Prope Flashcards

1
Q

Dolor con menstruación, a menudo con sensación de presión, dolor o sensación de cólico en el hipogastrio de la pelvis

A

Dismenorrea

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2
Q

Si el recubrimiento peritoneal permanece cómo un canal abierto hacia el escroto puede favorecer aparición de

A

Hernia inguinal indirecta

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3
Q

Aumento número de micciones

A

Poliaquiuria

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4
Q

Salida orina durante sueño

A

Enuresis

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5
Q

Orina con sangre

A

Hematuria

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6
Q

Hb en orina

A

Hemoglobinuria

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7
Q

Fenazopiridina

A

Antibiótico para gram-negative

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8
Q

Bilirrubina en orina

A

Coluria

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9
Q

Gangrena de Fournier

A

Infección en fascias, necrosis de perineo

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10
Q

Prescencia de venas varicosas, en general del lado izquierdo, sensación bolsa de gusanos blanda en el cordón espermatico

A

Varicocele del cordón espermatico

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11
Q

Masa quística indolora y desplazabke, encima del testiculo

A

Espermatocele y quiste del ependimo

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12
Q

Reflejos que no actúan sobre el huso muscular sino en la piel

A

Reflejos superficiales

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13
Q

Maniobra de Jendrassik

A

Cuando los reflejos sobre el rotuliano no se obtienen

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14
Q

Disminución sensibilidad olfatoria, en Diabetes y anemia perniciosa

A

Hiposmia

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15
Q

En la lesión de la porción sensitiva del trigemino, distorsión de la sensibilidad térmica, dolorosa y táctil del lado afectado

A

Disestesia

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16
Q

Lateralizacion ondas sonoras

A

Weber

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17
Q

Afectaciones del par XI

A

Paresia, atrofia, paralisis

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18
Q

Voz temblorosa

A

EGOFONIA

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19
Q

Foco de Erb

A

3er y 4ti interespacio

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20
Q

Soplo que se presenta en pacientes con insuficiencia pulmonar que tienen hipertensión arterial pulmonar intensa

A

soplo Graham -Steell

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21
Q

Soplo del tono bajo que se escucha en Apex pacientes con insuficiencia aórtica y puede confundirse con el soplo de estenosis mitral

A

Soplo de Austin Flint

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22
Q

Qué permite identificar el signo de Mcburney

A

Apendicitis 

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23
Q

Qué permite identificar el signo de Murphy

A

Colelitiasis

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24
Q

Esputo mezclado con pequeñas cantidades de sangre

A

Hemoptoico

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25
Q

Síndrome de Goodpasture

A

Hemorragia pulmonar y glomerulonefritis Gaby desarrollo de insuficiencia renal y letal

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26
Q

Fármacos que producen tosiatrogena

A

IECA
TX PSORIASS
BECLOMETASONA

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27
Q

Causas del esputo oscuro negro

A

Bronquitis crónica EPOC
Antracosis

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28
Q

Producida por un aumento mayor a 5 mg de hemoglobina reducida u otros derivados hemoglobina como metahemoglobina y Sulfohemoglobina en glóbulos rojos. coloración azulada en la piel, mucosas, y lechos ungueales

A

CIANOSIS

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29
Q

Respiración rápida, profunda y difícil

A

Kussmaul por acidosis metabólica

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30
Q

Fascie en máscara e
inexpresiva

A

Parkinson

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31
Q

Fascie sardonica

A

Tétanos

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32
Q

Marcha helicopoda o segador

A

Movimiento circular, secundario a un evento cerebrovascular

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33
Q

Marcha polineurítica, equina o estepaje

A

Compresión de la arteria tibial anterior 

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34
Q

En el interrogatorio de antecendentes ocupacionales, el px refiere que trabajo en una empresa que habia mucho contacto con asbesto, este antecedente es de vital importancia ya que se ha relacionado con la presencia de enf. tales como la SILICOANTRACOSIS

A

Pues FALSO

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35
Q

En relación a cefalea diga la o las opciones incorrectas.

A

La cefalea en racimos presenta 1 a 10 ataques por mes, tiene antecedente familiar en un 90% y predomina en mujeres.
En las cefaleas primarias se incluyen a las causadas por isquemia cerebral y desordenes metabólicos esas son secundarias.

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36
Q

Un paciente le re􀃕ere que percibe latidos rápidos irregulares lo cual usted corrobora durante la exploración
precordial al encontrar una gran variabilidad de los latidos cardiacos, además como antecedente es un
paciente que muestra secuelas de un evento vascular cerebral, es factible que el paciente tenga 􀃕brilación
auricular.

A

VERDAD

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37
Q

A la manifestación objetiva de inflamación de la articulación que se compone de dolor, rubor, calor y
aumento de volumen de la misma se denomina artralgia

A

FALSO

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38
Q

Los aspectos importantes a observar en el pezón en la autoexploración mamaria son:

A

SECRECION, RETRACCION Y CAMBIOS EN LA PIEL

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39
Q

La taquipnea tiene una frecuencia mas rapida de 30rpm

A
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40
Q

En relación al nistagmus: La dirección del movimiento ocular es importante. En vértigo periférico el
nistagmus es vertical o cambia de dirección.

A

falso

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41
Q

Paciente femenino de 45 años con peso habitual de 80 kilogramos hace seis meses, el dia de hoy la revisó y
pesa 73 kg, Todo esto lo logro de manera involuntaria.
¿ considera que fue un cambio significativo?

A

FALSO

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42
Q

En relacion a la semiologia del aparato cardiovascular señale las opciones ICORRECTAS

A

El dolor de origen cardiaco unicamente será localizado en región retroesternal. tambien puede ser epigástrico

La falta de aire que refiere un paciente al adoptar de inmediato la pocision de decubito corsal se denomina disnea paroxistica nocturna y sugiere insuficiencia cardiaca izquierda

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43
Q

la migraña vestibular se caracteriza por la prescencia de fotofobia, cefalea, intolerancia al movimiento y fatiga

A

VERDADERO

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44
Q

Con respecto a la semiologia mamaria

A

mastalgia se refiere a dolor mamario en general o no ciclico

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45
Q

con respecto a inmunizaciones diga la o las opciones correctas

A

con respecto a las vacunas de germenes muestos o inactivasdos, la primovacunacion requiere varias dosis de recuerdo

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46
Q

un cervix en donde el utero esta totalmente recargado a la vejiga, en que posicion se encuentra

A

anteversoflexion

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47
Q

una calificacion C en la evaluacion nutricional significa que

A

esta desnutrido el paciente

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48
Q

requisitos que debe cumplir una historia clinica

A

inteligible
ordenada
veraz
completa

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49
Q

todo lo siguiente es falso:

A

el interrogar sobre enfermedades propias de la infancia solo interesa si tuvo o no alguna de estas, en caso de un paciente que responde afirmativamente que padece diabetes, solo es importante saber si es tipo I oII. El hablar de los antecedentes flimicos se refiere a indagar sobre la historia de la sifilis

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50
Q

una de las caracteristicas clinicas de un px con sx de apnea obstructiva del sueño es NICTURIA

A

VERDAD

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51
Q

Una paciente de 60 años de edad, obesa e hipertensa que tuvo un viaje de 12 horas en autobús hace una
semana. 24 horas después del viaje presentó de forma progresiva dolor y edema de la pierna derecha, a la
exploración física la pierna estaba caliente y dolorosa. 48 horas después presentó de forma súbita dolor
torácico pleurítico además de taquicardia y polipnea, fue hospitalizada en terapia donde falleció 12 horas
después. El médico dio los diagnósticos de insu

A

falso

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52
Q

en relacion con los antecedentes gineco obstetricos señale lo correcto

A

el tiempo que transcurre entre la regla y otra regla se denomina frecuencia,
sangrado infrecuente se refiere a la prescencia de uno o dos episodios en 90 dias
el volumen que se considera normal en una menstruacion es entre 5 y 80ml

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53
Q

cual de los siguientes hallazgos no corresponde a la exploracion de un px con derrame pleural

A

disminucion o ausencia de auscultacion de la voz

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54
Q

cual de los siguientes hallazgos no corresponde a la exploracion de un px con derrame pleural

A

disminucion o ausencia de auscultacion de la voz

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55
Q

en relacion con el sindorme de la motoneurona inferior y superior dsiga cual o cuales opciones son incorrectas

A

una lesion de las celulas del asta anterior o raices nerviosas ocasiona sindrome de la motoneurona inferior

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56
Q

con respecto a la exploracion fisica del sistema gastrointestinal señale las opciones correctas

A

un px con datos de falla hepatica pueden encontrarse datos perifericos como en piel y uñas
el palpar y percutir el bazo de tamaño normal es sencillo

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57
Q

en relacion a sangrado uterino anormal señale las opciones correctas

A

una forma practica de buscar l acausa de un sangrado anormal es usando la nemotecnia PALM-COEIN
Un sangrado uterino anormal puede estar sasociafo a otros sintomas sistemicos como, acne, hisutismo, o epistaxis

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58
Q

el segundo ruido cardico tiene un desdoblamiento fisiologico, este se asuculta en el 2do o tercer espcaio intercostal izq. Normalmente este desdoblamiento se acentua en espiracion y desaparece en la inspiracion

A

FALSO

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59
Q

El incumplimiento o la no realizacion de la historia clinica, puede tener las siguientes repercusiones,

A

Mal praxis clinico asistencial, defecto en la gestion de los servicios clinicos, riesgo de responsabilidad por prejuicios del paciente, a la institucion y a la administacion, riesgo medico legal objetivo

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60
Q

disminucion sensibilida al dolor

A

HIPOALGESIA

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61
Q

PERCEPCION DE UN ESTIMULO SENSITIVO EN UN LUGAR DIFERENTE DEL QUE FUE APLICADO

A

ALESTESIA

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62
Q

Al trastorno eyaculatorio que se presenta como complicacion secuandaria a la prostatectomia radical o cistoprotatectomia

A

ANEYACULACION

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63
Q

La facie sardonica sugiere

A

tetanos

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64
Q

la marcha en segador sugiere

A

px que sufrio evento vascular cerebral

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65
Q

se emplan tablas seudoisocromaticas

A

vision a color

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66
Q

se utiliza una cartilla de Snellen y se expresa en forma de numerador y denominador

A

agudeza visual lejana

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67
Q

se realiza para determinar si hay una desviacion latente (foria) o constante (tropia) de los ojos

A

prueba de oclusion monocular y alterna

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68
Q

se dirige la luz al oftamoscopio en ambos ojos del paciente y el examinador observa a traves de la hendidura y observa la coloracion y compara entre ojos

A

reflejo de ojo

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69
Q

se dirige la luz para observar su profundad, si hay prescencia de un cuerpo extrralo,, aqui se pueden encontrar alteraciones como hiperemia o hipopion

A

camara anterior

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70
Q

el dolor epigastrico puede ser ocasionado por:

A

problemas pepticos, biliares o pancreaticos

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71
Q

a la nausea matutina exagerada que se presenta en la insuficiencia renal cronica se denomina

A

HIPEREMESIS GRAVIDICA

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72
Q

En relacion con la amenorrea señale la opcion u opciones correctas

A

la amenorrea secundaria es mas frecuente que la primaria

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73
Q

De acuerdo a las distintas asociaciones mundiales de salud, la presencia de tabaquismo
si es una causa y ademas esta asociado a enfermedades cardiacas en adultos.

A

verdad

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74
Q

La prueba de Trendelemburg evalúa la competencia valvular de las venas comunicantes y del sistema
safeno.

A

verdad

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75
Q

Engrosamiento moderado de la capa córnea. puede ser circunscrita, regional o
generalizada

A

queratosis

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76
Q

Piel endurecida, acartonada, inelástica hiper o hipopigmentada.

A

esclerosis

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77
Q

Lesión elevada, lineal, recta o tortuosa, de color grisáceo o eritematosa.

A

surco

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78
Q

Tapón de queratina que cierra
los orificios de los foliculos pilocebaceros que aparecen como puntos blancos o negros

A

COMEDON

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79
Q

Lesión elevada y circunscrita de contenido seroso o serohemático menor a un cm.

A

VESICULA

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80
Q

Conjunto de lesiones
elementales en un sitio especi

A

PLACA

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81
Q

El hablar de un solo en diamante habla de su configuracion

A

verdad

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82
Q

un soplo pulmonar se irradia a

A

FOSA INFLACLAVICULAR IZQUIERDA

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83
Q

En relacion a la fiebre

A

inverstigar antecedente de viaje y hospitalizaciones recientes

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84
Q

el lugar que tiene mas variacion en la toma de temperatura es la

A

membrana timpanica

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85
Q

El síndrome de Stock Adams es un tipo de síncope ocasionado por bajo gasto ya sea por hipotensión
arterial, respuesta vagal o bradicardia sinusal.

A

verad

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86
Q

en relacion al dolor

A

en algunas enfermedades se requiere atencion inmediata y se debe realizar un interrogatorio y dirigirlo y no retrasar asi el diagnostico

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87
Q

un paciente con insuficiencia cardíaca que lleva hospitalizaco en posicion decubitpo dorsal por tres dias, usted nota edema en la region sacra y glutea mas que en las piernas, esta es una forma posible de presentacion

A

verdaaaaad

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88
Q

Un paciente de 13 años de edad, con historia de criptorquidia acude por dolor testicular agudo, muy
intenso irradiado a la ingle y se acompaña de nausea y vómito usted sospecha como primera causa la
orquiepididimitis.

A

falso

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89
Q

El mixedema es característico del hipotirodismo, es un tipo de edema que al explorar las extremidades deja
típicamente huella o godete, y es un edema blando.

A

falso

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90
Q

Diga la verdadera con respecto a la evaluación nutricional.

A

a. En relación con pérdidas solo la diarrea es importante preguntar.
b. En relación a cambio de peso con señalar cuantos kilos bajó o subió un paciente es suficiente
c. En relación a la exploración física solo el tono muscular es útil para determinar su estado nutricional.
d. Todas las opciones son incorrectas.

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91
Q

conocida como neurogenica dada por la alteracion en la secrecion de ADH

A

DIABETES INSIPIDA

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92
Q

Es la fuga intermitente y parcial de orina debido a l rebosamiento de la capacidad de la vejiga

A

incontinencia paradojica

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93
Q

cuando hay neceisda imperiosa y repetida de orinar pero no alcanza a llegar al baño por lo que fuga orina

A

incontinencia de urgencia

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94
Q

prescencia de pigmento oscuro en la orina asociada a algunos tumores dermatologicos malignos

A

coliuria

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95
Q

Orina color rojo teñida por el consumo de betabel.

A

beeturia

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96
Q

la fatiga y la debilidad no son

A

SINONIMOS

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97
Q

Es un indicador de fragilidad en los ancianos

A

FRAGILIDAD

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98
Q

Edema transitorio de la dermis con bordes irregulares

A

RONCHA

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99
Q

Con respecto a las lesiones dermatológicas, describa cual tiene una descripción correcta

A

Liquenificación: Engrosamiento de la piel con aumento y exageración de los pliegues cutáneos

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100
Q

Sensación dolorosa al orinar:

A

DISURIA

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101
Q

Enseñanza preparatoria destinada a reunir e interpretar los signos y síntomas para llegar al diagnóstico:

A

CLINICA PROPEDEUTICA

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102
Q

Sangre color “vinoso” de intestino delgado o colon derecho:

A

HEMATOQUECIA

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103
Q

Sensación de falta de aire al acostarse:

A

ORTOPNEA

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104
Q

Selecciona lo correcto:

A

Dolor en artritis gotosa aguda inicia en la noche

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105
Q

Miembro inferior pálido y frío, se debe a:

A

INSUFICIENCIA ARTERIAL CRONICA

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106
Q

Conexión anormal entre dos partes internas del cuerpo o una interna con el exterior:

A

FISTULA

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107
Q

Sensación dolorosa a un estímulo que normalmente no es doloroso:

A

ALODINIA

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108
Q

Respecto a la amenorrea, señale lo correcto

A

En caso de amenorrea secundaria debemos interrogar toma de inhibidores de la bomba de sodio y ejercicio extremo

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109
Q

Respecto a los antecedentes personales no patológicos señale la correcta:

A

El delirium tremens es una complicación del bebedor dependiente

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110
Q

Orina con presencia de bilirrubina, de coloración oscura o marrón, conocida como color “Coca-Cola”:

A

COLURIA

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111
Q

Señale lo correcto respecto a la historia clínica nutricional

A

El aumento de peso se considera cambio significativo el que equivale al 5% en 3 meses, 10% en 6 meses

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112
Q

EXPECTORACION CON SANGRE

A

HEMOPTOSIS

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113
Q

Aumento en el número de micciones (no en la cantidad):

A

POLIAQUIURIA

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114
Q

Un hombre que no puede sentir las extremidades inferiores:

A

PARAPLEJIA

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115
Q

En relación con la propedéutica dermatológica, señale los síntomas clínicos correctos:

A

Flictena: elevación circunscrito de contenido líquido seroso o purulento

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116
Q

En un paciente que siente dolor y entumecimiento de los músculos de los miembros inferiores al momento de caminar. ¿Cuál es la causa/enfermedad más probable para este signo?

A

PSEUDOCLAUDICACION

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117
Q

Pérdida de la sensibilidad táctil espacial con incapacidad de sentir características de objetos en las manos:

A

ASTEREOGNOSIA

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118
Q

Paciente que acude a consulta por vértigo que dura segundos, sin pérdida de audición. es en determinada posición de la cabeza:

A

Vértigo posicional paroxístico benigno

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119
Q

Sobre el dolor precordial, señale lo correcto:

A

El síndrome coronario crónico se presenta cada vez que el paciente realiza esfuerzo específico

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120
Q

¿Cuál de los siguientes padecimientos o medicamentos están asociados con disfunción eréctil?

A

Espironolactona
Depresión
Cirugía próstata
hiperprolactinemia

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121
Q

Mujer de 20 años tiene evento de síncope de 15 segundos con recuperación inmediata después de desayunar. Reporta haber tenido cólico menstrual intenso previo. Etiología

A

vasovagal

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122
Q

Mujer de 35 años, con dolor de cabeza, pulsátil, vértigo, náuseas, fotofobia, fonofobia y no tolera el movimiento

A

migraña vestibular

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123
Q

Acerca de la propedéutica clínica nutricional:

A

En la exploración física es fundamental checar los pliegues del área del cuádriceps, deltoides, plantas de los pies

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124
Q

Con respecto al expediente clínico, la NOM-004-SSA3-2012 establece que:

A

Establecimiento de criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, uso y manejo, archivo, titularidad y confidencialidad del expediente.

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125
Q

Lesión profunda, poco circunscrita, eritematosa y dolorosa (se palpa más que verse) evoluciona en días a semanas y desaparece sin dejar huella:

A

nudosidad

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126
Q

Son características del linfedema:

A

Edema blando a duro, no suele dejar fóvea, piel gruesa con pesantez

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127
Q

Mujer de 69 años, presenta dolor al caminar, por eso tiene que parar, el dolor mejora al parar, después vuelve a caminar y el dolor vuelve a aparecer.

A
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128
Q

Cefalea que puede ser unilateral o bilateral, puede afectar a personas entre 10-70 años, con episodios de 4-72 horas

A

migraña

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129
Q

Acude a consulta una madre de un niño de 6 años preocupada porque al evacuar nota que le sale una bola del ano. En la examinación se encontró presencia de mucosa rectal. ¿Cuál es el probable diagnóstico?

A

prolapso rectal

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130
Q

causa de prolapso rectal

A

trocoencefalosis

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131
Q

Paciente que se despierta a media noche con dificultad para respirar:

A

disnea paroxistica nocturna

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132
Q

Principal causa de neumaturia en hombres, conocido como “burbujas en la orina”:

A

fistula enterovesical

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133
Q

Principal causa de hirsutismo, hemorragia ovárica anormal, infertilidad, acné y obesidad:

A

SOP

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134
Q

Mujer de 78 años, con Diabetes e Hipertensión, y Artritis con control, presenta melena y distensión intestinal, la causa más probable es:

A

SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO ALTO

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135
Q

Son síntomas del hipertiroidismo

A

Intolerancia al calor, exoftalmos, pérdida de peso

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136
Q

Enfermedad inflamatoria frecuente en los genitales masculinos, se presenta con ruedas brillantes y escamosas. Afecta escroto, pene y pliegues:

A

PSORIASIS

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137
Q

aciente femenina de 35 años, su padecimiento actual inició hace 48 h, presenta cefalea unilateral derecha, de tipo pulsátil, EVA de 8, acompañada de náusea y vómito en una sola ocasión, su diagnóstico probable es:

A

MIGRAÑA

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138
Q

Dolor o malestar persistente, continuo, poco intenso, intermitente. Se asocia con plenitud postprandial, náuseas y flatulencia, eructos, frecuentemente se asocia con estados de ansiedad y fobia a lesiones malignas:

A

DISPEPSIA

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139
Q

Paciente masculino de 55 años, con antecedentes de tabaquismo 20 paquetes/año, alcohólico crónico y obesidad (IMC 32), además de consumir 1 litro de coca cola normal al día desde hace 30 años. Acude por presentar parestesias en guante y calcetín desde hace 3 meses aproximadamente, pérdida de peso involuntaria de 5kg en 3 meses, poliuria, polifagia y polidipsia. Usted sospecha:

A

NEUROPATIA DIABETICA

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140
Q

Paciente femenino de 55 años, con obesidad y diabetes mellitus de 5 años de evolución; acude por presentar desde hace 10 días leucorrea blanquecina, grumosa, abundante e inolora además de prurito local. Síntomas sugerentes de:

A

Infección por Candida albicans

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141
Q

Paciente masculino de 47 años refiere malestar general y temperatura de 37.8

A

FEBRICULA

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142
Q

Paciente de 60 años con diverticulitis, refiere dolor abdominal con neumaturia

A

Fistula enterovesical

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143
Q

Frecuencia respiratoria menor de 12 respiraciones por minuto y poco profunda

A

HIPOPNEA

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144
Q

Sitio más frecuente para la aparición de neoplasias en el oído

A

HELIX

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145
Q

Cuando hay presencia de otorraquia en los pabellones auriculares

A

LCR

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146
Q

En exploración de tórax, el tipo de respiración mayor a 20 rpm de intensidad profunda

A

HIPERPNEA

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147
Q

sonido a la percusión del tórax es:

A

CLAROPULMONAR

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148
Q

Síndrome que a la exploración física se encuentra la tráquea y latido de punta desplazado, movimientos respiratorios disminuidos del lado afectado, mate a la percusión, disminución o ausencia de la percusión de la voz

A

DERRAME PLEURAL

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149
Q

el habitus, la facie con expresión de susto o sorpresa se le llama

A

TIROTOXICA

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150
Q

Paciente que duerme con duración profunda excesiva, cambia de posición voluntariamente, despierta y responde con estímulos de mayor intensidad, la respuesta puede ser adecuada, volviendo a dormir

A

LETARGO

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151
Q

Foco auscultatorio localizado entre el 2° y 3° espacio intercostal del lado izquierdo con diámetro de 1-2cm

A

FOCO PULMONAR

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152
Q

Cuando se observa la contracción de los pilares con desviación de la úvula hacia el lado sano se están explorando los pares craneales:

A

IX y X

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153
Q

Dolor al movimiento activo, pero no al pasivo, es muy característico de:

A

tendinitis

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154
Q

En la transiluminación del escrito, ¿cuál patología del testículo daría un signo negativo?

A

seminoma

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155
Q

Masculino de 52 años que se presenta en el servicio de urgencias tras un dolor abdominal de 12 horas de evolución, presenta distensión abdominal, náuseas, no ha evacuado. A la exploración se observa distensión abdominal con dolor en la palpación de todo el abdomen, timpánico, peristaltismo y frecuencia aumentada con timbre metálico, su diagnóstico más probable es:

A

obstruccion intestinal

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156
Q

Mujer de 56 años, cajera, con insuficiencia venosa, que refiere eritema, aumento de volumen de la extremidad inferior izquierda, a la exploración física se observa aumento de 3 cm del pie y pierna en comparación con la otra extremidad, y dolor en la dorsiflexión, esta última maniobra se llama:

A

prueba de homans (TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA)

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157
Q

Capacidad de reconocer objetos, mediante el tacto

A

ESTEREOGNOSIA

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158
Q

Las formas más comunes de marcha atáxica son: (tenía más info pero es lo que preguntaban en sí)

A

Tabética, cerebelosa y tabeto cerebelosa

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159
Q

Los signos de Lasegue, Brudzinski & Binda son positivos en:

A

SINDROME MENINGEO

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160
Q

la exploración de los reflejos pupilares se está explorando el par craneal:

A

II y III

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161
Q

Presión intraocular normal:

A

10 - 21 mmHg

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162
Q

Paciente pediátrico donde la madre refiere que no puede reponer el prepucio de su hijo (algo así)

A

parafimosis

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163
Q

En una exploración pulmonar donde encontramos movimiento disminuido, estertores, soplos tubáricos, pectoriloquia, ¿Qué diagnóstico es el más probable?

A

condensacion pulmonar

164
Q

Marcha caracterizada por inclinación del tronco hacia el lado sano y apoya la extremidad afectada lo menos posible

A

claudicante

165
Q

Que datos relacionados con la demencia podrían indicar Alzheimer?

A

Hallazgos neurológicos focales, fluctuaciones, hipertensión arterial

166
Q

A la exploración física se encuentra un ITB de 0.4 a 0.59 se concluye que la paciente padece:

A

ARTERIOPATIA PERIFERICA MODERADA

167
Q

Respecto a la acropaquia que es cierto

A

Hipocratismo temprano está ausente el ángulo

168
Q

De acuerdo con la valoración de un recién nacido, señale la correcta

A

La implantación baja de los pabellones auriculares sugiere síndrome de Turner o Down

169
Q

De acuerdo con la edad de los menores, elija la respuesta correcta:

A

Lactante menor 28 días a 1 año

170
Q

Varón de 78 años, con antecedente de hipertensión, diabetes, y tabaquismo crónico. Acude a consulta por dolor abdominal de 1 mes, con inicio periumbilical, que después fue difuso y posprandial, refiere “miedo a los alimentos”, fue de inicio súbito, pero luego fue persistente, se le añadió vómito y heces con sangre, ¿cuál es su sospecha?

A

ISQUEMIA MESENTERICA

171
Q

Paciente de 48 años con antecedente de tabaquismo intenso, desde hace un mes refiere dolor en la unión esófago-gástrica con presencia de anorexia, náusea, saciedad temprana y menciona que ha disminuido 6 kilos en el tiempo mencionado, usted piensa en:

A

CANCER GASTRICO

172
Q

Paciente de 75 años con fractura de fémur hace 2 meses, sigue en recuperación, presenta deambulación, incontinencia de que no llega al inodoro sin otro síntoma, no se palpa vejiga, corresponde a:

A

INCONTINENCIA FUNCIONAL

173
Q

un paciente que presenta pancreatitis aguda donde se presenta el dolor a la palpación

A

EPIGASTRIO

174
Q

Paciente con eritema en miembro inferior, especialmente en pie que se denota doloroso, caliente y eritematoso; que empezó el cuadro agudo hace 24h; y además en la exploración el médico nota que la lesión ya se extendió a dermis E hipodermis, y que también tiene nodos linfáticos dolorosos e inflamados al tacto. Es muy probable que este paciente tenga:

A

ERITEMA NODOSO

175
Q

Con respecto a la antomia de la cavidad oral señale la correcta:

A

La invervacion motora de la lengua esta dada por el nervio hipogloso

176
Q

Las maniobras basicas de exploracion en cabeza y cuello son:

A

Inspeccion, palpacion y auscultacion

177
Q

Con respecto a la exploracion de ojo y sus movimientos oculares, señale la opcion verdadera:

A

Musculo recto lateral tiene la accion de abduccion de los globos oculares

178
Q

Con respecto a la exploracion de ojo y sus movimientos oculares, señale la opcion verdadera:

A

Musculo recto lateral tiene la accion de abduccion de los globos oculares

179
Q

Con respecto a la prueba de Rinne y Weber, señale la correcta:

A

Un paciente con prueba de Rinne en ambos oidos y la prueba de Weber lateraliza a la izquierda usted espera que el paciente tenga sordera de transmision izquierda y perdida combinada derecha

180
Q

Con respecto a los sintomas de oido señale la verdadera:

A

Algunas causas posibles de prurito en oido son las diabetes mellitus, hepatitis o linfoma

181
Q

Con respecto al cuello señale la verdadera:

A

Dentro del triangulo anterior encontraremos a la glandula tiroides, la laringe y la faringe

182
Q

Se trata de un paciente femenino de 24 años de edad quien acude por presentar masa en region anterior del cuello, no dolorosa de 5 meses de evolucion, refiere presentar intolerancia al calor, temblor fino, diaforesis, hiperactividad y perdida de peso, asi como presencia de exoftalmos progesiva. Usted pensaria en:

A

Enfermedad de GRAVES

183
Q

¿Que son los sonidos vocales transmisibles?

A

sonidos generados por la LARINGW y transmiticdos a traves de los pulmones

184
Q

Entra usted a la habitacion de un páciente obeso de 40 años con multiples tatuajes para elaborar su historia clinica y lo primero que observa es que el paciente esta amarrado de pies y manos a la cama y se encuentra con agitacion psicomotriz desorientado, con irritabilidad y agresivo, por lo que, de las siguientes opciones usted reportara un habitus:

A

Actitud forzada por sujecion a cama

185
Q

Ingresa a consultorio paciente de 37 años ingeniero, originario de Leon Gto, deambulando, con marcha en la cual sus extremidades inferiores muestra contractura constante y mantiene en extension por lo que la pierna paralizada describe un movimiento circular, por lo tanto, usted redactara en su historia clinica:

A

Marcha helicopada

186
Q

Usted toca la puerta, entra a la habitacion del paciente, sin embargo, cuando dirige especificamente al paciente, este apenas abre los ojos, vuelve a caer en sueño, responde mal a los estimulos verbales y solo responde al tocarlo o moverlo. De acuerdo a lo anterior usted reportara edo de conciencia:

A

Confusion

187
Q

Dentro de los movimientos anormales que se exploran en el apartado del habitus esta el temblor, del cual debemos describir:

A

Momento en que se producen, oscilaciones, amplitud

188
Q

Mientras usted va caminando por el hospital pasa por afuera de la consulta externa de neurologia y observa que espérando en consulta esta un joven de 19 años, mestizo, de constitucion debil que presenta movimiento involuntarios, lentos, de gran amplitud con la caracteristica particular que colocan el cuerpo del paciente en actitud forzada de torsion, por lo tanto, sabe usted que los movimientos anormales que tiene el muchacho son:

A

Distonicos

189
Q

Masculino de 59 años, obeso, sedentario, fumador, con dislipididemias, DM2, HTA, internado hace 1 año por IAM que requirio trombolisis y ahora se interno en el hospital porque suspendio su medicamento de forma voluntaria. El 6 de marzo de 2016 presento edema en ambas piernas blanco, blando, frio, no doloroso, simetrico, ascendete, bimaleolar al principio y en 3 dias llego hasta tercio superior de muslo y testiculos, posteriormente 1 dia despues se agrego dolor en hipocondrio derecho y aumento de perimetro abdominal y actualmente se le dificulta dormir en decubito ya que el dia de ayer presento trepopnea derecha. Este cuadro de padecimiento alcual incluye los componentes:

A

Fecha de inicio, queja principal, cronologia, evolucion, momento actual

190
Q

Paciente masculino de 60 años acude a consulta refiriendo perdida de peso y sangrado de tubo digestivo. A la exploracion fisica se encuentra ganglio supraclavicular izquierdo el cual es no doloroso, no movil y de consistencia dura. Lo mas probable es que se trate de:

A

Ganglio metastasico ( CARCINOMA )

191
Q

la inspiracion ruidosa en la boca indica la precencia de______ y puede predecir su grado de obstruccion

A

asma o bronquitis cronica

192
Q

Paciente femenino de 18 años de edad que tiene un padecimiento de 3 dias con tos, expectoracion verdosa, odinofagia y otalgia, de un dia de evolucion refiere que noto nodulos cervicales, a la EF se encuentran ganglios dolorosos, de consistencia blanda y movil. Lo mas seguro es que estos ganglios sean secundarios a:

A

Secundarios a un proceso infeccioso (inflamatorios)

193
Q

Es una causa de acufenos con origen en oido medio:

A

Disfuncion de la trompa de Eustaquio

194
Q

Paciente de 52 años con DM desde hace 10 años, hace 2 años se agrego HTA y actualmente con dolor precordia, en que seccion de la historia se registra la HTA?

A

Antecedentes personales patologicos

195
Q

Paciente de 24 años, que tiene como antecedente apendicetomia hace 5 años, cuales de los siguientes aspectos seria muy importante detallar con dicho antecedente:

A

Si existieron complicaciones como PERFORACION o infeccion postoperatoria

196
Q

Los vomitos fecaloides se presentan en:

A

Obstruccion baja de tubos digestivo

197
Q

El termino asterixis se refiere a:

A

Temblor producido por la imposibilidad de mantener prolongadamente la mano en extension forazada y se produce una oscilacion irregular

198
Q

La queilitis se refiere a:

A

Inflamacion de las comisuras labiales

199
Q

El trastorno pulmonar o tambien llamado Sx de condensacion pulmonar usted esperaria encontrar lo siguiente:

A

A la inspeccion inmovilizavion del lado afectado, vibraciones vocales aumentadas, matidez, estertores crepitantes tardios

200
Q

El delirio se define como:

A

Desconectado de la realidad, ideas incoherentes, alucionacioones, sin reconocer el error

201
Q

Termino correcto para describir un sangrado menstrual regular, mayor de 150 ml?

A

Hipermenorrea o menorragia

202
Q

En relacion a la menstruacion, cuales son las caracteristicas por precisar rutinariamente:

A

Frecuencia, dias de duracion y cantidad del sangrado

203
Q

Es la cesacion definitiva de la menstruacion y debera considerarse a partir de 12 meses de amenorrea no primaria, no secundaria:

A

Menopausia

204
Q

Cuadro con manifestaciones objetivas (alteraciones menstruales) y subjetivas (manifestaciones neurovegetativas, emocionales) y que son traduccion del proceso evolutivo terminal del ovario:

A

Climaterio

205
Q

Conjunto de datos obtenidos por simple observacion del sujeto

A

Habitus

206
Q

Edo de consciencia en el que el paciente presenta ausencia de respuestas y se incian alteraciones de los signos vitales

A

Coma

207
Q

Tipo de marcha que es debida a la paralisis flacida de una de las extremidades, el px arrastra el pie

A

Helicopoda

208
Q

Con respecto de la exploracion fisica de la nariz, señale la respuesta correcta:

A

La transiluminacioon de senos paranasales se realiza cuando el paciente presenta sintomas relativos a los senos paranasales

209
Q

No es una estructura de la cavidad oral:

A

Epiglotis

210
Q

Señale el enunciado correcto:

A

El dolor agudo e intenso de garganta que empeora con la deglucion puede ser indicativo de un cuerpo extraño

211
Q

Las siguientes son funciones de la faringe:

A

Drenaje linfatico de la zona superior de la faringe es a los ganglios retrofaringeos

212
Q

De los siguientes condiciones clinicas, cual no es causa de disfonia?

A

Neoplasia a nivel del bronquio derecho

213
Q

Con relacion a la exploracion de la boca, señale la aseveracion correcta:

A

Una ranula es un quiste de contenido mucoso que aparece en el piso de la boca

214
Q

Con relacion a la exploracion de los ojos, señale la correcta:

A

El lagoftalmos es un trastorno en el que el paciente no logra cerrar los parpados por completa

215
Q

Signo que hace el diagnostico de queratono

A

El signo de Munson

216
Q

Con relacion a la exploracion del fondo de ojo, señale la correcta:

A

Las manchas de Roth se pueden encontrar en la endocarditis infecciosa

217
Q

Dolor genital que se acompaña al coito en la mujer

A

Dispauremia

218
Q

Señale lo correcto:

A

La bifurcacion de la traquea habitualmente esta a la altura de T4

219
Q

Señale lo correcto:

A

Cuando no hay expectoracion, la tos es seca

220
Q

Cauales el color característico de la espectoracion de un px con edema pulmonar

A

rosada y espumosa

221
Q

Señale lo correcto:

A

La causa mas frecuente de hemoptisis es BRONQUITIS

222
Q

En una atelectasia lobar en exploracion fisica se encuentra lo siguiente:

A

Matidez

223
Q

El segundo ruido cardiaco tiene un desdoblamiento fisiológico, éste se ausculta en el segundo o tercer espacio intercostal izquierdo. normalmente este desdoblamiento se acentúa en espiración y desaparece en la inspiración.

A

Falso

224
Q

En relación a antecedentes personales patológicos señale la opción correcta.
Seleccione una:

A

d. Todas las opciones son falsas.
todas son falsas.

225
Q

la migraña vestibular se caracteriza por la presencia de fotofobia, sonofobia, cefalea, intolerancia al movimiento y fatiga.

A

Verdadero

226
Q

Con respecto a las lesiones dermatológicas describa cual o cuales tienen una descripción correcta.
Seleccione una o más de una:

A

Nudosidad: Lesión profunda, poco circunscrita, eritematosa y dolorosa. desaparece en dias a semanas y no deja huella.
Absceso: elevación de la piel, blanda, fluctuante de material purulento mayor de un cm que afecta dermis e hipodermis
Excoriación Solución de continuidad que afecta la epidermis y dermis papilar, generalmente lineal.

227
Q

En relación a semiología del aparato cardiovascular señale la opcion correcta:

A

el dolor torácico secundario a disección de la aorta ocasiona dolor moderado, urente y bien localizado en epigastrio.

228
Q

Cual de las siguientes descripciones son correctas.

A
  1. Hipoalgesia: Sensibilidad disminuida al dolor.
  2. Alestesia: Percepción de un estimulo sensitivo en un lugar diferente a donde fue aplicado.
  3. Hiperpatia: incremento en la sensibilidad al dolor , especialmente si el estimulo es repetitivo, sucede con estimulo normalmente no dolorosos.
229
Q

Los aspectos importantes a observar en el pezón en la autoexploración mamaria son:

A

Enrojecimiento, Cambios en la piel, Secreción, Retracción

230
Q

La prueba de Trendelemburg evalúa la competencia valvular de las venas comunicantes y del sistema safeno.

A

Verdadero

231
Q

El síndrome de Stock Adams es un tipo de síncope ocasionado por bajo gasto ya sea por hipotensión arterial, respuesta vagal o bradicardia sinusal.

A

Verdadero

232
Q

Un cérvix en donde el útero está totalmente recargado sobre la vejiga, en que posición se encuentra:

A

anteversoflexión

233
Q

En relación a fatiga y debilidad señale la opción u opciones incorrectas.

A
  1. Un ejemplo de fatiga es la que se presenta en enfermedades como neuropatías o miopatias.
  2. Fatiga y debilidad se consideran sinónimos
234
Q

Relacione las columnas de acuerdo a como correlacionen los conceptos.

A

Presencia de pigmento oscuro en la orina asociada a algunos tumores dermatológicos malignos → Melanuria

También llamada primaria, dada por el aumento excesivo de la ingesta de agua. → Polidipsia psicogena

Es la fuga intermitente y parcial de orina debido al rebosamiento de la capacidad de la vejiga → Incontinencia paradojica

Cuando hay la necesidad imperiosa y repentina de orinar pero no alcanza a llegar al baño por lo que fuga orina. → Incontinencia de urgencia

Conocida como neurogénica dada por la alteración en la secreción de
ADH. → Diabetes insipida.

Orina color rojo teñida por el consumo de betabel. → Beeturia

235
Q

Un paciente de 13 años de edad, con historia de criptorquidia acude por dolor testicular
agudo, muy intenso irradiado a la ingle y se acompaña de nausea y vómito usted sospecha como primera causa la orquiepididimitis.

A

Falso

236
Q

Un paciente le refiere que percibe latidos rápidos irregulares lo cual usted corrobora durante la exploración precordial al encontrar una gran variabilidad de los latidos cardiacos, además como antecedente es un paciente que muestra secuelas de un evento vascular cerebral, es factible que el paciente tenga fibrilación auricular.

A

Verdadero

237
Q

En el interrogatorio de antecedentes ocupacionales el paciente refiere que trabajo en una empresa que había mucho contacto con asbesto, éste antecedente es de vital importancia ya que se ha relacionado con la presencia de enfermedades tales como silicoantracosis.

A

Falso

238
Q

Paciente femenino de 45 años con peso habitual de 80 kilogramos hace seis meses, el dia de hoy la revisó y pesa 73 kg, Todo esto lo logro de manera involuntaria.
¿ considera que fue un cambio significativo ?

A

Falso

239
Q

Con respecto a evaluación nutricional diga cuál de las siguientes opciones es o son correctas

A
  1. Una calificación C significa que está desnutrido un paciente.
  2. El IMC por si solo no es diagnostico del estado nutricional
240
Q

En relación a fiebre señale la o las opciones correctas.

A

1.El lugar que tiene mas variación en la toma de temperatura es la membrana timpánica
2.Es importante investigar el antecedente de viajar y hospitalizaciones recientes.

241
Q

En relación a exploración física cardiaca relacione las columnas

A

Foco de auscultación en la parte del borde esternal izquierdo, en la base del apéndice xifoides, con un diámetro de 2 cm aproximadamente. → foco tricuspideo

Es la sensación de vibración percibida en la mano del explorador y es ocasionada por un flujo turbulento subyacente. → fremito

Puede identificarse en el 2° espacio intercostal izquierdo → latido pulmonar palpable.

Se percibe como una fricción áspera bajo la mano, esta se genera durante los latidos y es palpable. → frote pericárdico.

242
Q

Con respecto a la exploración física de ojo relacione las columnas

A

Se utiliza una cartilla de Snellen y se expresa en en forma de numerador y denominador → agudeza visual lejana

Se realiza para determinar si hay desviación latente (foria) o constante (tropia) de los ojos. → prueba de oclusión monocular y alterna

SE dirige la luz para observar su profundidad, y si hay presencia de cuerpo extraño, aquí se pueden encontrar alteraciones como hipema o hipopion → camara anterior

Se emplean tablas seudoisocromáticas. → vision a color

Se dirige la luz del oftalmoscopio en ambos ojos del paciente y el examinador observa a través de la hendidura y observa la coloración y la compara entre los dos ojos. → reflejo rojo

243
Q

En relación a dolor señale la o las opciones correctas.

A

1.Algunos neurotransmisores relacionados con el dolor son la sustancia P, glutamato y péptido relacionado a la calcitonina.
2.En algunas enfermedades se requiere atención inmediata y se debe de realizar un interrogatorio rápido y dirigido y no retrasar asi el diagnóstico.

244
Q

Un alumno de pregrado incluyendo interno de pregrado, no tiene responsabilidad dentro del marco jurídico del expediente clínico, al no ser responsable de la atención médica del paciente, sin embargo si realiza algún acto que viole las normas éticas, sociales o administrativas puede ser expuesto ante una autoridad judicial, civil o administrativa. según sea el caso que se trate.

A

Verdadero

245
Q

En relación a cefalea diga la o las opciones i¡FALSAS!!!

A

1.La cefalea en racimos es la cefalea primaria mas frecuente.
2.La cefalea en racimos presenta 1 a 10 ataques por mes, tiene antecedente familiar en un 90% y predomina en mujeres.
3.En las cefaleas primarias se incluyen a las causadas por isquemia cerebral y desordenes metabólicos.

246
Q

A la manifestación objetiva de inflamación de la articulación que se compone de dolor, rubor, calor y aumento de volumen de la misma se denomina artralgia.

A

Falso

247
Q

Cual de los siguientes hallazgos no corresponde a la exploración física de un paciente con derrame pleural.

A

Disminución o ausencia de auscultación de la voz.

248
Q

En relación a habitus diga cuales opción u opciones son correctas.

A

1.La marcha en segador sugiere a un paciente que sufrió un evento vascular cerebral.
2.La facie sardónica sugiere tétanos.

249
Q

En relación a claudicación señale la o las respuestas correctas.

A

1.Claudicación venosa: se presenta por obstrucción venosa. incompetencia valvular. 2.La molestia la refiere como pesantez, tirantez, se alivia al levantar la pierna y normalmente afecta una pierna.
3.Claudicación arterial: es poco frecuente en las extremidades superiores, solo se observa cuando el trabajo requiere elevar los brazos o realizar movimientos repetitivos. 4.Peudoclaudicación: producida por enfermedad neuromuscular lumbar, dolor en ambas piernas.
5. Sindrome de Leriche: obstrucción aortoiliaca cronica con claudicación intermitente y disfunción erectil.

250
Q

.

A
251
Q

Con respecto a la exploración física del sistema gastrointestinal. señale la o las opciones correctas

A

1.Un paciente con datos de falla hepática pueden encontrarse datos periféricos como en piel y uñas.
2.El palpar y percutir el bazo de tamaño normal es sencillo.

252
Q

En relación a amenorrea señale la opción u opciones correctas.

A

La amenorrea secundaria es mas frecuente que la primaria.

253
Q

De la semiología del aparato gastrointestinal señale la opción u opciones correctas.

A

1.La ictericia por colestasis puede ocasionar prurito.
2.El dolor epigástrico puede ser ocasionado por problemas pépticos, biliares y pancreáticos.

254
Q

Al trastorno eyaculatorio que se presenta como complicación secundaria a la prostatectomia radical o cistoprostatectomia se conoce como:

A

Aneyaculación

255
Q

Diga la opción correcta en relación a semiología mamaria.

A

Mastalgia se refiere al dolor mamario en general o no cíclico.

256
Q

En relación a leucorrea señale la o las opciones INCORRECTA!!!!

A

1.Toda secreción por vía vaginal se denomina leucorrea.
2.La causa mas frecuente de leucorrea infecciosa es por infección por cándida albicans.
3.Leucorrea por Gardnenella produce una secreción amarilla. verdosa espumosa muy fétida y cambios inflamatorios cervicovaginales dando lugar a la presencia de puntilleo rojizo en el cérvix.

257
Q

El incumplimiento o la no realización de la historia clínica, puede tener las siguientes repercusiones. Señale cual o cuales son correctas.

A

1.Mal praxis clinico asistencial
2. Defecto de gestión de los servicios clinicos.
3.Riesgo de responsabilidad por perjuicios al paciente, a la institución y a la administración.
4.Riesgo médico legal objetivo.

258
Q

El mixedema es característico del hipotirodismo, es un tipo de edema que al explorar las extremidades deja típicamente huella o godete, y es un edema blando.

A

Falso

259
Q

En relación a sangrado uterino anormal señale la opción u opciones correctas.

A

1.Una forma práctica de buscar la causa de un sangrado anormal es usando la nemotecnia PALM-COEIN
2.Un sangrado uterino anormal puede estar asociado a otros síntomas sistémicos como acné,hirsutismo o epistaxis.

260
Q

Una de las características clínicas de un paciente con síndrome de apnea obstructiva del sueño es la nicturia.

A

Verdadero

261
Q

Señale la opción correcta con respecto al tabaquismo.

A

De acuerdo a las distintas asociaciones mundiales de salud, la presencia de tabaquismo si es una causa y ademas esta asociado a enfermedades cardiacas en adultos.

262
Q

De acuerdo a los diferentes tipos de respiración diga cual o cuales coinciden con la descripción.

A

1.Taquipnea frecuencia mas rapida de 20 RPM
2. Suspiros : frecuencia intercalada y mas profunda

263
Q

Diga la verdadera con respecto a la evaluación nutricional:

A

Todas las opciones son incorrectas.

264
Q

En relación a dolor ginecológico señale la opción u opciones correctas:

A

1.El vaginismo es un tipo de dispareunia debida al espasmo involuntario de los músculos de la parte distal de la vagina.
2.Dolor Pélvico se refiere al dolor localizado en la parte baja del abdomen con o sin irradiación lumbar.

265
Q

Con respecto a inmunizaciones diga la o las opciones correctas.

A

Con respecto a las vacunas de gérmenes muertos o inactivados, la primovacunación requiere varias dosis de recuerdo.

266
Q

Una paciente de 60 años de edad, obesa e hipertensa que tuvo un viaje de 12 horas en autobús hace una semana. 24 horas después del viaje presentó de forma progresiva dolor
y edema de la pierna derecha, a la exploración física la pierna estaba caliente y dolorosa. 48 horas después presentó de forma súbita dolor torácico pleurítico además de taquicardia y polipnea, fue hospitalizada en terapia donde falleció 12 horas después. El médico dio los diagnósticos de insuficiencia arterial aguda y tromboembolia pulmonar aguda. ¿ Ambos diagnósticos son correctos ?.

A

FALSO

267
Q

En relación a exploración cardiaca diga la o las opciones correctas.

A

1.Un soplo pulmonar se irradia a la fosa infraclavicular izquierda.
2. El hablar de que un soplo es “ en diamante” habla de su configuración.
3.Los siguientes hallazgos
sugieren insuficiencia aórtica: Signo de Duroziez, pistoletazo femoral y Signo de Musset.

268
Q

Con respecto a edema señale la o las opciones verdaderas

A

Un paciente con insuficiencia cardiaca que lleva hospitalizado en posición de decúbito dorsal por tres días, usted nota edema en región sacra y glútea mas que en las piernas.Esta es una forma posible de presentación

269
Q

Relaciona las columnas en relación a descripciones de lesiones dérmicas.

A

Tapón de queratina que cierra los orificios de los folículos pilocebáceos que aparecen como puntos blancos o negros. → comedón

Lesión elevada y circunscrita de contenido seroso o serohemático menor a un cm. → Vesícula

Piel endurecida, acartonada, inelástica hiper o hipopigmentada. → Esclerosis

Lesión elevada, lineal, recta o tortuosa, de color grisáceo o eritematosa. → Surco

Conjunto de lesiones elementales en un sitio especifico. → Placa

Engrosamiento moderado de la capa córnea. puede ser circunscrita, regional o generalizada. → Queratosis

270
Q

En relación a antecedentes gineco obstétricos, señale la opción u opciones correctas.

A

1.Al tiempo que transcurre entre una regla y otra regla. se denomina frecuencia
2.El volumen que se considera normal en una menstruación es entre 5 y 80 ml.
3.Sangrado infrecuente se refiere a la presencia de uno o dos episodios en 90 días.

271
Q

En relación a síndrome de motoneurona inferior y superior diga cual o cuales opciones son incorrectas.

A
  1. Una lesión en las celulas del asta anterior o raices nerviosas ocasiona sindrome de motoneurona superior.
    2.Paraplejia es la debilidad de las extremidades inferiores
    3.Una lesión en el haz piramidal ocasiona síndrome de motoneurona inferior.
272
Q

es la dieta cuyo consumo habitual no implica riesgos para la salud (exenta
de microorganismos patógenos, tóxicos y contaminantes xenobiótic

A

Inocua

273
Q

Paciente masculino de 40 años, tosedor crónico y el día de ayer se le agrega hemoptisis, el diagnóstico de
Hipertensión arterial se registra en la historia clínica en:

A

padecimiento actual

274
Q

Cuáles son los tipos de dolor abdominal

A

somatico y visceral

275
Q

Cuál de los siguientes datos es más importante preguntar en los antecedentes heredo familiares

A

El antecedente de enfermedad cerebrovascular de los abuelos

276
Q

En el caso de un paciente que tiene como antecedente personal patológico una apendicectomía ¿Cuál de los
siguientes datos sería importante investigar al respecto?

A

Si presentó peritonitis por perforación del apéndice

277
Q

Paciente de 17 años que dice que siente latidos adelantados , seguido de sensación de que el corazón se
detiene. Usted lo puede interpretar como:

A

Extrasístoles

278
Q

En general, en un paciente adulto, la frecuencia cardiaca considerada como normal es de

A

60-100lpm

279
Q

En el tabaquismo, el índice tabáquico se calcula con la fórmula

A

Número de cigarrillos diarios por años de fumador entre numero de cigarrillos por cajetilla (20)

280
Q

En alcoholismo, una copa equivale a cuantos gramos de etanol:

A

10gr

281
Q

La definición de aborto es:

A

Expulsión del producto antes de las 20 semanas

282
Q

Usted se encuentra realizando una historia clínica en el Hospital Central, usted interroga a un paciente de
urgencias, masculino de 62 años que llega con ataque al estado general y pérdida de peso de 5Kg en los
últimos 6 meses, además de cefalea opresiva progresiva de 6 meses de evolución, lo cual no remite con el uso
de analgésicos convencionales, se asocia náusea, vómito. Continúa con dolor articular y en columna lumbar de
2 meses de evolución lo cual no remite con analgésicos convencionales, por lo que acude al servicio de
urgencias:

A

El dolor articular y lumbar carecen de importancia clínica en este caso

283
Q

Usted continúa el interrogatorio y encuentra antecedentes de tabaquismo positivo en los últimos 40 años
de 12 paquetes año, niega alcoholismo. Hipertenso y diabético desde hace 7 años controlado , tratado
médicamente, al igual que un antecedente de cirugía por hernia umbilical y resección quirúrgica de masa
maligna en la tiroides hace 10 años, niega otro antecedente de enfermedades previas.

A

Los antecedentes presentados pueden considerarse de importancia clínica y diagnóstica en este paciente

284
Q

Respecto a la cefalea vascular

A

Puede presentarse con aura o sin aura:
El aura se refiere a síntomas neurológicos transitorios que preceden o acompañan al dolor de cabeza, como alteraciones visuales, sensoriales o del habla.

285
Q

Qué síntomas son de alarma en una cefalea

A

fiebre y rigidez de nuca

286
Q

Un paciente de 80 años de edad se presenta por síncope y diaforesis, al revisar signos vitales, usted
esperaría encontrar lo siguiente como causa de los síntomas:

A

Una FC de 35 lpm con TA de 80/50mmHg

287
Q

Es la parte más importante de la historia clínica

A

interrogatorio

288
Q

El orden de la exploración física es

A

Inspección, Palpación, Percusión y Auscultación

289
Q

Dolor pélvico que acompaña a la menstruación se denomina:

A

Dismenorrea

290
Q

En hipertensión intracraneana ¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico?

A

VISION BORROSA

291
Q

Con respecto a la cefalea:

A

Ejemplo de cefalea primaria es la cefalea en racimos

292
Q

Usted diagnosticaría migraña en un paciente con:

A

Hombre con cefalea pulsátil en el hemicráneo, intenso, con náuseas y vómito, que dura 24 horas y se presenta una o dos veces al mes

293
Q

Femenino de 28 años de edad “Cuando me viene el dolor, siento que me estalla la cabeza, no me deja
concentrarme en lo que hago, tengo náusea y vómito, debo encerrarme en mi cuarto para alejarme del ruido, y
durmiendo 3 horas se mejora, aparece con mi periodo menstrual y durante mi embarazo desapareció. El
periodo menstrual representa:

A

FACTOR ASOCIADO

294
Q

Es la manifestación objetiva, ya sea física o química

A

signo

295
Q

potenciales causas de dolor toracico

A

mediastinitis
pleuritis
ulcera gastrica
espasmo esofagico

296
Q

El dolor torácico asociado al esófago

A

Siempre es referido al epigastrio

297
Q

El dolor de origen psíquico o emocional:

A

es difuso

298
Q

El habitus comprende:

A

Edad, Sexo, Raza y Constitución

299
Q

es la POSICIÓN que presenta el Paciente, al momento de realizar el HABITUS, y que determina por la capacidad o incapacidad del Paciente, para escoger libremente, las posiciones o movimientos que desee.

A

ACTITUD

300
Q

Alguna causa impide al individuo cambiar voluntariamente de posición, en paciente con tétanos (opistótonos, emprostótonos, o pleurostótonos).

A

ACTITUD FORZADA

301
Q

corresponde al grado de robustez del Individuo; se fundamente en la relación entre los tejidos muscular, adiposo y óseo.

A

CONSTITUCION

302
Q

el Individuo apoya lo menos posible la extremidad afectada, con inclinación anterior del tronco hacia el lado sano, presentando un balanceo irregular, por anormalidades esqueléticas congénitas o adquiridas

A

MARCHA CLAUDICANTE

303
Q

El paciente tiene los ojos cerrados y solo tiene alguna respuesta cuando el estímulo es muy intenso o doloroso.

A

ESTUPOR

304
Q

CUANDO UN PACIENTE PRESENTA DOLOR AL MOVIMIENTO ACTIVO Y NO LO HAY EN EL MOVIMIENTO PASIVO, ES MUY SUGERENTE DE TENDINITIS DEL MÚSCULO QUE ESTÁ MOVIENDO.

A

VERDAD

305
Q

EN CAMBIO CUANDO HAY DOLOR EN EL MOVIMIENTO ACTIVO Y PASIVO EL PROBLEMA ESTÁ EN LA

A

ARTICULACIÓN

306
Q

Pulsación de los vasos retinianos

A

SIGNO DE BECKER

307
Q

Pulsaciones capilares con la digitopresión

A

Signo de Quincke

308
Q

Cabeceo con las pulsaciones.

A

Signo de Musset

309
Q

Incremento de las pulsación radiales al levantar con nuestra mano la muñeca del enfermo.

A

MANIOBRA DE LIAN

310
Q

el soplo aortico se va hacia…

A

claviculas y zona supraclavicular

311
Q

diferenciar soplo es mitral o tricuspideo se utiliz

A

MANIOBRA DE CARVALLO

312
Q

vertigo + sordera + nistagmo

A

sx meniere

313
Q

vertigo + sordera + nistagmo

A

sx meniere

314
Q

prueba del sentido postural:

A

prueba de Romberg

315
Q

pacientes con perdida en guante y calcetin

A

diabeticos y alcoholicos

316
Q

tabes dorsal

A

sifilis avazada

317
Q

reflejo bicipital

A

c5- c6

318
Q

reflejo tricipital

A

c6-c7

319
Q

reflejo braquioradial

A

c5-c6

320
Q

reflejo calcaneo o aquileo

A

s1

321
Q

perdida reflejo anal

A

s2-s4

322
Q

sensacion pinchazos o piquetes

A

parestesia

323
Q

sensaciones distorcionadas

A

disestesia

324
Q

descarga electrica excesiva repentina desde las neuronas corticales

A

convulsion

325
Q

mov oscilatorio ritmico de una parte del cuerpo debido a la contraccion de gpos musculares opuestos

A

temblor

326
Q

cual es la taquiarritmia mas comun en un px geriatrico

A

fibrilacion auricular

327
Q

a que se asocia el 4to ruido cardiaco

A

ICC
HTA descontrolada

328
Q

a que se asocia el 3er ruido cardiaco “galope”

A

ICC
Arritmias

329
Q

sinusorragia

A

sangrado relacion sexual

330
Q

las crisis convulsivas por fiebre son normales en un niño menor de 5 años?

A

siii (pero si es menor de 2 aaños no:( )

331
Q

en la angina estable hay un _____________________ del segmento ST

A

SUPRADESNIVEL

332
Q

INFRADESNIVEL SEGMENTO ST

A

ANGINA INESTABLE

333
Q

INFARTO ATIPICO

A

CUANDO SE OBSTRUYE ARTERIA CORONARIA DERECHA

334
Q

ENFERMEDAD EN LOS OJOS QUE SE PRESENTA A PARTIR DE LOS 40S

A

PRESBICIA

335
Q

CUAL ES LA CAUSA ETIOLOGICA DE LA HIPEREMESIS GRAVIDICA?

A

MECANISMO DE DEFENSA A LA ALTA CONCENTRACION DE GONADOTROPINA CORIONICA (18-22 SEMANAS)

336
Q

CONJUNTO DE ACCIONES QUE RECIBE EL PACIENTE

A

ACTO MEDICO

337
Q

EL SINTOMA ES UNA MANIFESTACION

A

SUBJETIVA

338
Q

Edema transitorio de la dermis con bordes irregulares:

A

Roncha

339
Q

Con respecto a las lesiones dermatológicas, describa cual tiene una descripción correcta:

A

Liquenificación: Engrosamiento de la piel con
aumento y exageración de los pliegues
cutáneos

340
Q

Sensación dolorosa al orinar:

A

Disuria

341
Q

TUMOR MAS FRECUENTE EN EL CEREBRO

A

GLIOBLASTOMA MULTIFORME

342
Q

Enseñanza preparatoria destinada a reunir e interpretar los signos y síntomas para llegar al diagnóstico

A

Clínica propedéutica

343
Q

Sangre color “vinoso” de intestino delgado o colon derecho

A

Hematoquecia

344
Q

Sensación de falta de aire al acostarse

A

Ortopnea

345
Q

Selecciona lo correcto:

A

Dolor en artritis gotosa aguda inicia en la
noche

346
Q

Miembro inferior pálido y frío, se debe a:

A

Insuficiencia arterial crónica

347
Q

Conexión anormal entre dos partes internas del cuerpo o una interna con el exterior:

A

Fístula

348
Q

Sensación dolorosa a un estímulo que normalmente no es doloroso:

A

Alodinia

349
Q

Respecto a la amenorrea, señale lo correcto

A

En caso de amenorrea secundaria debemos
interrogar toma de inhibidores de la bomba de sodio y ejercicio extremo

350
Q

Respecto a los antecedentes personales no patológicos señale la correcta:

A

El delirium tremens es una complicación del
bebedor dependiente

351
Q

Respecto a los trastornos menstruales, señale lo correcto:

A

Flujo escaso se considera cuando es <5 ml
por ciclo

352
Q

Orina con presencia de bilirrubina, de coloración oscura o marrón, conocida como color “Coca- Cola”:

A

Coluria

353
Q

Señale lo correcto respecto a la semiología gineco- obstétrica:

A

La secreción vaginal normal es de consistencia pastosa, flocular blanca e
inolora y generalmente ubicada en el fórnix
posterior

354
Q

Señale lo correcto respecto a la historia clínica nutricional:

A

El aumento de peso se considera cambio
acompañar de hepatomegalia y
esplenomegalia significativo el que equivale al 5% en 3 meses, 10% en 6 meses

355
Q

Expectoración con sangre:

A

Hemoptisis

356
Q

Aumento en el número de micciones (no en la cantidad):

A

Polaquiuria

357
Q

Un hombre que no puede sentir las extremidades inferiores:

A

Paraplejía

358
Q

Sobre la semiología gastrointestinal señale la correcta:

A

Los medicamentos que causan dispepsia son
Hierro y AINES

359
Q

En relación con la propedéutica dermatológica, señale los síntomas clínicos correctos:

A

Flictena: elevación circunscrito de contenido
líquido seroso o purulento

360
Q

Sobre la insuficiencia cardíaca, señale lo correcto:

A

La insuficiencia cardiaca se puede acompañar de hepatomegalia y
esplenomegalia

361
Q

En un paciente que siente dolor y entumecimiento de los músculos de los miembros inferiores al momento de caminar. ¿Cuál es la causa/enfermedad más probable para este signo?

A

Pseudoclaudicación

362
Q

Pérdida de la sensibilidad táctil espacial con incapacidad de sentir características de objetos en las manos:

A

Astereognosia

363
Q

Paciente que acude a consulta por vértigo que dura segundos, sin pérdida de audición. es en determinada posición de la cabeza:

A

Vértigo posicional paroxístico benigno

364
Q

Sobre el dolor precordial, señale lo correcto:

A

El síndrome coronario crónico se presenta
cada vez que el paciente realiza esfuerzo
específico

365
Q

¿Cuál de los siguientes padecimientos o
medicamentos están asociados con disfunción eréctil?

A

a. Espironolactona
b. Depresión
c. Cirugía próstata
d. Hiperprolactinemia

** TODAS **

366
Q

Mujer de 20 años tiene evento de síncope de 15 segundos con recuperación inmediata después de desayunar. Reporta haber tenido cólico menstrual intenso previo. Etiología:

A

Vasovagal

367
Q

Mujer de 35 años, con dolor de cabeza, pulsátil, vértigo, náuseas, fotofobia, fonofobia y no tolera el movimiento:

A

Migraña vestibular

368
Q

Acerca de la propedéutica clínica nutricional:

A

En la exploración física es fundamental
d. Edema blando a duro, no suele dejar fóvea,
piel gruesa con pesantez checar los pliegues del área del cuádriceps, deltoides, plantas de los pies

369
Q

Con respecto al expediente clínico, la NOM-004- SSA3-2012 establece que:

A

Establecimiento de criterios científicos,
éticos, tecnológicos y administrativos
obligatorios en la elaboración, uso y manejo,
archivo, titularidad y confidencialidad del
expediente.

370
Q

Lesión profunda, poco circunscrita, eritematosa y dolorosa (se palpa más que verse) evoluciona en días a semanas y desaparece sin dejar huella:

A

Nudosidad

371
Q

Son características del linfedema:

A

Edema blando a duro, no suele dejar fóvea,
piel gruesa con pesantez

372
Q

Mujer de 69 años, presenta dolor al caminar, por eso tiene que parar, el dolor mejora al parar, después vuelve a caminar y el dolor vuelve a aparecer.

A

Claudicación intermitente

373
Q

Cefalea que puede ser unilateral o bilateral, puede afectar a personas entre 10-70 años, con episodios de 4-72 horas:

A

Migraña

374
Q

Acude a consulta una madre de un niño de 6 años preocupada porque al evacuar nota que le sale una bola del ano. En la examinación se encontró presencia de mucosa rectal. ¿Cuál es el probable diagnóstico?

A

Prolapso rectal

375
Q

¿Cuál es la causa del padecimiento anterior?

A

Niño 6 años con prolapso rectal

R = Tricocefalosis (genera inflamación del ano y estreñimiento)

376
Q

Paciente que se despierta a media noche con dificultad para respirar:

A

Disnea paroxística nocturna

377
Q

Principal causa de neumaturia en hombres, conocido como “burbujas en la orina”:

A

Fístula entero-vesical

378
Q

Principal causa de hirsutismo, hemorragia ovárica anormal, infertilidad, acné y obesidad:

A

Síndrome de ovario poliquístico

379
Q

Mujer de 78 años, con Diabetes e Hipertensión, y Artritis con control, presenta melena y distensión intestinal, la causa más probable es:

A

Sangrado del tubo digestivo alto

380
Q

Son síntomas del hipertiroidismo:

A

Intolerancia al calor, exoftalmos, pérdida de
peso

381
Q

Enfermedad inflamatoria frecuente en los genitales masculinos, se presenta con ruedas brillantes y escamosas. Afecta escroto, pene y pliegues:

A

Psoriasis

382
Q

Paciente femenina de 35 años, su padecimiento actual inició hace 48 h, presenta cefalea unilateral derecha, de tipo pulsátil, EVA de 8, acompañada de náusea y vómito en una sola ocasión, su diagnóstico probable es:

A

Migraña

383
Q

Dolor o malestar persistente, continuo, poco intenso, intermitente. Se asocia con plenitud postprandial, náuseas y flatulencia, eructos, frecuentemente se asocia con estados de ansiedad y fobia a lesiones malignas:

A

Dispepsia

384
Q

Paciente masculino de 55 años, con antecedentes de tabaquismo 20 paquetes/año, alcohólico crónico y obesidad (IMC 32), además de consumir 1 litro de coca cola normal al día desde hace 30 años. Acude por presentar parestesias en guante y calcetín desde hace 3 meses aproximadamente, pérdida de peso involuntaria de 5kg en 3 meses, poliuria, polifagia y polidipsia. Usted sospecha:

A

Neuropatía diabética

385
Q

Antecedente de enfermedad infecciosa propia de la infancia que puede dejar como secuela sordera y esterilidad por orquitis:

A

Parotiditis

386
Q

paciente femenino de 55 años, con obesidad y diabetes mellitus de 5 años de evolución; acude por presentar desde hace 10 días leucorrea blanquecina, grumosa, abundante e inolora además de prurito local. Síntomas sugerentes de:

A

Infección por Candida albicans

387
Q

Dolor mamario no cíclico, referido como sensación de quemadura o bien opresión:

A

Mastalgia

388
Q

Paciente masculino de 48 años con antecedente de tabaquismo intenso, refiere desde hace un mes dolor en unión esofago-gástrica, progresivo, el cual no se alivia con alimentos ni antiácidos, refiere también anorexia; náuseas, saciedad temprana y ha disminuido 6 kilos en este tiempo, usted pensaria en:

A

Cáncer gástrico

389
Q

Paciente masculino de 43 años que manifiesta que el día de ayer, comenzó con malestar general leve y se mídio al temperatura marcando su termómetro 38.2°C, la cual Usted la describe en su padecimiento actual como:

A

Fiebre

390
Q

Dentro de la valoración de los signos vitales, señale la opción correcta:

A

La presión arterial sistémica elevada puede estar generada ya sea por una sobrecarga de volumen así como por el aumento de resistencias periféricas.

391
Q

Un paciente que evalúa y tiene una frecuencia respiratoria de 22 por minuto y estas son de mayor profundidad diria que con:

A

Hiperpnea

392
Q

En la exploración física del oído señale la correcta:

A

La permeabilidad del conducto puede afectarse por la presencia de osteomas.

393
Q

Marcha titubiante es sugestiva de:

A

Degeneración cerebelar

394
Q

Estado de conciencia donde el paciente no tiene respuesta de defensa ante los estímulos y solo emite sonidos

A

Estupor

395
Q

Foco de auscultación cardiaco situado entre el 3er o 4° EIC izquierdo adyacente al esternón.

A

Accesorio

396
Q

Un soplo que se irradia al borde esternal izquierdo sugiere

A

Soplo diastólico aórtico

397
Q

Ruido cardiaco que se genera por la desaceleración súbita del flujo sanguíneo en la fase de llenado rápido con una presión elevada.

A

Tercer ruido cardiaco

398
Q

La maniobra donde se busca la hipersensibilidad dolorosa vesicular se conoce como:

A

Signo de murphy

399
Q

Al explorar la sensibilidad del pulpejo del dedo meñique usted evalúa

A

Cubital

400
Q

Mujer de 35 años de edad, trabaja como contadora bajo mucho estrés laboral y personal, refiere evacuaciones blandas, acompañadas de moco, dolor tipo colico intestinal inferior, distension abdominal. flatulencias y nauseas, usted opensaria en:

A

Sx de intestino irritable

401
Q

Otorragia presencia en el conducto auditivo externo de:

A

Sangre

402
Q

Al revisar al respiración de un paciente usted observa que es encuentra irregularmente intercalada con periodos de apnea y secuencia desorganizada o respiración variable:

A

Biot

403
Q

Px con daño del nervio laringeo recurrente por carcinoma

A

ronquera

404
Q

Sindrome de exploración fisica donde puede encontrar movimiento disminuido en el lado afectado, mate en percusión, se puede escuchar estertores, soplo tubario y egofonía.

A

Condensación

405
Q

En el habitus, a la fascies con cara redonda o luna llena

A

Cushingoide

406
Q

Paciente con traumatismo craneo-encefálico grave tiene posición de descerebración usted diria que su actitud es:

A

Pasiva

407
Q

Torticolis

A

espasmo agudo en el musculo esternocleidomastoideo