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PNS > Produits dangereux (SIMDUT) > Flashcards

Produits dangereux (SIMDUT) Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Il se retrouve un nombre croissant de médicament dangereux ainsi que de matières et produits dangereux en pharmacie?

A

VRAI

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2
Q

Est-ce que la règlementation diffère pour les matières dangereuses et les Rx dangeureux?

A

OUI

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3
Q

Lors de l’exécution des ordonnances et des préparations il est dans l’obligation de l’employeur de..

A

Protéger le personnel exposé

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4
Q

Quelle est la référence par excellence pour les matières et les produits dangereux?

A

SIMDUT

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Q

Que veut dire SIMDUT

A 
S: Système
I: Informations sur les
M: Matières
D: dangereuses
U: Utilisées au
T: Travail
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6
Q

Vrai ou faux. Le SIMDUT 2015 contient des groupes et des classes, mais pas de catégories?

A

FAUX. Contient des groupes qui sont divisés en classes puis en catégories.

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7
Q

Il y a combien de groupe dans le SIMDUT 2015 et quels sont ils?

A

2

  • Danger physique (propriétés physiques et chimiques du produit)
  • Danger pour la santé
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8
Q

À quel groupe de danger cela appartient.

Toxicité si ingestion et sensibilisation

A

Danger pour santé

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9
Q

À quel groupe de danger cela appartient.

Inflammabilité et réactivité.

A

Danger physique

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10
Q

Il y a combien de classes de danger au total et pour chacun des groupes de danger dans le SIMDUT 2015?

A

31 classes au total

  • 19 dans Danger physique
  • 12 dans Danger pour la santé

** Chacun contiennent ensuite 6 catégories**

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11
Q

Il y a 5 pictos associés aux dangers physiques. Quels sont-ils?

A
  • L’explosion
  • Le feu
  • Le feu avec la boule (fait enflammer)
  • La bouteille (gaz sous pression)
  • Le déversement (corrosif pour métaux)
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12
Q

Il y a 5 pictos associés aux dangers pour la santé.

Quels sont-ils?

A
  • L’humain (toxicité)
  • Le ! (ça pique)
  • La tête de mort (ça tue)
  • Le déversement (corrosif ex: yeux)
  • Le cercle noir (dangers biologiques)
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13
Q

Vrai ou faux. Pour le SIMDUT 2015 la catégorie 3 représente un danger plus grand que ceux des catégories 1?

A

FAUX. Catégorie 1 représente un danger très élevé et ce danger diminue à mesure que le nombre augmente.

** Inverse de NIOSH **

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14
Q

Est-ce qu’il y a des subdivisions possibles aux catégories?

A

OUI. Il y aura une lettre à la suite du chiffre.

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15
Q

Vrai ou faux. La classe 1A est moins dangereuse que 1B?

A

FAUX. C’est l’inverse

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16
Q

Que veut dire FDS?

A

Fiche de données de sécurité

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17
Q

En lien avec les FDS, il est dans la responsabilité de l’employeur de quoi?

A
  • Assurer la disponibilité des FDS pour tous les produits dangereux achetés
  • De se procurer les FDS manquantes
  • Fournir la FDS lorsqu’un employé la demande
  • Faire connaitre aux employés l’endroit précis où les FDS peuvent être consultés
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18
Q

Les FDS doivent être ______ et ____________ à ceux qui peuvent entrer en contact avec un produit dangereux.

A

facilement et rapidement accessibles

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19
Q

À qui revient cette responsabilité?

Lire et comprendre la FDS avant d’utiliser un produit dangereux

A

de l’employé

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20
Q

Une FDS doit contenir combien de catégories d’informations?

A

16 catégories.

** Voir la diapo 37 pour les relire

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21
Q

Quel est l’objectif du programme de formation et les moyens de prévention établit pas SIMDUT?

A

Éliminer ou diminuer au maximum l’exposition

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22
Q

Comment est-il possible de diminuer l’exposition aux matières dangereuses?

A
  • Avoir des installations appropriées
  • Avoir des travailleurs bien formés et qui utilisent les équipements de protection individuelle appropriés et les techniques de travail adéquats
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23
Q

Comment déterminer si un produit est règlementé par SIMDUT?

A
  • Si le produit à un FDS: OUI

- Vérifier dans répertoire toxicologique du site CNESST ne contient pas tout

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24
Q

Pourquoi les Rx qui diminuent le système immunitaire sont dit dangereux?

A

Car ils peuvent diminuer la capacité du corps de détecter et de détruire les cellules anormales

ex: agent immunosuppressseur

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25
Q

Quels sont la majorité des RX qu’on retrouve sur la liste NIOSH?

A

des antinéoplasiques utilisés principalement pour le traitement du cancer

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26
Q

Qu’est ce qu’il y a de différent entre le NIOSH 2016 et 2020?

A
  • Au lieu d’avoir une classification de 3 catégories de médicament dangereux, il y en a maintenant que 2.
  • Table 1 n’est plus uniquement les antinéoplasiques
  • Il y a eu ajout/retrait de plusieurs médicaments ou déplacement de table pour certains
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27
Q

À quoi correspondent les 3 tables dans le NIOSH 2016

A

1: antinéoplasique
2: non antinéoplasique
3: non antinéoplasique qui ont principalement un effet sur la reproduction

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28
Q

À quoi correspondent les tables du NIOSH 2020?

A

1: Comprend les médicaments dangereux qui rencontrent au moins 1 des 6 critères selon NIOSH ET qui sont classés cancérogène
2: Répond seulement à 1 des 6 critères de la définition établit par le NIOSH

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29
Q

Est-ce que le NIOSH est actuellement adopté/mis en place?

A

NON, pas encore.

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30
Q

Existe-t-il un norme d’exposition sécuritaire?

A

NON, aucune.

La prudence évite à réduire les expositions.

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31
Q

Vrai ou faux. On cherche une exposition la plus faible possible

A

VRAI

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32
Q

Qu’est-ce qui démontre qu’il est nécessaire d’appliquer rigoureusement des mesures de prévention et même de les renforcer?

A

Les études

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33
Q

Les risques pour les travailleurs peuvent être considérablement réduits avec quoi?

A
  • Installations et équipement adéquats
  • En utilisant les équipements de protection requis
  • Avec des techniques de travail sécuritaires
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34
Q

Le programme de formation continue et d’orientation doit inclure minimalement quoi?

A
  • définition des risques des Rx dangereux pour la santé
  • Identification et détection de ces risques
  • Utilisation des équipements de protection individuels
  • Plan d’urgence en cas de déversement
  • Plan d’urgence en cas d’exposition accidentelle
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35
Q

Le fait de travailler avec ou à proximité de Rx dangereux peut causer quoi?

A
  • éruptions cutanées
  • infertilité
  • fausses couches
  • malformations congénitales
  • possiblement des leucémies et autres formes de cancer
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36
Q

Que comporte le circuit du médicament dangereux en pharmacie?

A

1- Réception/entreposage
2- Distribution
3- Gestion des déchets et incidents

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37
Q

Qu’est-ce que le fournisseur se doit de faire avant de livrer un Rx antinéoplasique cytotoxique (table 1)

A
  • Identifier les emballages contenant des Rx dangereux
  • Mettre le Rx dangereux dans un sac de plastique afin de protéger le personnel
    • quand ça arrive; cytotoxique qui est dans une boite qui est dans un sac de plastique **
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38
Q

Les Rx dangereux mais non cytotoxique (table 2 et 3) peuvent-ils arriver dans la même boite que tous les autres Rx?

A

OUI

et ils ne porteront pas d’identification particulière sur l’emballage du fabricant

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39
Q

Quel étiquette doit-on apposer sur les Rx dangereux de la table 2 et 3 NIOSH afin de bien les identifier dans la pharmacie?

A

Étiquette rouge « Précaution »

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40
Q

Vrai ou faux. Il est important de nettoyer les surfaces utilisées pour des Rx dangereux avec de l’alcool isopropylique.

A

FAUX, cela va plus étendre le Rx que le retirer.

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41
Q

Quelles sont les recommandations à faire lors de la réceptions de marchandises dangereuses?

A
  • Ouverture dans un endroit idéalement dédié et correctement ventilé
  • Porter gants, EPR, jaquettes pour chimio
  • Nettoyer les surfaces des contenants, tubes et bouteilles ** avec solution eau détergent + des lingettes ou avec des lingettes pré-imbibée**
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42
Q

Est-il possible de compter les médicaments dangereux au même endroit que les Rx normaux?

A

NON. Zone de comptage précise et avec du matériel dédié à cela.

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43
Q

Vrai ou faux. Il est correcte de prendre les médicaments/comprimés dangereux dans nos mains avec des gants lorsqu’on les compte?

A

FAUX. Il faut alors changer les gants lors du contact afin de ne rien contaminer.

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44
Q

Dans quoi faut-il jeter les déchets qui ont été en contact avec des médicaments dangereux?
(pots, lingettes, blouses, gants)

A

Le contenant à déchet cytotoxique

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45
Q

Vrai ou faux. Je peux compter les Rx dangereux au moyen d’un compte-pilules automatique?

A

FAUX, ni pour une ensacheuse

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46
Q

Que veut dire PSD

A

Préparation produits stériles dangereux

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47
Q

Quelles sont les responsabilités pour un pharmacien dispensateur qui fait préparer par une autre pharmacie?

A
  • S’assurer que la pharmacie préparatrice possède les installations et les compétences
  • Transmettre la bonne information afin que la pharmacie préparatrice fournisse le bon médicament à la bonne dose et pour le bon patient
  • Avoir une procédure pour commande de produits
    (dossier patient, requête)
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48
Q

Qu’est-ce que le pharmacien dispensateur évite en faisant recours à une pharmacie préparatrice?

A

Évite les risques reliés à la préparation de ce type de médicament

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49
Q

Que doit faire le pharmacien dispensateur lors de la réception du produit?

A
  • Étiqueter correctement le produit reçu
      • mention cytotoxique si nécessaire
  • Respecter les conditions d’entreposage (avec les autres cytotoxiques) et de livraison requise selon le produit
  • Prendre les précautions nécessaires lors de la réception selon le Rx (gants, lavage)
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50
Q

Quelles sont les 2 possibilités d’entreposage en lien avec la réfrigération de Rx dangereux?

A
  • Réfrigérateur dédié au Rx dangereux (rare
    OU
  • Double sac + contenant rigide étanche dans une endroit distinct du frigo
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51
Q

Que doit-on faire si un Rx dangereux entre accidentellement en contact avec la peau ou les vêtements?

A
  • Doit retirer immédiatement les vêtements contaminés
  • Laver la région atteinte copieusement avec de l’eau et du savon

** Au besoin douche corporelle complète

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52
Q

Que doit-on faire si un Rx dangereux entre accidentellement en contact avec les yeux?

A
  • Douche oculaire

- possible système rince-yeux portatif

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53
Q

Si un Rx dangereux entre accidentellement en contact avec les yeux, combien de temps et avec quoi devons-nous les rincer?

A

Au moins 15 minutes

Avec de l’eau ou un liquide isotonique (ex: NaCl 0,9% stérile)

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54
Q

Est-ce que les lentilles cornéennes apportent de la protection en cas de déversement dans les yeux?

A

NON.

Peut parfois être plus nocives et elles doivent être immédiatement retirées en cas d’exposition.

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55
Q

Que doit-on faire en cas de piqure avec un aiguille ayant été en contact avec un Rx dangereux?

A
  • Masser en direction de la blessure pour faire saigner et limiter l’absorption
    ** éviter de pincer
    Ensuite
  • Laver abondamment avec de l’eau la région atteinte et consulter un médecin
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56
Q

Que doit-on faire en cas de piqure avec un aiguille ayant été en contact avec un Rx dangereux Et un patient?

A

Appliquer le protocole de suivi post exposition accidentelle avec du sang ou des liquides biologiques

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57
Q

Qu’est-ce que le SIDMUT vise?

A

À protéger les travailleurs canadiens

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58
Q

Le SIMDUT donne des renseignements sur quoi?

A

Sur les risques pour la sécurité et la santé sur les matières dangereuses retrouvées au travail

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59
Q

vrai ou faux. la loi sur les produits dangereux est encadrée par le fédéral

A

vrai

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60
Q

Qu’est-ce qui est la norme nationale canadienne en matière de communication des renseignements sur les dangers?

A

Le SIMDUT

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61
Q

Qu’est-ce que le système général harmonisé (SGH)?

A

C’est le système international de classification et de communication des dangers chimiques des produits chimiques

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62
Q

vrai ou faux. Cadre législatif fédéral. La loi sur les produits dangeureux:

  • elle exige que les employeurs de matières dangeureuses (produits dangeureux) prévoient pour pouvoir vendre ou importer
  • précise quels ingrédients du produit dangereux doivent être divulgés sur la FDS
A

faux, La loi sur les produits dangeureux exige que les FOURNISSEURS de matières dangeureuses (produits dangeureux) prévoient pour pouvoir vendre ou importer + précise quels ingrédients du produit dangereux doivent être divulgés sur la FDS

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63
Q

Quels sont les objectifs du système général harmonisé?

A
  • Adopter des critères uniformes pour la classification des dangers
  • Uniformiser le contenu et le format des étiquettes et des fiches de données de sécurité (FDS) utilisées partout dans le monde
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64
Q

La loi sur les produits dangereux (fédéral) exige deux choses pour que les employeurs puissent vendre ou importer des produits dangeureux, quelles sont-elles?

A
  • Des étiquettes sur les contenants

- Des fiches de données de sécurité (FDS) détaillant des renseignements sur les dangers possibles

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65
Q

Qui a produit le système général harmonisé?

A

L’ONU

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66
Q

Quand a été intégré le SGH dans le SIDMUT au Canada?

A

SIMDUT 2015

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67
Q

À quoi sert l’intégration du SGH au SIDMUT?

A

Faciliter les échanges internationaux tout en protégeant la santé des travailleurs

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68
Q

vrai ou faux. la loi sur la santé et la sécurité du travail est encadrée par le provincial

A

vrai

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69
Q

Loi sur la santé et la sécurité du travail. Quel est l’obligation principal de l’employeur et que doit-il fournir (4)?

A

Protéger la santé et la sécurité de l’employé

  • Fournir environnement et matériel sécuritaire
  • Fournir équipements de protection
  • Fournir formation
  • Fournir une descritpion des postes de travail impliquant utilisation de matières dangeureuses
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70
Q

Qu’est devenu la classification des produits contrôlés dans le SIDMUT 2015?

A

Classification des produits dangereux

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71
Q

Qu’est devenu les fiches signalétiques dans le SIDMUT 2015?

A

Les fiches de données de sécurité (FDS)

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72
Q

À ce jour, SIDMUT 2015, quels sont les éléments essentiels du SIDMUT?

A
  • Classification des produits dangereux
  • Mise en garde sur les étiquettes des contenants de produits contrôlés
  • Fiches de données de sécurité (FDS)
  • Programmes d’éducation et de formation pour les travailleurs
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73
Q

Comment l’employeur peut-il s’assurer personnellement de protéger la santé et la sécurité des employés (4)?

A
  • Vérifier que tous les produits dangeureux sont bien étiquetés
  • S’assurer de posséder FDS à jour des produits dangereux (PD)
  • Mettre en place un programme de formation PD
  • Maintenir à jour la formation de ses employés annuellement
  • S’assurer de la mise en application des connaissances acquises par ses employés
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74
Q

Le SIDMUT est régie par quels lois?

A
  • Lois fédérales et provinciales
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75
Q

Pourquoi il y a des lois qui encadre SIMDUT?

A
  • Obliger les fournisseurs de matières dangereuses utilisées sur les lieux de travail à fournir des informations sur la santé et la sécurité de leurs produits en tant que condition de vente
  • Obliger les employeurs à obtenir les informations sur la santé et la sécurité des produits dangereux utilisés au travail et à les transmettre aux travailleurs
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76
Q

vrai ou faux. Afin de protéger la santé et la sécurité du public, l’employeur se doit de mettre en place un programme de formation PD qui permet de connaitre la nature et la signification des renseignements contenus sur les étiquettes et les FDS dans sons entreprise pour le SIMDUT 2015

A

vrai:)

77
Q

vrai ou faux. La loi sur la santé et la sécurité du travail OBLIGE le travailleur à participer au programme de formation PD, prendre mesures nécessaires pour se protéger + collègues. Par contre, l’identification et l’élimination des risques revient à l’employeur puisqu’il est en charge

A

faux, obligations travailleur:

  • participer au programme de formation PD
  • prendre mesures nécessaires pour se protéger + collègues
  • participe à l’identification et l’élimination des risques revient à l’employeur puisqu’il est en charge
78
Q

On retrouve 5 types de pictos différents parmi les dangers physiques, lesquels?

A
  • Inflammable
  • ça inflamme (comburant)
  • Explosif
  • corrosif (ça gruge)
  • gaz sous pression
79
Q

vrai ou faux. le travailleur se doit de remplir toutes taches puisque l’employeur juge que le milieu de travail est adéquat

A

faux, travailleur à le droit de refuser d’exécuter un travail

80
Q

vrai ou faux. un produit dangereux peut avoir plusieurs pictogrammes

A

vrai

81
Q

vrai ou faux. un pictogramme ne peut référer qu’à une seule classe de danger

A

faux

82
Q

vrai ou faux. un produit dangereux doit obligatoirement avoir un pictogramme

A

faux

83
Q

Est-ce qu’un produit peut avoir plusieurs pictos?

A

OUI

84
Q

Est-ce que le SIMDUT doit être en français et en anglais?

A

OUI

85
Q

Pour la toxicité aiguë (orale, cutanée, inhalation), quel pictogramme est associé à la catégorie 1-2-3 et la catégorie 4

A
  • cat 1,2,3 = tête de mort = ça tue

- cat 4 = point d’exclation = ça pique

86
Q

Combien il y a d’informations obligatoires sur l’étiquetage SIMDUT et quels sont-ils?

A

6

  • Une mention d’avertissement
  • Une mention de danger
  • Un pictogramme
  • Conseil de prudence: mesures préventives
  • Le nom du produit
  • Identification du fournisseur
87
Q

Pour la sensibilisation respiratoire ou cutanné la catégorie 1, 1A, 1B est associé à quel pictogramme et faut-il en ajouter un deuxième picto?

A
  • catégorie 1, 1A, 1B = bonhomme avec point dans les poumons (danger santé)
  • oui deuxième = point d’exclamation car cutanée
88
Q

Quels sont les 2 types de mentions qui peuvent être mis pour la mention d’avertissement?

A

Danger: pour les produits plus dangereux
Attention: pour les produits moins dangereux

89
Q

Si les deux mentions; danger et attention doivent être présentes que faisons-nous?

A

Nous gardons seulement la mention danger

90
Q

Pour la toxicité pour la reproduction, quel pictogramme est associé à la catégorie 1-1A-1B et 2 et y a-t-il un autre picto?

A
  • catégorie 1-1A-1B et 2 = bonhomme avec point dans les poumons (danger santé)
  • non
91
Q

La mention toxique est moins grave que la mention nocif?

A

faux, plus grave.

92
Q

Pour la toxicité pour certains organes cibles (expo unique), quel picto est associé aux cat. 1-2 et cat 3?

A
  • cat 1-2 = bonhomme avec point dans les poumons (danger santé)
  • cat 3 = point exclamation
93
Q

Que comporte la mention du danger?

A

Description de la nature du danger
mortel > toxique > nocif

peut aussi être ex: peut provoquer le cancer

94
Q

Pour les danger par aspiration, quel picto est associé à la cat 1? et un deuxième nécessaire?

A
  • cat 1 = bonhomme avec point dans les poumons (danger santé)
  • non
95
Q

vrai ou faux. Le picto doit toujours être dans un losange rouge ou un cercle noir (matières infectieuses) et doit être blanc sur un fond noir.

A

faux, il doit être noir sur un fond blanc

96
Q

Pour les matières infectieuses présentant danger biologique de catégorie 1, quel picto est associé?

A

-rond noir avec hélice (danger biologique)

97
Q

Quel est le picto pour corrosion/irritation cutanée cat 1?

A

corrosion (ça gruge)

98
Q

Quel est le picto pour corrosion/irritation cutanée cat 2?

A

Point d’exclamation (ça gratte)

99
Q

Quel est le picto pour mutagénicité pour les cellules germinales?

A

Danger pour la santé (spiderman)

100
Q

Lors de l’étiquettage SIMDUT 2015, l’employeur se doit de respecter 3 contraintes, quelles sont-elles?

A
  • identification du produit
  • Conseil de prudence (mesure préventive, intervention en cas de problème, stockage, entreposage et l’élimination)
  • mention indiquant une référence à la FDS
101
Q

Quel est le picto pour cancérogénicité?

A

danger pour la santé (spiderman)

102
Q

Quel est le picto pour toxicité pour certains organes cibles (exposition répété; cat 1 et 2)?

A

Danger pour la santé (spiderman)

103
Q

Quel est le picto pour lésions oculaires graves et les irritations oculaires cat 1?

A

Corrosif (ça gruge)

104
Q

Quel est le picto pour lésions oculaires graves et les irritations oculaires cat 2?

A

Point exclamation (ça pique)

105
Q

vrai ou faux. Lorsque l’employeur réétiquette les produits à la pharmacie en les transférant de contenant, il ne doit pas identifier le produit comme dangereux, évoquer les conseils de prudence et mettre une mention indiquant une référence à la FDS puisque les travailleurs de la pharmacie ont deja apercu le produit comme dangereux

A

FAUX, l’employeur se doit de respecter les 3 contraintes lors d’une réétiquettage ou d’un changement de contenant

106
Q

définition. concue pour renseigner les travailleurs sur les caractéristiques et les procédures d’utilisation d’un produit dangereux

A

Fiche de données de renseignement

107
Q

vrai ou faux. La FDS est fournie par le fournisseur lors l’achat d’un produit dangereux

A

vrai

108
Q

Il y a 6 catégories/16 qui doivent être sur les FDS que nous devons connaitre.

A
  • Identification
  • Identification du ou des dangers
  • Premiers soins
  • Mesures à prendre en cas d’incendie
  • Mesures à prendre en cas de déversement accidentel
  • Informations sur la réglementation
109
Q

vrai ou faux. La FDS redis les informations qui se retrouve sur l’étiquette apposée sur le produit

A

faux. complète l’information qui se retrouve sur l’étiquette apposée sur le produit

110
Q

vrai ou faux, la fiche de données de sécurité permet de répondre à 4 questions

A

vrai

111
Q

Est-ce que les médicaments dangereux font partie du SIMDUT?

A

NON, seulement la matière dangereuse

112
Q

Vrai ou faux. Certains Rx peuvent être dangereux à divers degrés pour le personnel qui doit les manipuler sur son lieu de travail.

A

VRAI

113
Q

À quoi sert la FDS (4)?

A
  • Quelles sont l’identité du produit et l’identité du fournisseur
  • Quels sont les dangers présents lors de l’utilisation du produit
  • Quelles sont les mesures de précaution à prendre pour travailler en toute sécurité
  • Quelles sont les mesures à prendre en cas d’urgence
114
Q

Les Rx sont des substances actives qui agissent de quelle manière sur les maladies?

A

curative ou préventive

115
Q

Des précautions particulières doivent être remises à qui pour assurer une utilisation sécuritaire des Rx?

A
  • Patient
  • à sa famille
  • aux professionnels de la santé
116
Q
  • Mettre à jour la FDS lorsque de nouveaux renseignements pertinents deviennent dispo
  • Fournir la FDS avant ou lors de la première livraison
  • Rendre disponible la FDS en francais et en anglais
  • Fournir la FDS lorsque demandée

À qui revient ses reponsabilités?

A

fabricant

117
Q

Selon ______, un médicament est considéré comme dangeureux si des études faites chez les animaux ou chez l’homme ont démontré une ou plusieurs des 6 caractéristiques

A

NIOSH

118
Q

Quelle est la référence clé pour les médicaments dangereux?

A

NIOSH

119
Q

Quelles sont les 6 caractéristiques que les études doivent démontrer pour que le produits soit considéré comme dangereux?

A 
1-Cancérogène
2-Tératogène
3-Génotoxique
4-Toxique pour la réplication
5-Toxique à faible dose pour un organe
6-Nouveau médicament similaire aux médicaments déclarés dangereux
120
Q

Définition. Se dit de tout ce qui est susceptible de favoriser ou de provoquer le développement d’un cancer ou d’une lésion pouvant constituer le point de départ d’un cancer

A

Cancérogène

121
Q

Définition. Se dit des substances susceptibles de provoquer des malformations congénitales par unea ction sur l’embryon

A

Tératogène

122
Q

Où se retrouve les médicaments avec des critères de tétratogène et /ou de toxicité pour la reproduction suite aux ajustement xde 2020 et quelle indication spéciale ils ont?

A

Ils se retrouvent à la table 2, mais auront une notification particulière en bleue dans une colonne supplémentaire.

123
Q

Définition. Se dit des substances ayant la capacité d’endommager le matériel génétique (ADN) et de provoquer des mutations

A

Génotoxique

124
Q

Définition. Se dit des substances ayant un effet sur la fertilité. Ex: fausse couche, mort foetale, infertilité

A

Toxiquer pour la reproduction

125
Q

Définition. Se dit des substances ayant un effet toxique sur un organe ou sur la santé à faible dose Ex: dommages hépatiques, nécrose locale des tissus exposés

A

Toxique pour un organe à faible dose

126
Q

Définition. Se dit des substances dont la structure et la toxicité ressemblent à celles d’un médicament déclaré dangereux en fonction d’un des critères

A

Médicaments similaires

127
Q

Pourquoi les changements majeurs entre NIOSH 2016 et NIOSH 2020?

A
  • Arrivée de nouveaux Rx contre le cancer
  • Plusieurs nouveaux Rx antinéoplasiques n’ont plus les mêmes mécanismes d’action que ceux dont nous disposions avant
  • Les antinéoplasiques ne sont plus tous cytotoxiques, génotoxiques ou chimiquement très dangereux

** avant les antinéoplasiques étaient tous dans la table 1 et ils nécessitaient tous les mêmes mesures de protection qu’ils soient réellement cytotoxiques ou non

128
Q

Quels sont les effets des Rx dangereux au niveau cellulaires?

A

certains mécanismes d’action non spécifiques des Rx dangereux rendent toutes les cellules du corps à risque de dommage de l’ADN

129
Q

Nomme un exemple de médicament dangereux au niveau cellulaire

A

la chimiothérapie endommage l’ADN cellulaire

130
Q

Qu’est-ce qu’on espère avec la nouvelle liste NIOSH 2020?

A

Mieux adapter les précautions à prendre pour prévenir l’exposition des travailleurs

131
Q

vrai ou faux. Certains antibiotiques ou antiviraux interferent avec la croissance cellulaire, la prolifération cellulaire ou encore avec la synthèse de l’ADN

A

vrai

132
Q

Par quelles voies les Rx pénètre dans le corps?

A
  • Absorption cutanée (principale voie)
  • Par inhalation
  • Par ingestion
  • Par injection accidentelle
133
Q

vrai ou faux. Certains antibiotiques ou antiviraux interferent avec la croissance cellulaire, la prolifération cellulaire ou encore avec la synthèse de l’ADN. Les dommages cellulaires peuvent etre réparés, causés la mort cellulaire ou entrainer des mutations qui pourraient aller jusqu’au développement de cellules cancéreuses

A

vrai

134
Q

Comment la manipulation des Rx dangereux (contact direct) peut survenir et causer des dommages?

A
  • Co et capsules peuvent être recouverts d’une fine poussière
  • L’écrasement de formes orales solides peut créer des particules de poussières
  • Les préparations liquides peuvent générer des aérosols ou être renversées
  • Injectable (solution, poudre, gaz, aérosol)
135
Q

Est-ce que les femmes enceintes ou qui allaitent devraient manipuler des Rx dangereux et pk?

A

NON, possibilité tétragénécité et de fausses couches

136
Q

Est-ce qu’il y a une recommandation claire sur la manipulation de Rx cytotoxiques pour le femmes enceinte?

A

Pas vraiment, on sait seulement qu’elle ne doivent pas être affectées par un déversement de cytotoxique sur toute surface.

137
Q

Est-ce que les hommes et le femmes qui désirent avoir un enfant devraient manipuler des Rx dangereux?

A

Rien de clair, peut-être possibilité d’infertilité ou de génotoxicité.
On décourage leur exposition à ces Rx.

138
Q

Pourquoi il y une augmentation des Rx dangereux?

A
  • Augmentation des cas de cancer
  • Complexification du traitement; plus nombreux et plus agressifs
  • Utilisation Rx dangereux pour d’autres maladies que le cancer
  • Présence en augmentation des Rx dangereux par voie orale
139
Q

Qu’est-ce qui est essentiel de mettre en place dans les pharmacie communautaire afin de minimiser la contamination du personnel et de l’environnement

A

Une structure permettant la gestion sécuritaire des Rx dangereux, vu leur augmentation constante en pharmacie communautaire

140
Q

Quelle étiquette allons nous mettre sur les médicaments dangereux de la table 1?

A

Cytotoxique (triangle avec un C)

141
Q

Quelle étiquette allons nous mettre sur les médicaments dangereux de la table 2?

A

Précaution (rectangle rouge)

142
Q

Idéalement, les tablettes pour entreposer les cytotoxiques devraient être munies de quoi?

A

d’un rebord afin de limiter les déversements

143
Q

Théoriquement, dans quoi devraient être entreposés les Rx cytotoxiques réfrigérés?

A

Un contenant rigide et fermé

144
Q

Afin d’utiliser de façon sécuritaire des Rx dangereux, il doit y avoir une mise en place de procédures et formation personnel pour quoi?

A
  • Distribution
  • Emballage
  • Transport
145
Q

Les préparations magistrales non stériles consiste à..?

A
  • écraser un comprimé
  • Ouvrir une capsule
  • Transvider une pommade ou un onguent, etc..
146
Q

Vrai ou faux. Il n’y a pas de normes particulières supplémentaires pour les préparations magistrales de produits/matières dangereuses?

A

FAUX.

** On les retrouve dans les normes sur les magistrales non stériles (OPQ)

147
Q

Lorsque le personnel prépare une préparation non stérile avec des matières/médicaments dangereux ils doivent porter quoi?

A
  • Double paire de gants
  • Blouse pour la chimiothérapie
  • Bonnet et un masque (N95 ou N100)
148
Q

Comment les produits cytotoxiques doivent être remis au patient?

A
  • Dans un contenant sécuritaire identifié « cytotoxique» ou «précautions»
  • Dans un sac de plastique identifié « cytotoxique »
  • Conseils au patient
149
Q

Est-ce qu’un livreur doit avoir avec lui un ensemble de déversement dans sa voiture?

A

oui

** dans la pharmacie aussi

150
Q

Vrai ou faux. Mettre en place uniquement des procédures concernant la gestion de déchet de Rx dangereux?

A

Faux. Procédures et politiques

151
Q

Qu’est-ce qu’un déchet cytotoxique?

A

Tout ce qui entre en contact avec les Rx dangereux

152
Q

Les déchets cytotoxiques coupants/tranchants doivent être mis où?

A

Dans un contenant rigides rouges avec un couvercle étanche puis dans une boite de carton rigide et étanche identifiée symbole « cytotoxique »

153
Q

Que doit faire la personne qui constate le déversement?

A
  • Le prendre en charge, si elle est formée:
    • -Délimiter et identifier la zone de contamination
      • S’assurer que personne d’autres entre en contact accidentellement
  • Aviser une personne formée
  • Sécuriser les lieux
  • Apporter la trousse de déversement
154
Q

Qu doit porter la personne qui prend en charge la gestion du déversement?

A
  • deux paires de gants
  • Une blouse de protection
  • Un appareil protection respiratoire (selon ampleur)
  • Une protection faciale et des couvres-chaussures (si déversement au sol)
155
Q

vrai ou faux. le contact direct avec le contenant de Rx dangereux, le contact avec des équipements contaminés sont des exemples de source de contaminations possible durant les manipulations

A

vrai

156
Q

vrai ou faux, le contact direct avec les bacs ou plateaux servant au transport des préparations ou tablette servant à l’entreposage des Rx dangereux est un exemple de source de contamination durant les manipulations

A

vrai

157
Q

De quelle maniere se fait le plus souvent la contamination?

A

par les mains

158
Q

vrai ou faux. le port des gants, le lavage des mains et le nettoyage des surfaces potentiellement contaminees occupent une place tres importante dans les mesures de prevention

A

vrai

159
Q

Qui est à risque de l’exposition des Rx dangereux?

A
  • le personnel des pharmacie communautaire (pharmacien, ATP, préposé à la reception des marchandise, préposé au ménage et aux déchets, livreurs)
  • patient et surtout les membres de sa famille
160
Q

S’il y a exposition, quels sont les facteurs de risque pour le travailleur?

A

Dépend de :

  • la toxicité des Rx auxquels il est exposé
  • son niveau d’Exposition à ces Rx
161
Q

L’exposition dépend de plusieurs facteurs, quels sont-ils?

A
  • tache exécutée
  • de sa fréquence et sa durée
  • quantité de Rx dangereux manipulés
  • DU RESPECT DES BONNES TECHNIQUES DE TRAVAIL
162
Q

vrai ou faux. il existe plusieurs moyens pour prévenir l’exposition des travailleurs aux Rx dangereux et ce à toutes les étapes du circuit du médicament (de la réception jusqu’à la gestion des déchets)

A

vrai

163
Q

vrai ou faux, il y a une obligation légale à se conformer pour l’utilisation des Rx dangereux en pharmacie communautaire

A

vrai, la loi sur la santé et sécurité au travail

164
Q

vrai ou faux, il y a un guide de manipulation Rx dangereux à se referer pour l’utilisation des Rx dangereux en pharmacie communautaire

A

vrai

165
Q

vrai ou faux, le bulletin d’information 169 de l’OPQ énonce des recommandations claires pour l’utilisation des Rx dangereux en pharmacie communautaire

A

vrai

166
Q

vrai ou faux, il y a des normes sur les préparations magistrales stériles et non stériles OPQ auxquelles il faut se conformer pour l’utilisation des Rx dangereux en pharmacie communautaire

A

vrai

167
Q

vrai ou faux, les standards de pratique n’encadre pas l’utilisation des Rx dangereux en pharmacie communautaire

A

faux

168
Q

vrai ou faux. afin de favoriser une utilisation sécuritaire des Rx dangereux, il suffit d’identifier le danger!!!!!

A

vrai

169
Q

Que faire afin d’identifier le danger et favoriser une utilisation sécuritaire des Rx dangereux? (4)

A
  • Liste Rx dangereux accessible
  • Identification adéquate Rx dangereux dès la réception
  • Ranger à un endroit distinct dans la pharmacie
  • Ranger sur une tablette avec rebords pour éviter les déversements
170
Q

À quelle table NIOSH se rapporte les cytotoxique, non-cytotoxique et toxique pour la reproduction?

A

1-cytotoxique
2-non-cytotoxique
3-toxique pour la reproduction

171
Q

vrai ou faux. des procédures doivent être mises en place pour chacundes Rx des différentes table NIOSH selon les risques (table 1 est plus à risque que table 2 et 3)

A

vrai

172
Q

Selon quoi varient le risque de dangerosité? (3)

A
  • nature du produit
  • sa qté
  • sa forme pharmaceutique
173
Q

Préparation des ordonnances de médicaments dangereux (distribution) varie selon la complexité. Quelles sont les 4 types de préparations?

A
  • Service de format prêt à l’usage
  • Décompte de forme orale
  • Préparation magistrale non stérile
  • Préparation magistrale stérile
174
Q

vrai ou faux. Service de format prêt à l’usage. les crèmes et onguents peuvent être fractionnée mais pas les boites de comprimé

A

faux.
- Les crèmes et onguents ne peuvent pas être fractionnées
- toujours vendre le format commercial (favorisé les formats précomptés en boites vs gros format en pot)

175
Q

vrai ou faux. décompte de comprimés ou capsules. possibilité de contamination personnelle et environnementale

A

vrai

176
Q

pour le décompte de comprimés ou capsules, il faut s’habiller selon EPI, qu’est-ce que c’est

A

-gant non poudré (1 paire) + jaquette jetable

177
Q

vrai ou faux. Le décompte de comprimés ou capsules doit être fait dans une zone dédiée dans la pharmacie et les comptes pilules dédié et nettoyé après chaque usage

A

vrai

178
Q

vrai ou faux. Dans une trousse dédiée au comptage des cytotoxique, chaque article doit etre identifié et le tout rangé dans un ziploc identifié et réservé à la manipulation de cytotoxique

A

vrai

179
Q

vrai ou faux. préparation produits stériles dangereux est un double défi. si vrai pk?

A

vrai

  • limiter contamination microbienne = protéger patient
  • limiter contamination environnementale aux Rx dangereux = éviter contaminer travaileur
180
Q

vrai ou faux. la norme 2014.02 par OPQ est sur les préparation de produits stériles dangereux en pharmacie

A

vrai

181
Q

comment faut-il s’habiller pour les préparations produits stériles dangereux

A
  • jaquette jetable pour chimiothérapie
  • bonnet, couvre-chaussure
  • masque, EPR pour entretien ESB et déversement
  • Gants stériles pour chimiothérapie (2 paires)
  • idéalement vetement dédiés
182
Q

dans quoi sont mis les déchets mous comme les lingettes, les EPIs?

A

1-doivent etre mis dans un double sac de plastique robuste:

  • identifiés avec le symbole de danger cytotoxique
  • pouvant résister aux fuites et à la rupture

2-ces sacs doivent être déposés dans une boite de carton rigide et étanche

  • identifiés avec le symbole de danger cytotoxique
  • prévue pour le transport hors de l’établissement pour leur élimination finale
183
Q

vrai ou faux. l’élimination des produits et des déchets contaminés doit respecter la reglementation en vigueur (provinciale et municipale)

A

vrai

184
Q

où doivent être jeté les préparations et les ingrédients périmés?

A
  • être déposés dans des contenants hermétiques rigides

- acheminés avec les autres Rx dangereux à l’incinération par une entreprise autorisée

185
Q

vrai ou faux. les déchets cytotoxiques doivent être incinérés à haute température

A

vrai

186
Q

vrai ou faux. les déchet peuvent être jetés dnas les contenants prévus pour les déchet biomédicaux infectieux

A

faux

187
Q

vrai ou faux. la prise en charge des déchets cytotoxiques en pharmacie communautaires se fait aux frais du pharmacien propriétaire

A

vrai

188
Q

Les ensembles de déversement doivent être adaptés aux besoins de la situation, nomme 3 lieux de situation

A
  • à la pharmacie
  • pour le véhicule de livraison
  • chez le patient

PNS (3 decks)

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