Endodonti Flashcards
Dentinhypersensibilitet
- frisk pulpa
- normale senstester
- smerten blir borte når stimulus fjernes
- provoserbar, kortvarig smerte
symptomatisk reversibel pulpitt
- reversibel inflammasjon i pulpa
- senstester normale
- respons på senstest forsvinner etter at stimulus er fjernet
- fine PA forhold
- årsak ofte karies, fyllingsterapi, lekkasje
akutt irreversibel pulpitt
- bakteriene har nådd pulpa, derfor irreversibel inflammasjon
- STERK smerte
- uprovoserbar smerte
- smerte ved stimuli som PERSISTERER etter at stimulus er fjernet
- sterk reaksjon på senstester
kronisk irreversibel pulpitt
- infeksjon i pulpa
- kan være symptomfri
- kan være perkusjon-og palpasjonsøm
- positiv senstest, men smerten vedvarer ofte etter at stimulus er fjernet
nekrotisk pulpa
-pulpadød
- negativ respons på senstester
- periapikal test: avhenger av periapikal status
røntgen: avhengig av periapikal status
akutt apikal periodontitt
- sterk, spontan smerte
- kraftig perk, palp øm
- få eller ingen røntgenologisk tegn
- negative senstester
kronisk apikal periodontitt
- oftest symptomfri
- kan være palp, perk, tygge øm
- negative senstester
- røntgen: apikal patologi
periapikal abscess med fistel
- røntgen: radiolusent lesjon
- negative senstester
- fistel
- ta fistulogram for å finne hvilken tann den kommer fra
periapikal abscess uten fistel
- akkumulering av puss i vevet
- hevelse ekstraoralt eller intraoralt
- negative senstester
- perkusjon og palpasjonsøm
Hvilke forandringer skal vi se etter på røntgen ved AP?
- PDL: hvis utvidet apikal tidlig tegn på AP
- lamina dura: se etter brudd eller lavere tetthet
- trabekulært benstruktur: færre mineraliserte trabekler, fremstår som tynnere/mindre tetthet på rtg => progresjon av AP
forskjell på akutt og kronisk AP på røntgen?
akutt:
- få eller ingen røntgentegn
- ekstremt perkusjonsøm
kronisk:
- dråpeformet radiolusens ved apeks, PDL fortaper seg mot normale områder lateralt på roten, fravær av lamina dura
- nekrotisk pulpa sikrer diagnosen
kondenserende osteoitt
- radiopakt ved apeks
- alltid pulpa betennelse
Vertikal rotfraktur
- sprekk i roten som starter apikalt
- gjennomgående eller partiell
-oftest i rotfylte tenner
vertikal rotfraktur diagnostikk
- pæreformet radiolusens
- dyp, smal lomme
- rotfylt tann
- fistel, men ikke alltid observert