Prophylaxe

Question 1

DEKUBITUS Definition

Answer 1

Eine lokale Schädigung der Haut und darunterliegende Gewebe durch Druck eine Minderdurchblutung der Kapillare

Question 2

DEKUBITUS Faktoren

Answer 2

-Zeit
-Druck
-Gewebetoleranz

Question 3

PROPHYLAXE Definition

Answer 3

Krankheiten zu verhüten-, bevor sie entstehen

Question 4

DEKUBITUS Entstehung

Answer 4

• druck auf Gewebe, das die Kapillare abdrückt
  -lange dauert der Druck folgt eine Unterversorgung des Gewebes
  -Absterben des Hautgewebes und der Nervenzellen

Question 5

DEKUBITUS Risikofaktoren und Ursachen

Answer 5

-personenbezogene Faktoren
-umgebungsbezogene Faktoren
-therapiebezogene Faktoren

Question 6

DEKUBITUS personenbezogene Faktoren

Answer 6

-Sensibilität und Bewusstseinsstörung
-Schonhaltung
-Immobilität
-Gewicht

Question 7

DEKUBITUS umgebungsbezogene Faktoren

Answer 7

-Knittrige Bettlaken
-im Bett vergessene Gegenstände und Materialien
-enge Stühle
-Matratzen mit zu harten Druck

Question 8

DEKUBITUS therapiebezogene Faktoren

Answer 8

-Sonden, Drainagen
-Katheter
-Pflaster
-Medikamente

Question 9

Dekubitusprophylaxe IM OP

Answer 9

-Druckeinwirkung auf Nerven und Gefäße müssen vermeiden werden
-gute Lagerung
-Lagerungsmaterialien nutzen (Kopfring, Gelmatte, Fersenpolster)

Question 10

DEKUBITUS KINDER

Answer 10

Die Kinder können nicht lokal wahrnehmen und mitteilen

Question 11

THROMBOSE Definition

Answer 11

Innenraum eines Gefäßes (Arterien und Venen) durch ein Thrombus verengt oder komplett verschlossen

Question 12

THROMBOSE Risikofaktoren und Ursachen
Virchow-Trias

Answer 12

-verlangsamter Blutfluss
-Gefäßwandschäden
-hoch Gerinnungsneigung des Blutes

Question 13

THROMBOSE Verlangsamter Blutfluss

Answer 13

-Immobilität
-Herzinsuffizienz

Question 14

THROMBOSE Gefäßwandschäden

Answer 14

• Verletzungen, OP
  -Hypertonie
  -Entzündung
  -Rauchen

Question 15

THROMBOSE hoch Gerinnungsneigung des Blutes

Answer 15

-Tumorerkrankung
-Thrombophilie
-Exsikkose
-hormonelle Kontrazeption

Question 16

THROMBOSE Maßnahmen

Answer 16

-Lagerung
-Medikamentöse Antikoagulationstherapie
-Frühmobilisation und ausreichende Flüssigkeitsgabe
-Antithrombosestrümpfe - Genauer Große
-Postoperativ richtige Verbandanlage

Question 17

niedriges Thromboserisiko

Answer 17

-kleine Operation
-Verletzungen ohne oder mit Weichteilschäden

Question 18

mittleres Thromboserisiko

Answer 18

-länger dauernde Operation
-Immobilisation der unteren Extremität
-Gelenkchirurgie an der unteren Extremität

Question 19

hohes Thromboserisiko

Answer 19

-Polytrauma mit Verletzungen an der Wirbelsäule oder unteren Extremitäten
-größerer Operation in der bauch, Becken, Wirbelsäule, Hüfte oder Kniegelenk
-größerer OP Eingriffe in Körperhöhlen

Question 20

HYPOTHERMIE im OP

Answer 20

Alle chirurgische Pat. haben das Risiko, eine Hypothermie zu erleiden

Question 21

HYPOTHERMIE Risikofaktor Narkose

Answer 21

-kommt es eine pharmakologischen Veränderung des Sollwerts
-hohes Infusionsvolumina

Question 22

HYPOTHERMIE Risikofaktoren OP

Answer 22

-Größe des Zugang
-Operation dauert mehr als 2Stunden
-hohes Volumen an Spülflüssigkeit
-Raumtemperatur
-kaltes Transfusion
-hoch Blutverlust

Question 23

HYPOTHERMIE Maßnahmen

Answer 23

-prä, intra und postoperatives wärmen des Pat.
-Saaltemperatur optimal einstellen 21°
-Spüllosungen ca. 38-40°C
-OP Zeit kurz wie möglich

Question 24

VERBRENNUNGS Definition

Answer 24

Zestörung der Haut durch thermische oder chemische Einwirkungen oder elektrische Strom

Question 25

VERBRENNUNGS Ursache

Answer 25

- HF-Chirurgie -Spülen des Situs mit zu heißer Spülflüssigkeit -Pat. liegt im nassen

Question 26

VERBRENNUNGS Maßnahmen

Answer 26

-Neutralelektrode möglichst großflächig -Neutralelektrode möglichst nah am OP-Gebiet platzieren - Auf dem Narben, Stellen, Implantate, Tattoos und dünne Haut vermeiden -Neutralelektrodekabel nicht auf dem Pat. liegen -Pat. nicht im nassen liegen -Hautkontakt mit dem OP-Tisch vermeiden -Kein Schmuck

Question 27

STURZ Definition

Answer 27

Ereignis, bei dem die Person ohne Absicht auf dem Boden oder auf einer tieferen Ebene aufkommt

Question 28

STURZ von Pat. im OP PRÄOPERATIV

Answer 28

-Achtem von Bett zu OP-Tisch -Der Patient niemals und zu keinem Zeitpunkt alleine lassen -Hilfsmittel für die Bewegung des Pat. von einer Unterstützungsfläche nutzen -Ausreichend Personal mithilft beim Umlagern

Question 29

STURZ von Pat. im OP INTRAOPERATIV

Answer 29

-aufpassen bei Veränderung der Neigung der OP-Tisch -Stützen nachträglich anbauen

Question 30

STURZ von Pat. im OP POSTOPERATIV

Answer 30

-Fixierungsgurte belassen -Transport des Pat. möglichst mit 2 Miterbeiter

Question 31

Was macht man bei einem Sturz?

Answer 31

Sturzprotokoll ausfüllen -Ort, Zeit -Tatbestand -Verletzungen

Question 32

STURZ BEI MITARBEITER

Answer 32

-trockenes Boden -Kabel hoch lassen -richtiges OP-Schuhe tragen -Laufen vermeiden

Question 33

KONTRAKTUR Definition

Answer 33

beobachtbare merkmale -Gelenksteifigkeit -Funktionsstörungen der Extremitäten -Gelenkformungen -Widerstand gegen passive Muskeldehnung

Question 34

KONTRAKTUR Entstehung

Answer 34

-wenn über eine langere Zeitraum in einer Position verharrt wird -meistens im Schulter- und Kniegelenk -angeborene oder frühkindlich erworben sein -nach unfallen, operationen

Question 35

KONTRAKTUR Maßnahmen

Answer 35

Hohlräume müssen unterpolstert werden, dass der Muskeltonus flächig abgegeben werden kann STATION - Bewegung so früh wie möglich