Problème Génétique Flashcards

1
Q

La génétique et difficulté à concevoir
Definition

A
  • L’étude des gènes isolés ou de groupes de gènes et leurs effets sur les organismes
  • Les femmes enceintes se questionnent sur la génétique avant, pendant et après la grossesse
  • Les troubles génétiques touchent les personnes de tous âges, toutes classes économique et toutes ethniques
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2
Q

La génétique et les soins infirmiers?

A

Les troubles génétiques touchent toutes les spécialités et les lieux pratiques;
- l’école
- la clinique
- cabinet médical
- Centre hospitaliers
- Centre de santé mentale
- établissement de santé communautaire

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3
Q

La génétique: aujourd’hui

A
  • La collecte de l’information génétique
  • La technologie
  • Le dépistage génétique
    Doivent être intégrés dans les services de soins de santé
    Conseilleur les clients sur les affections héréditaire ou influencées par les gènes
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4
Q

Par exemple: génétique

A
  • Couseling avant grossesse et diagnostic génétique préimplantoire (risque de transmission génétique)
  • Dépistage prénatal
  • Soins prénataux pour patientes avec troubles mentaux à composantes génétique (troubles bipolaire et schizophrénie)
  • Dépistage chez le nouveau-né
  • Soins aux familles qui ont perdu un fœtus ou un enfant atteint
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5
Q

Qu’est que le dépistage génétique ?

A
  • Consiste à analyser l’ADN humain
  • L’acide ribonucléique (ARN), les chromosomes ou les protéines pour déceler une affection héréditaire
  • Les tests sont actuellement fait chez les clients ayant des symptômes ou antécédent familiaux
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6
Q

Facteurs qui influence le dépistage: génétique

A
  • Au Canada, les femmes enceintes passent au moins une échographie, certaines analyse à marqueurs multiples et un nombre grandissant, de se soumettre à d’autres tests prénataux
  • Certains types de test génétique sont chers et généralement non couvert par les assurances
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7
Q

Génétique clinique?

A
  • Le développement humain est un processus complexe qui se trouve dans le matériel génétique de l’ovule et du spermatozoide
  • Il arrive que certaines anomalies du code génétique de l’embryon entraîne une malformation ou un trouble congénital ( a la naissance)
  • La science de la génétique chercher a expliquer les causes des troubles congénitaux et les affections héréditaires qui se transmettent de génération en génération
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8
Q

Genre et chromosomes?

A
  • 46 chromosomes arrangés en 23 paires homologues
  • Un chromosome de chaque paire provient de chacun des parents
  • 22 paires qui réagissent la plupart des traits de l’organisme
  • 1 paire de chromosome sexuel
  • Chromosome X avec Y = garçon
  • Chromosome X et X = fille
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9
Q

Anomalies chromosomiques?

A
  • 26% des cas de mortalité périnatale
  • 21% des décès antepartum
  • La plus fréquent avec la trisomie: 47 chromosomes au lieu de 46
  • Le risque augmente avec l’âge de la mère
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10
Q

Anomalies chromosomiques sexuels féminins:?

A

Plus fréquente chez les femmes est syndrome de Turner ou monosomie X (45,X):
- Organes géniaux externes sont juvéniles
- Ovaires ne sont pas développés
- Elle est de petites taille
- A le cou palmé
- Intelligence limitée
- Embryon atteint habituellement perdu par fausse couche

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11
Q

Anomalies chromosomiques sexuels masculins :?

A

Syndrome de Klinefelter ou trisomie XXY:
- Caractères sexuels peu développés
- Testicules petits
- Stériles
- Généralement grand
- Allure efféminée
- Retard intellectuel

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12
Q

Hérédité multi factorielle: ?

A
  • Combinaison de facteurs génétiques et environnementaux
    Ex: fentes labiales et palatines, anomalies du tubes neural (forme SNC)
  • Peut aller de léger à majeure selon le nombre de gènes atteints
    Tube neural:
  • spina bifida (malformation des vertèbres lombaires)
  • anencéphalie (pas de cerveau) toujours fatal
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13
Q

Hérédité Monofactorielle:
Mode de transmission autosomique dominant

A
  • Il n’y a pas de saut de génération
  • Si un enfant a par exemple la maladie de Huntingdon, l’un de ses parents en est atteint
  • Peut être mineur ou importante
  • Syndrome de Marfan (anomalies oculaires, vasculaires, pulmonaires, du SNC et musculosquelettique)
  • Achondroplasie
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14
Q

Hérédité monofactorielle
Mode de transmission autosomique récessif?

A
  • Les 2 gènes de la parée doivent être anormaux pour que le trouble apparaît
  • Habituellement chez la fratrie et non les générations précédentes
  • Drépanocytose (atteinte des GR, anémie, douleur general)
  • fibrose kystique
  • Phénylcétonuries (retard mental et intellectuel grave car déficit enzymatique pour le métabolisme de la phenylalanine en tyrosine et excrétée dans les urines)
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15
Q

Agents tératogéne?

A
  • Substancr présente dans l’environnement qui entraîne une incapacité fonctionnelle ou structurale
  • Peuvent en théorie être évitable
  • Les effets tératogène sur les organes seront plus marqués perfidement du 15e au 60e jour
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16
Q

Exemple d’agent tetratogene?

A
  • Certains médicaments
  • Produit chimique
  • Certaines infections
  • Exposition à des radiations
  • Diabète, etc…
17
Q

Que fait la nutrition maternelle?

A
  • Influe sur le développement de l’embryon et du fœtus
    Une malnutrition entraîne:
  • Nouveau-née à faible poids
  • Nouveau- née vulnérable aux infections
  • Perturbe le développement de l’encéphale
  • Troubles d’apprentissage à la 2e moitié de gestation
18
Q

Le programme Olo c’est quoi?

A
  • Oeuf
  • Lait
  • Orange
  • Suppléments minéraux et vitamines
19
Q

Qu’est que la génétique comportementale?

A
  • Tente de comprendre les influences de la génétiques et de l’environnement sur les variations du comportement humain
  • Les résultats sont une estimation de la variation causée par des facteurs génétiques dans la population
  • Quelles seraient les conséquences sociales de la détermination d’un diagnostic génétique pour des traits comme l’intelligence, la criminalité et l’homosexualité?
20
Q

Qu’est que l’infertilité?

A

Implique:
- Subfertilité: durée prolongée à la conception
- Stérilité : incapacité à concevoir
- Touche près de 10-15% des couples

21
Q

Prévalence de l’infertilité?

A

Relativement stade mais:
- Augmente avec l’âge de la femme au dessu de 35 ans
- La tendance à remettre à plus tard
- L’endométriose
- Dysfonctionnement ovulatoire

22
Q

Diagnostic et traitement de l’infertilité?

A
  • Exigent un investissement physique et émotif
  • 10 novembre 2015: les services de procréation assisté ne sont plus couverts sauf exception :
    Personne avec chimio
    Ablation des ovaires (cancer)
  • Il existe un programme d’aide financière
23
Q

Facteurs influâmes sur la fertilité masculine

A
  • Varicocèle
  • Atteinte testiculaire causé par les oreillons
  • Éjaculation rétrograde
  • Infection transmissible sexuellement
  • Anticorps antispermatique
  • Abus d’alcool ou d’autre drogues
  • Modification du sperme
  • Diminution libido
24
Q

Facteurs influents sur la fertilité féminine?

A
  • Anomalie développementales
  • Anovulation primaire
  • Anovulation secondaire
  • Aménorrhée consécutive à l’arrêté de la pilule contraceptive oral
  • Inflammation des trompes
  • Adhérence tubaires
  • Tumeurs
  • Endométriose
  • ## Déficience nutritionnelle
25
Q

Aspect non médicaux?

A
  • Un simple changement du mode de vie peut traiter les hommes hypogertiles
  • utiliser un lubrifiant solubles à l’eau
  • Les bains chauds et sauna peuvent augmenté la température des testicules et les empêcher d’assurer que les spermatozoides soient efficace
26
Q

Réaction immunologique qui sperme?

A

Chez les femmes qui ont une concentration élevé d’anticorps antisoermatique:
- Utilisation du condom pendant 6 à 12 mois devrait réduire la production d’anticorps féminins

27
Q

Qu’est qui peut augmenter la fertilité chez l’homme ou la femme?

A
  • un régime équilibré
  • faire de l’exercice
  • Diminuer la consommation d’alcool
  • Ne pas abuser des drogues
28
Q

Est ce que les plantes médicinale aide à la fertilité?

A
  • Aucune étude ne prouve que les remèdes à base de plantes favorisent la fertilité
  • La relaxation
  • La gestion du stress
  • L’aromathérapie
  • Le yoga
  • Counseling sur la nutrition et l’exercice
29
Q

L’intervention pharmacologique: vise à traiter quoi?

A
  • La dysfonction ovulatoire
  • Lé syndrome des ovaires polykystique
  • L’hypothyroïdie
  • L’endométriose
  • L’imfertilité masculine
30
Q

Chiurgie a faire pour l’infertilité chez la femme?

A
  • Tumeurs ovariennes
  • Adhérence
  • Obstruction des trompes de Fallope
  • Fibromyomes
  • Tumeurs utérines et malformation (césarienne en fin de grossesse)
31
Q

Chiurgie a faire pour l’infertilité masculine?

A

Varicocèle: testicules mal drainés car varicosités dans le réseau des veines (réussit bien à augmenter le nombre de spermatozoides mais pas le taux de fecondalite)