Prolapso de Órgão Genital Flashcards

1
Q

Definição de Prolapso

A

Descenso ou herniação de qualquer órgão pélvico em direção ao hiato genital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clínica de Prolapso

A

Sensação de abaulamento vaginal que aumenta com esforço
Peso em baixo ventre
Esvaziamento vesical incompleto ou constipação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fatores de risco para Prolapso (8)

A
Idade
Múltiplas gestações
Parto normal
IMC elevado
Cirurgias pélvicas prévias
História familiar
Doenças relacionadas ao colágeno
Esforço abdominal crônico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pontos no POP-Q

A

Aa Ba C
gh pb tvl
Ap Bp D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Aa POP-Q

A

Parede anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ba POP-Q

A

Ponto mais prolapsado da parede anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ap POP-Q

A

Parede posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bp POP-Q

A

Ponto mais prolapsado da parede posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

C POP-Q

A

Ponto mais prolapsado do colo do útero/cúpula vaginal

  • Ponto D presente: Colo do útero
  • Ponto D ausente: Cúpula vaginal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ponto D

A

Ponto mais prolapsado do fundo do Saco de Douglas

  • Ponto D presente: Colo do útero
  • Ponto D ausente: Cúpula vaginal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estágio 0 de Prolapso

A

Ausência de Prolapso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Estágio I de Prolapso

A

Ponto mais prolapsado < -1 do hímen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Estágio II de Prolapso

A

Ponto mais prolapsado entre -1 e +1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Estágio III de Prolapso

A

Ponto mais prolapsado > +1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Estágio IV de Prolapso

A

Prolapso total

Ponto mais prolapsado > TVL -2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TVL POP-Q

A

Total Vaginal Length = Comprimento vaginal total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Prolapso do Compartimento Anterior

A

Cistocele

18
Q

Prolapso do Compartimento Posterior

A

Retocele ou Enterocele

19
Q

Prolapso do Compartimento Apical

A

Prolapso Uterino ou de Cúpula Vaginal

20
Q

Nível 1 de De Lancey

A

Ligamentos cardinal e uterossacros

21
Q

Defeito no nível 1 de De Lancey

A

Prolapso do Compartimento Apical

22
Q

Nível 2 de De Lancey

A

Fáscia vesico-vaginal, septo retovaginal, paracolpo

23
Q

Defeito no Nível 2 de De Lancey

A

Prolapso de Compartimento Anterior ou Posterior

24
Q

Nível 3 de De Lancey

A

Membrana perineal e corpo perineal

25
Q

Defeito no Nível 3 de De Lancey

A

Aumento do hiato genital (↑gh e ↓ pb)

26
Q

Indicação de tratamento do Prolapso

A

Sintomático

Paciente com disfunção

27
Q

Indicação de Pressário Vaginal

A

Contraindicação cirúrgica ou alto risco
Paciente não deseja cirurgia
Alívio sintomático até a cirurgia
Antes da cirurgia para avaliação de Incontinência Urinária Oculta
Auxílio no tratamento de úlceras genitais

28
Q

Indicações de Fisioterapia

A

Estágios I e II

29
Q

Cirurgia para Prolapso de Parede Anterior

A

Colporrafia Anterior ou Correção sítio específica

30
Q

Cirurgia para Prolapso de Parede Posterior

A

Colporrafia Posterior ou Correção sítio específica

31
Q

Cirurgia para Prolapso de Parede Apical (3)

A

Fixação nos ligamentos uterossacro
Fixação nos ligamentos sacroespinhosos
Colpopromontofixação (padrão ouro)

32
Q

Indicação de Colpocleise de Le Fort

A

Paciente SEM VIDA SEXUAL ATIVA

33
Q

Fístula Vesicovaginal

A

Entre bexiga e vagina

Risco após cirurgia ginecológica ou radioterepia pélvica

34
Q

Fístula Ureterovaginal

A

Entre ureter e vagina

Unilateral: paciente pode continuar com micção

35
Q

Fístula Ureterocutânea

A

Entre ureter e pele

36
Q

Fístula Retovaginal

A

Entre reto e vagina

37
Q

Fístula Enterovaginal

A

Entre intestino e vagina

38
Q

Definição de ITU de repetição

A

2 infecções comprovadas em 6 meses OU

3 infecções comprovadas em 12 meses

39
Q

Conduta em ITU de Repetição

A

Investigar causa orgânica

Tratamento

40
Q

Tratamento de ITU de Repetição

A

ATB profilático diário/dias com relação sexual por 90-120 dias
Estrogênio vaginal se atrofia/menopausa