Procinéticos, antiemeticos, laxantes y catárticos Flashcards

1
Q

Qué son los procinéticos y cómo actúan

A

Fármacos que promueven la peristalsis y evitan la antipersitalsis
Son agonistas de 5HT4 ( promueve peristalsis) y antagonistas de 5HT3 ( antiperistalsis)
Se usan en ERGE

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Q

Procineticos

A
Cisaprida 
Cinitaprida 
Cleboprida 
Itoprida 
Mosaprida
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3
Q

Procinetico que no se administra en cardiopatas

A

Cisaprida

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4
Q

Antagonistas D2

A

Metoclopramida
Domperidona
Droperidol

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5
Q

Farmacodinamia de antagonistas D2

A

Bloquean receptores D2 en zona del vomito (zona desencadenante quimiorreceptora del vomito por delante del cuarto ventrículo) (ZDQ)
Dando un efecto procinetico y antihemetico
Aceleran el vaciamiento gástrico

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6
Q

Antagonista D2 que aumenta la presión del esfínter esófagico inferior

A

Metoclopramida

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7
Q

Betanecol

A

Agonista M3 (parasimpaticomimetico)

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8
Q

Tegaserod

A

Agonista 5HTA aumenta peristalsis

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9
Q

Eritromicina

A

Agonista de receptor de motilina

Genera resistencia

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10
Q

Procineticos del colon

A

Trimebutina
Bromuro de pinaverio
Bromuro de Otilonio

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11
Q

Farmacodinamia de procineticos del colon

A

Agonistas M3, antagonistas 5HT3, agonistas 5HT4, bloquean canales lentos de calcio

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12
Q

Antiemeticos antagonistas D2

A

Metoclopramida
Domperidona
Droperidol
Prometazina

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13
Q

Farmacosologia de antagonistas D2

A

Extrapiramidalismo-> movimientos involuntarios de manos y pies por ausencia de dopamins en vía piramidal

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14
Q

Agonista inverso H1

A

Meclizina+piridoxina (gonadoxina) IV IM VO

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15
Q

Fármaco para hiperemesis gravídica clasificación grado A de farmacosologia del embarazo

A

Meclizina +piridoxina

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16
Q

Farmacodinamia de agonista inverso H1

A

En ZDQ impide unión de histamina a H1 y con ello las náuseas y el vomito

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17
Q

Farmacosologia de meclizina y cómo se evita

A

Neuritis y se evita con piridoxina o vitamina B6

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18
Q

Antiemeticos más potentes

A

Antagonistas 5HT3 (en ZDQ)

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19
Q

Antagonistas 5HT3

A

Ondansertrón 8 mg cada 12 hrs
Palonosetrón
Granisetrón

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20
Q

Indicaciones de antagonistas 5HT3

A

Para quimioterapia o postquirurgico

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21
Q

Agonistas CB1

A

No se recetan por médico general porque derivan del cannabis
Dronabinol
Nabilona

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22
Q

Indicaciones para agonistas CB1

A

Para vomitos que no se pueden controlar con antagonistas 5HT3

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23
Q

Laxante

A

Facilita evacuación del recto, vacía la ampolla rectal

24
Q

Estreñimiento

A

Menos de una evacuación cada 48 horas

25
Catártico
Facilita la evacuación del colon ( todo, de ciego a ampolla rectal)
26
Laxantes formadores de masa de origen natural
Metilcelulosa, psilium plantago, senósidos, ciruelax, tamarine, naturetti Tienen que tomar mucha agua
27
Escala de Bristol
Búsquenla en su cuaderno me dio hueva escribirla toda
28
Laxantes opioides
Metilnaltrexona | Alvimopan
29
Farmacodinamia de laxantes opioides
Bloquean receptores mu, kapa y delta
30
Laxantes osmoticos
``` Hidróxido de Mg (leche de magnesio) Sorbitol Lactulosa Bisacodilo Supositorios de glicerina ```
31
Farmacodinamia de hidróxido de Mg
Tiene un efecto osmotico al aumentar la cantidad de agua en las heces, aumenta peristalsis No se absorbe
32
Farmacodinamia e indicaciones de lactulosa
Inhibe la transformacion de amonio a amoniaco Para pacientes con cirrosis o insuficiencia hepatica ya que disminuye la absorción de amonio Disminuye la encefalopatia hepatica
33
Farmacodinamia de supositorios de glicerina
Reblandecen las heces de la ampolla rectal, y estimula la evacuación
34
Catárticos
Polietilenglicol (PEG) Lubipristona Aceite de ricino Enemas
35
Indicaciones de polietilenglicol
Para endoscopia de colon, cirugía y rayos X | Para desimpactacion de heces
36
Farmacodinamia de polietilenglicol
Tiene un efecto osmotico | Los carbohidratos con glicerina no se absorben, por lo que atraen agua y estimula la evacuación de todo el colon
37
Farmacodinamia de lubipristona
Es VO Estimula a los conductos de cloruro tipo 2 y aumenta la peristalsis Tarda 12 horas en evacuar al colon
38
Farmacodinamia de aceite de ricino
Aumenta peristalsis y aumenta las secreciones en todo el colon Tarda 3 días SABE HORRIBLE
39
Tipos de enemas
Citrato de Mg Fosfoenemas Enemas jabonosos
40
Farmacodinamia de enemas
Estimula la peristalsis e hidrata heces | Su efecto es casi inmediato
41
Aplicación de enemas
Aplicación vía rectal, ya que hidrata las heces Se aplican de 250-500 ml para llegar hasta la mitad del colon transverso (el estímulo es suficiente para todo el colon) O se aplica 1 L para llegar hasta el ciego
42
Presión de la ampolla rectal para defecar
18 mmHg para que den ganas de defecar | 28 mmHg ya es incontenible
43
Farmacosologia de laxantes y catárticos
Desmielinizacion de los plexos de Meissner y Auerbach El abuso de estos fármacos producen pérdida de la vaina de mielina y el colon pierde movimiento Los laxantes de origen natural son menos riesgosos
44
Tratamiento integral
Léanlo en sus apuntes
45
Si un fármaco es agonista de 5HT4, cuál será su acción
Promover la peristalsis
46
Si un fármaco es antagonsta de 5HT3, cuál será su acción
Inhibir la antiperistalsis, por lo tanto estimula la peristalsis
47
Fármacos más propensos a causar la pérdida del movimiento del colon por desmielinizacion
Catarticos
48
Cuántos mL de enema se tienen que aplicar para llegar hasta el colon transverso?
250-500 mL
49
Cuántos mL de enema se tienen que aplicar para llegar hasta el ciego?
1 L
50
Cuanto tarda la lubipristona en vaciar el colon?
12 horas
51
Farmacocinetica de hidroxido de mg
no se absorbe
52
Catártico que tarda de 4 a 6 horas en vaciar el colon
Polietilenglicol
53
Laxante que disminuye la encefalopatia hepatica
lactulosa
54
Cuánto tarda el aceite de ricino
tarda 3 días
55
Qué pasa si aguantas las ganas de defecar
Si aguantas las ganas se absorbe agua y estas disminuyen, causando que las heces se hagan más sólidas y secas
56
Cómo se toma el Polietilenglicol
un sobre con 4 L