Protetikk

Question 1

5 valg når det gjelder protetisk behandling

Answer 1

1 ) ingen behandling
2) fast protetikk => kroner, broer, mediale ekstensjoner
3) avtagbar protetikk => protese (synkbar, støpt)
4) implantat
5) kombinasjon

Question 2

Stift og konus

Answer 2

Stift = den delen som skal ned i roten
konus = gjenskapning av preparert tann

Question 3

Hvorfor bruker vi stift og konus?

Answer 3

Hvis ikke tilstrekkelig tannsubstans igjen for at kronen skal sitte fast, bruker vi det vi har igjen av tanna - utnytter rotkanal - for å bygge opp indre kjerne, slik at kronen får bedre retensjon - sitter bedre fast.

Question 4

Når bør stift ikke brukes?

Answer 4

• hvis ikke tilstrekkelig med tannsubstans igjen
• dvs hvis det er mulig å skaffe tilstrekkelig retensjon med gjenværende tannsubstans
• ca mer enn 50% gjenværende tannsubstans

Question 5

Prognose på krone på avitale tenner

Answer 5

• kommer an på mengde og kvalitet av rest-tannsubstans
• jo mindre tannsubstans => desto større belastning

Question 6

Stiftlengde?

Answer 6

stiftlengde: kronehøyde => 1:1
Minimum 3-4 mm med gjenstående guttaperka
- for å ikke kontaminere kanalens indre
- i apikale fjerdelel er det mange bikanaler, viktig å ikke eksponere de

Question 7

fremstillingsmetoder for stift og konus

Answer 7

direkte og indirekte teknikk
- direkte: prefabrikerte stift
- indirekte: tilpasset stift

Question 8

hvilke materialer finnes det for stift og konus?

Answer 8

• støpte metallstifter, konus: samme material => indirekte teknikk
• prefabrikerte metallstifter, konus: kompositt
• keramiske stifter (zirconia), konus: Kompositt
• fiberstift, konus: kompositt

Question 9

støpt metallstift fordeler og ulemper

Answer 9

fordeler
- god passform
- sterk konstruksjon
- individuell utforming
- god prognose

ulemper:
- vanskelig temporær fase fordi fare for kontaminering mens stift blir produsert hos teknikker
- vanskelig å fjerne ved endorevisjon
- dårlige estetikk hvis lhelkeram krone, kan skinne gjennom

Question 10

prefabrikerte stift fordeler og ulemper

Answer 10

fordeler
- ett besøk
- mindre kontaminering i kanal
ulemper:
- kanal må tilpasses stift
- mulig at den ikke passer godt nok gift apikal forsegling

Question 11

keramiske stifter + og -

Answer 11

fordeler
- lystransmisjon
- biokompatibel
ulemper:
- kanal må tilpasses stift
- høy stivhet => frakturrisiko
- dårlig binding - resinsement

Question 12

hva påvirker prognosen til stift og konus krone/bropilar?

Answer 12

• binding
• ferruleeffekt
• belastning => unngå horisontale krefter

Question 13

Ferruleeffekt

Answer 13

Ferrule er som en armbånd som liger rundt tannen og forsterker den. Ferrule er at man har 1,5-2mm med tannsubstans igjen over gingivale margin. Så en krone som kommer oppå vil være festet til hvertfall 2 mm med tannsubstans, og det vil for det første forsterke retensjonen.
Og for det andre: uten ferrule så vil all kraft mot tannen påvirke roten og spesielt apeksdelen vil bli belastet mye => risiko for fraktur er stor. Men med ferrule vil kraften bli håndtert av tannsubstansen/ferrulen.