interférer avec les stimulateurs cardiaques
Écouteur: Quelle est la définition d’un écouteur?
Transducteur de sortie
Écouteur: Quel est le rôle de l’écouteur?
Convertir l’énergie électrique en un niveau de pression sonore pouvant être entendu par le porteur
Écouteur: Quels sont les pièces qui composent l’écouteur? (7)
- Armature en U
- Alliage de fer
- Bobine
- Aimants
- Pointe d’acier
- Membrane
- Tube de sortie
Écouteur: Qu’est-ce qui influence la sortie de l’écouteur?
Le diamètre et la longueur du tube de sortie.
Écouteur: Que définit la longueur du tube de sortie de l’écouteur?
Dicte la courbe de réponse en fréquence, plus le tube est long, plus il y aura de pics de résonance sur la courbe.
Écouteur: Quelle est la solution d’une longueur de tube de sortie longue?
Utilisation de filtres acoustiques
Écouteur: Qu’est-ce qui cause la saturation?
À hauts niveaux, l’écouteur est limité par ses caractéristiques physiques et ne peut plus produire les NPS désirés par l’amplificateur.
Écouteur: Que cause la saturation?
% distorsion harmonique élevé
Écouteur: Comment se produit les vibrations de l’écouteur?
L’écouteur vibre lorsque soumis à de fort courants.
Écouteur: Que permet de fournir les gros écouteurs?
Fournit des NPS élevé avant d’atteindre la saturation.
*Contours d’oreille : NPS maximal peut atteindre + de 140 dB SPL, en utilisant deux écouteurs en tandem, ce qui double la pression à la sortie
Écouteur: Que nécessite les petits écouteurs?
Nécessite une consommation d’énergie plus importante pour obtenir des NPS élevé
Écouteur: Que dicte la taille de l’écouteur?
Le niveau de pression à la sortie et son efficacité à utiliser le courant
Écouteur: Quel est la première cause de vibrations de l’écouteur? Quel est son effet? Quelle est la solution?
Si l’écouteur est trop proche de la coque de la prothèse, les vibrations sont transmises à la prothèse en entier et le microphone recapte les vibrations transmises par l’écouteur et se met à osciller, provoquant un sifflement.
Effet : Feed-back mécanique
Solution : Bien isoler l’écouteur à l’aide d’un caoutchouc souple
Écouteur: Quel est la deuxième cause de vibrations de l’écouteur? Quel est son effet? Quelles sont les prothèses affectées? Quelle est la cause? Quelle est la solution?
Lorsque le signal acoustique résonant à l’intérieur de la coque s’échappe par un trou de l’évent ou par un tube de sortie poreux ou mal scellé.
Effet : Feed-back acoustique
Prothèses : Intras et CIC
Cause : Petite taille des prothèses = microphone et écouteur près l’un de l’autre
Solution : Vérifier qu’aucun sifflement apparaît quand on bouche le tube de sortie ou le coude avec le CV au max.
*Réparation nécessaire ou retour au fabricant si présent de FB
Écouteur: Qu’est-ce que des radiations magnétiques? Quelle est la cause? Quel est l’effet? Quelle est la solution?
Définition : Lorsque le champ magnétique radié par l’écouteur est trop important.
Cause : Lorsque la prothèse est mis en position télébobine
Effet : Feed-back magnétique
Solution : Placer l’écouteur à l’intérieur d’un système d’isolation métallique
Écouteur: Si notre écouteur se retrouve dans un environnement humide/eau, que va-t-il se passer?
Ça va causer de l’érosion et le patient entendra des grichements et une intermittence de sons très dérangeants.
Écouteur: Quels sont les problèmes reliées aux intras et au CIC quant aux écouteurs?
Problème #1 : Intrusion de cérumen
Effet : 80% des réparations dans les bureaux
Solution : L’utilisation d’un pare-cire
Problème #2 : L’eau et l’humidité
Effet : Peut le briser
Solution : L’utilisation d’un produit déshumidifiant + sac
*Prothèse contour : utilisation d’une solution nettoyante + poire
Écouteur: Quels sont les raisons pour l’amélioration des écouteurs?
• Réduire la taille
• Améliorer le fonctionnement
Solution : L’utilisation de ferrofluide placé entre l’armature et les aimants afin d’absorber les pics de résonance.
Effet : Éviter l’utilisation de filtres acoustiques qui pourraient se boucher
• Meilleure isolation
Solution : L’utilisation d’un design à suspension incorporée permettrait de meilleures performances.
Écouteur: Quelle est la constante qui lie le gain au niveau de pression sortie maximale?
Constante: 60 dB
Gain + 60 dB = MPO
Ex: Pour un gain de 45 dB il faut un écouteur capable de fournir un niveau de pression à la sortie d’au moins 105 dB SPL.
Écouteur: Que se passe-t-il si l’écouteur est mal placé dans la prothèse?
Ça peut créer un feedback (bourdonnement)
Écouteur: Qu’est-ce qu’un ossivibrateur?
Une alternative à l’écouteur usuel, permettant l’utilisation des propriétés naturelles de conduction de l’os afin de stimuler directement l’oreille interne.
Écouteur: Quel est le désavantage des écouteurs superpower/power? Quel est le compromis?
On risque d’entendre le bruit de fond de l’écouteur
Compromis: Je ne serai pas sur les cibles mais pour le confort du patient je vais lui mettre un écouteur plus petit.
Écouteur: Plus l’écouteur est gros….
Plus les pièces qui le composent sont capables de subir de forts champs magnétiques
Écouteur: Dans des conditions normale, l’écouteur devrait avoir un comportement de quel type?
Linéaire
Écouteur: Que permettent les aimants nord-sud de l’écouteur?
De définir la polarité
Écouteur: Que cause les pics de résonance?
Un son trop fort pour le patient et une non atteinte des cibles donc l’ajout de filtres était recommandé.
Écouteur: Comment devons-nous placer l’ossivibrateur sur le patient?
L’ossivibrateur doit être plaqué contre l’os de la mastoïde avec une pression suffisante.
Écouteur: Quels sont les limites de l’ossivibrateur?
- NPS limités fournis sur les audiomètres pour la conduction osseuse.
- Bande de fréquence réduite, nécessitent un apport d’énergie important et donc l’utilisation d’amplificateurs puissants (Push-pull).
Écouteur: Que peut-on faire si notre patient à un affaissement du CAE?
Ajouter un canal lock (doit être fait avant la livraison)
Écouteur: Dans les prothèses contours d’oreille, les NP max peuvent atteindre plus de ____?
140 dB SPL
Écouteur: Que peut-on faire si des niveaux de pressions supérieurs seraient requis dans une prothèse? Et quel est l’avantage de cette façon de faire?
Utiliser 2 écouteurs en tandem afin de doubler la pression à la sortie.
Avantage: On annule les champs magnétiques de l’un par l’autre et on réduit les risque de FB magnétique avec le microphone ou la bobine d’induction (T).
Écouteur: Que peut-on faire pour éviter une saturation causée par l’amplificateur?
Amplification en classe B, D ou H
Écouteur: Que se passe-t-il lorsque l’écouteur est soumis à de fort courant? Quel est le problème potentiel de cette réaction? Quelle est la solution?
Il vibre.
Problème: Feedback mécanique, l’écouteur trop près de la coque de la prothèse fait vibrer la prothèse en entier, ce qui fait que le microphone re-capte les vibrations et se mette à osciller causant un sifflement.
Solution: S’assurer que l’écouteur est bien isolé à l’aide d’un caoutchouc souple.
Écouteur: Quel phénomène apparait lorsque les vibrations de l’écouteur s’échappent par un trou de l’évent ou un tube de sortie poreux/mal scellé?
Apparition d’un feedback acoustique
Écouteur: Quelles sont les inconvénients des prothèses à transistor?
- Il fallait avoir un Inventaire important de tubes, dômes, écouteurs et pares cérumen pour les différentes marques et modèles
- L’impédance d’entrée et de sortie faible
o Écouteur : modification de la
grosseur du fil et du nombre de
spires
o Microphone : Adjoindre un petit
transformateur
o Solution peu fiable donc
remplacée par l’utilisation de
microphones magnétiques à
armature équilibrée.
Écouteur: Comment est-ce que le champ magnétique de l’écouteur peut être réduit?
Par l’isolation fournie par la boite de métal qui l’entoure.
Écouteur: Dans les prothèses à fort gain, le champ magnétique est suffisamment important pour créer quel type de feedback lorsque la prothèse est dans quelle position? Solution?
Feedback magnétique
Position télébobine
Solution: Inclure l’écouteur à l’intérieur d’un système d’isolation métallique
Écouteur: Que peut-on faire pour éviter que notre prothèse accumule de l’eau ou de l’humidité?
- Se munir d’un sac contenant un produit déshumidificateur
2. Utiliser une solution nettoyante ainsi qu’une poire (contour)
Écouteur: Que peut-on utiliser pour les patients sécrétant beaucoup de cérumen?
Un pare-cire sous la forme d’un ressort ou d’autre systèmes équivalents.
Écouteur: Quelle est la solution novatrice permettant d’éviter l’utilisation de filtre acoustiques propices à se boucher (écouteur)?
L’utilisation de ferrofluide, un mélange de poudre d’oxyde de fer dans de l’huile minérale placé entre l’armature et les aimants pour absorber les pics de résonance.
Écouteur: Quel est le développement touchant l’isolation de l’écouteur permettant de meilleurs performances de l’ensemble?
Développement touchant l’isolation de l’écouteur dans un design à suspension incorporée.
Écouteur: Plus l’écouteur est gros….
Plus les pièces qui le composent sont capables de subir de forts champs magnétiques
Écouteur: Quel est la problématique reliée à une tube de sortie trop long?
La prothèse ne sera pas stable sur l’oreille et le patient pourra la perdre et ce sera de notre faute.
Microphone: Au début du XXième siècle, comment était les prothèses?
C’était un microphone amplificateur
Microphone: Que produisait les microphones amplificateur?
- Produisait un gain faible
- Distorsion harmoniques importantes
- Peu discrète
- Deux boitiers (pile et amplificateur)
Microphone:Quelle est la date de parution des microphones piézo-électrique?
1952
Microphone: Quelle était la limite supérieur de perte auditive des prothèses à transistor pour les candidats?
Limite supérieure : 60-70 dB HL de perte
Microphone: De quelles pièces est composé le microphone magnétique?
Composé de :
- Aimant
- Bobine
- Membrane
- Noyau
Microphone: Quel est la fonctionnement des microphones magnétique?
Fonctionnement : La bobine créée un champ magnétique avec aimant qui va faire bouger la membrane.
Microphone: Quels sont les problèmes causés par les microphones magnétique qui affecte la rétroaction acoustique et leurs causes?
Problèmes causés par cette technologie : - Feedback acoustique - Feedback mécanique - Feedback magnétique Cause : Dû aux similarités de la nature entre le microphone et l’écouteur et ainsi que la sensibilité aux champs magnétiques extérieurs.
Si on a un gros WRECD, on a une _____ oreille et on a besoin de _____ de pression sonore.
Petite oreille
Besoin de plus de pression sonore
Si on a un petit WRECD, on a une _____ oreille et on a besoin de _____ de pression sonore.
Grosse oreille
Besoin de moins de pression sonore
Lors de la mesure du WRECD, une fuite en BF indique?
- Mauvaise choix d’insert
- Manque d’étanchéité - Bouchon-mousse mal inséré
Lors de la mesure du WRECD, une fuite en HF (avant 4kHz) indique?
- Sonde pincée
- Sonde bouchée
- Sonde pas assez insérée dans le CAE
